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超声引导下肩峰下滑囊注射治疗在肩周炎治疗中的临床研究
目的 探讨超声引导下肩峰下滑囊注射治疗在肩周炎治疗中的疗效.方法 收集我院确诊为肩周炎的患者,随机分为研究组和对照组,研究组采取超声引导下肩峰下滑囊注射治疗,对照组采取传统的依靠解剖标志肩峰下滑囊注射治疗.对比:1)两组治疗前及治疗后1个月VAS疼痛评分;2)两组治疗前及治疗后1个月肩关节功能评分.结果 两组治疗前VAS疼痛评分与肩关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后1个月VAS疼痛评分与肩关节功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统依靠解剖标志肩峰下滑囊注射治疗相比,超声引导下治疗注射疗效好,药物能够准确进入损伤区域,术后患者肩关节功能改善情况好,疼痛程度轻.
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高频彩超在肌腱、滑膜、滑囊病变中的诊断价值
目的:探讨高频彩超在肌腱、滑膜、滑囊病变诊断中的应用价值.方法:对98例临床诊断肌腱、滑膜、滑囊病变患者进行高频彩超检查,并与病理或其他影像学进行比较分析.结果:肌腱、滑膜、滑囊病变超声诊断准确率为93.9%.结论:高频彩超能清晰显示肌腱、滑膜、滑囊等组织病变,具有很高临床应用价值.
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银屑病性关节炎超声诊断价值探讨(附100例报告)
目的:探讨银屑病性关节炎(psoriatic arthritis以下称PsA)的超声诊断价值及声像图特征.方法:对100例确诊PsA患者利用高频超声技术观察其病变部位的超声声像图特征并进行分析.结果:100例PsA患者均有不同程度的病患关节及其附属结构异常声像图改变.根据受累部位的不同将其特征性声像图表现分为四种类型:肌腱(或韧带)末端受累型；滑囊受累型:软骨受累型,骨质受累型.四种类型可同时或单独存在.结论:PSA患者受累部位的肌腱(或韧带)末端、滑囊、关节的骨质和软骨及周围组织均具有一定的声像图特征.这些特征对PsA的诊断、鉴别诊断和治疗效果的评估等具有重要临床价值.
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肩袖撕裂病人肩峰下滑囊顶部的组织学变化
[目的]观察肩袖撕裂病人肩峰下滑囊(subacromial bursa,SAB)顶部的组织学变化. [方法]在肩袖撕裂病人修复手术中,分别取撕裂处和远离撕裂处SAB顶部,采用组织学、免疫组织化学和电镜观察上述两处SAB的形态学变化,通过计算机图像分析系统对SAB切片的细胞数量进行定量评价,并与正常SAB比较. [结果]实验组所有肩袖撕裂病人SAB顶部,不管是取自撕裂部位还是远隔部位,均可见细胞数量和血管分布的增加,细胞数量显著高于正常SAB(P<0.05),且均未观察到炎性细胞浸润.肩袖撕裂的不同类型、SAB的不同增厚程度以及SAB是否积液,SAB细胞数量无显著性差异.超微结构可见到以B型细胞为主,细胞狭长.免疫组织化学染色也证实肩袖撕裂病人SAB顶部主要系B型滑膜细胞. [结论]肩袖撕裂病人SAB顶部的细胞数量的增加是一种反应性的增加,而不是真正的炎症,而且这种反应是广泛性的.SAB的变化系肩袖撕裂引起的继发反应.
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超声引导下滑囊及肱二头肌长头腱鞘注射消炎镇痛液治疗肩周炎效果观察
目的 探讨经超声引导下于肩峰下滑囊及肱二头肌长头腱鞘内注射消炎镇痛液治疗肩周炎的临床效果.方法 回顾性分析2016年3月至2017年10月70例肩周炎患者的临床资料,随机分为两组,每组35例.研究组经超声引导下于肩峰下滑囊、肱二头肌长头腱鞘内注射消炎镇痛液,对照组采用传统解剖标志法于肩峰下滑囊、肱二头肌长头腱鞘内注射消炎镇痛液,比较两组肩关节功能及VAS评分.结果 研究组治疗后肩关节功能评分均高于对照组,VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).结论 经超声引导下于滑囊、肱二头肌长头腱鞘注射消炎镇痛液治疗肩周炎,可有效改善肩关节功能,缓解疼痛.
关键词： 肩周炎 超声引导 滑囊 肱二头肌长头腱鞘注射 消炎镇痛液 -
"三点法"药物注射治疗肩周炎浅析
肩关节周围炎是一种临床常见、中老年多发的肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症.以活动时疼痛,功能受限为其临床特点.本院自1987年以来,采取"三点法"药物注射治疗该病,取得了较好的疗效.
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肩峰下滑囊在肩袖疾病中的作用研究进展
肩袖疾病包括一系列不同程度的从肌腱病变到完全破裂,肩周疼痛、肩关节功能障碍是这类疾病的主要问题,严重影响患者的生活质量.肩峰下滑囊介于肩峰与肩袖肌腱之间,被认为是肩袖疾病的主要疼痛来源,其在肩袖疾病的发展过程中起重要的作用.近年来,肩峰下滑囊逐渐被引起关注,但对于肩袖疾病中肩峰下滑囊的改变以及肩峰下滑囊与肩袖疾病相互关系一直缺乏系统性归纳.因此,本综述主要介绍近年来对肩峰下滑囊的病理生理改变及其在肩袖疾病发生、发展中的作用研究进展,并就肩袖疾病的可能新机制和诊治方法作一展望.
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滑囊软骨瘤病的CT和MRI影像学分析
目的 探讨滑囊软骨瘤病的CT和MRI表现特点.方法 回顾性分析手术病理证实的29例滑囊软骨瘤病的临床影像学资料,29例均有X线平片检查,其中8例行CT检查,9例行MRI检查.结果 病变累及三角肌滑囊2例,肩周多个滑囊3例,髂腰肌囊4例,髌上囊20例;X线平片和CT表现为滑囊内多发大小不等的斑片状、类圆形钙化或骨化结节影,MRI清晰地显示含有不同钙盐成分的软骨瘤结节、滑膜增厚和滑囊积液.结论 X线平片是诊断滑囊软骨瘤病的首选方法,但CT或MRI可直接显示滑囊本身变化.
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滑囊软骨瘤病的影像学分析
目的 探讨滑囊软骨瘤病的影像表现特点.方法 回顾性分析手术病理证实的12例滑囊软骨瘤病的临床影像学资料,包括12例X线平片,3例CT和4例MRI图像.结果 病变累及三角肌滑囊2例,髂腰肌囊2例,髌上囊8例;X线平片或CT表现为滑囊内多发的斑点状,类圆形钙化或骨化结节影,MRI可清晰地显示滑囊积液和滑膜增厚.结论 滑囊软骨瘤病的影像学表现具有一定的特征性,结合发生部位,临床常不难作出正确诊断.
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超声在滑囊滑液囊肿诊断中的临床应用
目的 探讨高频超声在滑囊滑液囊肿中的诊断价值.方法 回顾77例经手术或穿刺活检证实为滑囊滑液囊肿的声像图资料,分析其特征及漏误诊原因.结果 固有滑囊滑液囊肿52例,超声检查完全符合49例,诊断符合率为94%;附加滑囊滑液囊肿25例,超声检查完全符合22例,诊断符合率为88%.结论 高频超声在滑囊滑液囊肿的诊断中具有其优势.
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髌前皮下囊滑囊炎的MRI表现
目的:探讨髌前皮下囊(SPB)滑囊炎的MRI表现特征和鉴别诊断.方法:回顾性分析临床随访证实的28例髌前皮下囊滑囊炎的0.35 T MRI资料.结果:27例患者有急慢性膝前损伤史,1例有强直性脊柱炎病史.以膝前疼痛肿胀为主要临床表现.MRI表现为髌前皮下紧贴髌骨的扁圆形影,T1WI为中低、T2WI为中高信号.大小:2.8cm×0.5cm×1.9cm～14.8cm× 3.6cm×9.3 cm,平均6.6cm×2.0cm× 3.7cm.MRI显示以轴位为佳.结论:认识髌前皮下囊滑囊炎的临床及MRI表现特征有助于早期正确诊断该病.
