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  • 海德堡视网膜断层扫描对黄斑厚度测定临床应用

    作者:王康;王艳玲;黄映湘;李明铭

    目的 评价临床应用海德堡视网膜断层扫描(HRT)对激光前后进行黄斑厚度分析的可行性和敏感性.方法 回顾性研究17例正常眼和14例中心浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)眼,测量正常眼黄斑部直径为3咖圆形区域内9个分区内的平均e值,分析各区e值变异范围的95%可信区间.同时分析CSC病人激光治疗前后,中心凹周围1 mm直径范围圆形区域内的e值变化是否有统计学意义.结果 计算17例正常眼5次检查所得e值的合并标准差,得到e值变异范围的95%可信区间.治疗前14例CSC病人e值均数为1.69(标准差为0.49),治疗后2周e值均数为0.96(标准差为0.19).二者相比,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 HRT对于监测激光治疗前后黄斑厚度的变化将会有十分重要的意义.

  • 中心性浆液性脉络膜视网膜病变光动力治疗后微视野的改变

    作者:焦璇;赵萌;周海英;熊颖;纪海霞;张风

    目的 研究低剂量光动力治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患眼治疗前后与佳矫正视力相比微视野计监测视网膜功能的作用.方法 前瞻性自身对照研究.收集2011年3月4日至2011年7月28日就诊于北京同仁眼科医院接受低剂量光动力治疗(PDT)的CSC患者34例(34眼).在治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月进行佳矫正视力(BCVA)、光相干断层扫描(OCT)评价,治疗前、治疗后3个月进行微视野计中心12度和固视稳定性评价.对两种检查方法治疗前后的检查结果进行x2检验,对治疗前后检查结果进行前后对照的单因素方差分析,对BCVA与微视野视网膜敏感度相关性进行线性相关分析检测.结果 治疗后12个月BCVA为(85.5±6.8)个字母,较治疗前的(78.1±6.9)个字母明显提高(t=78.05,P<0.01).治疗后3个月微视野敏感性为(17.2±2.1)dB,较治疗前的(14.1±3.8)dB明显提高(t=19.28,P<0.01).治疗后12个月OCT检测黄斑中心厚度为(239.2±21.0)μm,较治疗前的(432.7±142.5)μm明显减小(t=18.34,P<0.01).治疗前和治疗后3个月BCVA的变化与微视野敏感度变化经Mann-Whitney秩和检验差异无显著统计学意义(Z=-1.191,P>0.05).经线性相关检测,治疗前(r=0.5,P<0.05)、后(r=0.6,P<0.05)患眼BCVA结果与微视野平均敏感度相关,而OCT黄斑中心区厚度与微视野敏感度无相关性(r=0.01和0.002,P均>0.05).结论 低剂量PDT治疗可以有效地提高CSC患眼的BCVA、促进黄斑区视网膜下液吸收,改善黄斑区视网膜敏感度.微视野黄斑区视网膜敏感度检查在辅助BCVA随访评价CSC患眼治疗后黄斑区视功能变化中有较好的作用.

  • 逍遥散加减方治疗中心浆液性脉络膜视网膜病变的临床观察

    作者:陈雪

    目的:观察逍遥散加减方治疗中心浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效.方法:采用随机对照方法,将34例患者38只眼随机分为治疗组与对照组,治疗组采用中西药结合治疗,对照组采用纯西药治疗,观察两组临床疗效.结果:两组药物时中浆治疗均有效,但治疗组总有效率为94.7%,优于对照组的78.9%(P<0.05).结论:逍遥加减方治疗中心浆液性脉络膜视网膜病变有明显疗效.

  • 视网膜激光光凝术治疗中心浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效

    作者:顾晖晖;浦利军

    目的:观察视网膜激光光凝术治疗中心浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床疗效.方法:选择张家港市第一人民医院2015年3月至2016年6月门诊收治的86例(102眼)CSC患者作为研究对象,按照随机对照原则将患者分为保守治疗(对照组)和视网膜激光光凝术治疗(观察组),每组43例,对两组患者治疗后的疗效及安全性进行评价.结果:观察组患者治疗后的总有效率为93.0%,显著高于对照组患者的76.6%,观察组患者并发症发生率为9.3%,明显低于对照组的30.2%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:视网膜激光光凝术治疗CSC的临床疗效可靠,安全性高.

  • 光学相干断层扫描在中心性浆液性脉络膜视网膜病变中的临床应用

    作者:吴迪;梁越

    目的:探讨光学相干断层扫描(OCT)在中心浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)诊断和治疗中的应用。方法:对30例(30眼)的 CSC 患者进行OCT 及荧光素眼底血管造影(FFA)检查。结果:30例(30眼)经 FFA 确诊的 CSC 患者渗漏点为38个,在 OCT 检查中,有2眼(3个渗漏点)表现为色素上皮层(RPE)脱离,11眼(12个渗漏点)表现为神经上皮层浆液性脱离,17眼(23个渗漏点)表现为神经上皮层脱离伴色素上皮层脱离。结论:OCT 不仅可以对 CSC 患者进行定量、定性检查,还能准确定位渗漏点,具有无创性、灵敏性、安全性、可重复性,可在临床上广为应用。

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