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315例孕产妇院前呼救转诊原因分析
建立县、乡、村三级危急孕产妇呼救转诊机制,是遏制孕产妇死亡的重要措施,随着这一机制的建立和完善,新型农村合作医疗的实施、"降消"项目及贫困孕产妇救助工作的深入开展,我县孕产妇住院分娩率持续提高,孕产妇死亡率明显下降.现将2003年至2010年我院呼救接诊的315例危急孕产妇呼救原因总结报告如下:1 临床资料资料来源于2003年1月1日至2010年12月31日院前呼救,由我院"120急救"出诊接诊到院的315例危急孕产孕病例.其中2003年呼救接诊35例;2004呼救接诊43例;2005年呼救接诊60例;2006年呼救接诊41例;2007年呼救接诊39例;2008年呼救接诊38例;2009年呼救接诊28例;2010年呼救接诊31例.其中来自家属呼救的27例,占呼救数的8.57%,村卫生室呼救147例,占46.67%;卫生院呼救 141例,占44.76%.
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291例危急孕产妇抢救相关因素分析
目的通过对危急孕产妇抢救相关因素分析,制定对策,有效地控制和降低孕产妇死亡率.方法收集2003年1-12月凡户口在昆明市辖区内经过乡级以上医疗机构抢救的危急孕产妇监测表进行分析.结果291例危急孕产妇经过抢救成功率为95.88%;省、市级抢救成功率为97.37%;县级抢救成功率为96.74%;乡级抢救成功率为92.75%.承担危急孕产妇抢救工作的主要是县、乡两级医疗机构,乡级医疗机构抢救成功率低于县级及以上医疗机构.危急孕产妇危险因素主要为产后出血,其次为重度妊高征.254例(不合37例异位妊娠)危急孕产妇中有高危因素者148例,占58.27%,远远高于全市的高危妊娠发生率(18.20%).结论危急孕产妇的抢救以县、乡基层医疗机构为主,应加强对基层产科人员技术水平的提高,提高孕产期保健服务质量,早期筛查与识别妊娠期危险因素,及时有效地控制高危因素的发展.发挥各级危急孕产妇抢救小组的职能,提高基层医疗机构的抢救成功率,进一步降低孕产妇死亡率.
