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胎儿心肺异常MRI诊断
目的 探讨MRI在胎儿心肺异常诊断中的应用价值.方法 30例孕妇,年龄21~43岁,平均年龄28岁;孕龄16~36周,平均孕龄27周.产前常规行超声(US)检查后24~48 h内行MRI检查,采用二维快速平衡稳态采集(2D FIESTA)序列、单次激发快速自旋回波(SSFSE)序列,非门控实时稳态采集序列,行胎儿颅脑胸腹部常规及心肺重点冠状面、矢状面及横断面扫描,将产前MRI、US表现与出生后影像表现或手术(16例胎儿)、引产后尸体解剖结果或尸体影像表现(14例胎儿)对照.结果 30例胎儿心肺异常,其中肺部异常20例,心脏异常10例.全部病例产前MRI均诊断正确,产前US漏诊2例、误诊3例.结论 MRI在胎儿肺异常诊断方面具有较高的应用价值,能发挥US的补充作用,在心脏畸形诊断方面目前不如US,但能提供一定的信息.MRI联合US能提高胎儿心肺异常的产前诊断准确率.
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北京市大兴区0~4岁儿童先天畸形死亡状况分析
目的 了解北京市大兴区0~4岁儿童先天畸形死亡现状、死因构成及分布特点,并提出预防策略. 方法 对大兴区1998-2007年0~4岁儿童先天畸形死亡监测数据及81例死亡病例进行分析.采用卡方检验进行数据处理. 结果 10年间大兴区0~4岁儿童先天畸形死亡均占0~4岁儿童死因顺位的第一位,无下降趋势;先天性心脏病、唇腭裂、多发畸形为前三位死因;儿童死亡年龄分布新生儿占58.02%、婴儿占90.12%、1~4岁占9.88%. 结论 降低婴儿及0~4岁儿童死亡率的重点工作应为降低先天畸形的死亡,先天畸形引起死亡的干预工作尤为重要.