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乳癌根治术后创面负压吸引引流的应用体会
我院自1995年7月～2001年12月共行了乳腺癌手术136例,其中80例应用了创面负压吸引引流,56例应用了传统的皮片和烟卷引流并创面加压包扎法.两组比较,结果显示创面负压吸引引流能有效减少术后近期并发症的发生,现报告如下:
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人工真皮移植修复儿童严重创伤创面
背景：近年来组织工程学取得巨大进展，皮肤组织工程尤为引人注目。人工真皮(PELNAC)相对应用较广泛，但报道以成人为主，缺乏修复儿童创面的报道。目的：探讨人工真皮作为儿童严重创伤创面真皮覆盖物的临床效果。方法：回顾性总结分析22例创面负压引流、人工真皮复合自体刃厚皮片或薄中厚皮片移植覆盖儿童严重创伤创面(实验组)的治疗效果，并与19例创面负压引流、创面肉芽培养、自体刃厚皮片或薄中厚皮片移植于同等创面(对照组)的治疗效果进行对比。分析评价指标包括人工真皮的存活率、创面完全覆盖所需的手术次数、植皮后创面完全愈合时间、随访创面移植区域的色泽、质地、皮下丰满度、瘢痕增生情况以及关节功能影响等。结果与结论：人工真皮移植后10-14 d存活率达90%以上。实验组2例第二次刃厚皮片移植，对照组8例第二次刃厚皮片移植，实验组创面植皮存活率优于对照组(P<0.05)。实验组植皮后创面完全愈合的平均时间为(13.86±3.09) d，对照组为(19.10±4.62) d，实验组平均植皮后创面完全愈合时间短于对照组(P<0.05)。经超过10个月随访，实验组的植皮区色泽、弹性优于对照组；实验组创面移植区域较对照组真皮部分皮下丰满度良好、瘢痕增生明显较轻；实验组关节功能受到不同程度影响5例，对照组关节功能受到影响10例，两组差异有显著性意义(P <0.05)。提示人工真皮抗感染力强、存活率高。将人工真皮应用于儿童严重创伤创面，与创面负压引流、培养肉芽及自体刃厚皮片或薄中厚皮片移植相比，能缩短创面植皮后愈合时间，提高愈合创面的质量，减少对关节功能的影响。
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藻酸盐类敷料结合创面负压引流技术在慢性伤口护理中的应用
目的 :讨论藻酸盐类敷料结合创面负压引流技术在慢性伤口护理中的应用效果.方法 :抽取本院2016年3月-2018年3月期间收治的100例慢性伤口患者为研究对象,以随机分组的方式将患者划为2组(n=50).其中,使用创面负压引流技术处理的患者,为负压组;使用藻酸盐类敷料结合创面负压引流技术处理的患者,为结合组,比较2组患者治疗总有效率 、临床各项指标.结果 :创面组患者伤口愈合时间 、换药次数均较差于结合组,即两组患者各数据比较存在统计学意义(P<0.05).结论 :在慢性伤口处理中,藻酸盐类敷料结合创面负压引流技术不仅可强化患者治疗疗效,还可减少伤口愈合时间 、换药次数,提高其愈合率,值得推广.
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负压引流在乳癌根治术后的应用256例临床分析
乳癌根治术后,为防止皮下积液,提高创面愈合率.应用了创面负压吸引引流,在创面放置1～2根有多处侧孔的软橡皮管于腋窝及胸骨旁另戳口引出.本组发生皮下积液13例,无一例感染,效果理想.
