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器官功能支持文献资料
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重症医学科14年间3 410例危重患者器官功能支持治疗总结
重症医学是现代医学中一个具有学科编码的二级临床新学科,是一个快速发展的医学领域,是覆盖医学众多分支学科的综合性学科,是医学发展进步的重要标志之一.
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连续血液净化对MODS病人的各器官功能的影响
目的:探讨连续血液净化 (CBP)对严重脓毒症、特别是多器官功能不全(MODS)患者的器官功能的支持效果.方法:采用连续静脉静脉血液滤过(CVVH)方法,分析21例MODS患者(2002年10月-2004年12月)治疗前后内环境变化、血流动力学参数、氧合指数、肝、肾功能指标以及APACHE-Ⅱ评分的变化.结果:CVVH治疗可纠正水电解质及酸碱紊乱,改善内环境,提高氧合指数,稳定血压及减少血管活性药用量.并且能够滤过炎症介质.治疗后48 h APACHE-Ⅱ评分较治疗前明显降低(P＜0.05).结论:对危重症患者,特别是存在多器官功能不全者,CBP通过对内环境的精细调节,可对多个器官的功能起到支持及改善作用,改善预后.
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超声引导下经皮脓胸穿刺引流临床救治体会分析
目的 分析急性脓胸临床特点评估超声定位下脓胸穿刺引流疗效分析.方法 收集近4月来我院收治的肺部感染病人因病情加重转入ICU作为研究对象,一例病人合并基础肺功能差、营养不良及心肺复苏术后,另一例合并慢性肾功能不全尿毒症期、尿毒症性心脏病心功能IV级,具体治疗方案见下文.结果 两例患者均成功脱机拔管,心肺功能、营养状况明显改善,胸部影像学明显吸收好转.结论 超声引导下经皮微创穿刺引流效果肯定,不失为一种代替胸腔镜下置管引流手术方式.
