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醋酸盐透析不耐受的特殊表现
目的:探讨尿毒症患者对醋酸盐透析液不耐受特殊的诊断及治疗.方法:发现典型症状后改用碳酸氢钠透析液治疗.结果:所有患者醋酸盐不耐受症状消失.结论:对醋酸盐不耐受患者,宜采用碳酸氢盐透析.
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碳酸氢盐与乳酸盐透析液对急性肾功能衰竭血液透析患者作用比较的Meta分析
背景：血液透析疗法是治疗急性肾功能衰竭的重要手段，其目的可清除过多的水分及毒素，维持患者体内的酸碱平衡，为患者用药及营养治疗创造条件，同时避免患者出现多脏器功能衰竭。目的：系统评价碳酸氢盐透析液与乳酸盐透析液在急性肾功能衰竭患者血液透析中的临床疗效及应用价值。方法：应用计算机检索PubMed、EMBASE、SCI、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库及中华医学会数字化期刊，收集碳酸氢盐透析液与乳酸盐透析液在急性肾功能衰竭患者血液透析中的随机对照试验，检索时间截止至2014年1月。采用Cochrane系统评价手册文献质量评价标准评价纳入研究质量，用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果与结论：共纳入4个随机对照试验，171例患者。Meta分析结果显示，碳酸氢盐透析液组心血管并发症、症状性低血压事件及血清乳酸盐水平低于乳酸盐透析液组(P<0.05)，两组病死率、血清碳酸氢盐水平、血清肌酐、pH和pCO2等方面差异无统计学意义。当前证据表明，与乳酸盐透析液相比，碳酸氢盐透析液可降低心血管并发症，减少症状性低血压的发生，但鉴于纳入研究和患者数量有限，上述结论不足以推荐临床使用。
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碳酸氢盐肾透析液质量探讨
在配制碳酸氢盐透析液时，我们发现容易产生两个问题，一是浓缩液中碳酸钙的沉淀，二是碳酸氢盐浓缩液中某些细菌容易生长，这两个问题均能严重影响溶液质量甚至导致溶液无法使用。本文对上述两个问题进行详细探讨，并提出相应解决方案。
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离子分析仪测定碳酸氢盐透析液中钾钠离子的含量
目的建立碳酸氢盐透析液中钾钠离子的含量检测方法.方法采用钾钠氯离子分析仪测定.结果钾离子在1.93×10-3%～1.39×10-3%(g/ml)、钠离子在0.461%～0.534%(g/ml)区间具有良好的性线关系,回归系数分别为0.9998和0.9994,t检验＞t(3)0.01,具有显著相关性.结论该方法简便可靠,值得推广应用.
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碳酸氢盐透析液稳定性考察
为确定碳酸氢盐透析液7日内的质量稳定性,对留样观察的碳酸氢盐透析液设计实验,考察时间、室温对其浓度、酸碱度的影响.结果时间及室温对碳酸氢盐浓度有显著性影响,但7日内浓度、pH值的变化仍符合标示量要求.
