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护理干预对慢性心力衰竭病人自我护理能力影响
目的 通过对慢性心力衰竭病人采取护理干预,提高慢性心力衰竭病人的自我护理能力,减少再次住院次数,促进患者康复,提高生活质量.方法 取住院的慢性心力衰竭患者,随机分为实验组和对照组,对照组住院期间进行常规的护理及健康知识宣教,出院后只做一般出院指导,实验组,除做好住院期间常规护理及宣教外,出院后继续进行随访指导,于出院后6个月进行自我护理能力评定和再入院率评价.结果 实验组评分优于对照组,自我护理能力提高,再入院次数减少.结论 护理干预能提高患者自我护理能力,提高生活质量,降低再住院率.
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医院与社区联合干预模式对冠心病患者血运重建术后预后的影响
目的:探讨医院与社区联合干预模式对冠心病患者血运重建术(包括经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术)后预后的影响.方法:纳入行血运重建术后1个月内的冠心病患者150例,按随机区组设计分成联合干预组和对照组,每组各75例,随访12个月.由我院专科医生为所有入选患者制定治疗方案,并根据其病情变化及时调整；所有患者至少每个月到我院专科门诊就诊1次.此外,联合干预组患者由所在社区医生每周1次到其家中进行随访,开展卫生宣教、心理和行为干预等措施.每3个月对所有患者检测1次血脂、空腹血糖、BMI和肝肾功能,伴发2型糖尿病的患者还需检测糖化血红蛋白(HbA1c)；记录再住院次数、平均住院天数、主要心脏不良事件(MACE)和药物不良反应.结果:①联合干预组干预治疗后的TC、TG、LDL-C和BMI均较干预治疗前显著下降(均P＜0.05)；对照组干预治疗后仅TC和LDL-C较治疗前下降(均P＜0.05)；联合干预组患者干预治疗后的TG和BMI均显著低于对照组(均P＜0.05).②两组中高血压病患者干预治疗后的血压达标率均较干预治疗前显著升高(均P＜0.05)；联合干预组高血压病患者干预治疗后血压达标率显著高于对照组(P＜0.05).③两组中2型糖尿病患者干预治疗后的空腹血糖、HbAlc和BMI达标率均较干预治疗前显著升高(均P＜0.05)；联合干预组2型糖尿病患者干预治疗后空腹血糖、HbAlc和BMI达标率均显著高于对照组(均P＜0.05).④联合干预组患者MACE发生率显著低于对照组(P＜0.05).⑤联合干预组患者1年再住院率和平均再住院天数均显著低于对照组(均P＜0.05).结论:医院与社区联合干预模式可以进一步改善冠心病患者血运重建术后的预后.
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冠心病合并代谢综合征患者使用他汀类药物治疗前后血脂水平变化分析
目的:探讨冠心病合并代谢综合征患者使用他汀类药物治疗前后血脂水平变化.方法:将2014年1月-2016年6月76例冠心病合并代谢综合征患者作为研究对象根据方法分组,各有47例.对照组采用常规治疗量他汀类药物间断治疗,他汀类组在对照组基础上使用维持量他汀类药物长期不间断治疗.比较两组冠心病合并代谢综合征治疗总有效率;不良反应发生率;干预前后患者血脂水平;再住院率及治疗费用性价比.结果:他汀类组冠心病合并代谢综合征治疗总有效率高于对照组,P<0.05;他汀类组不良反应发生率和对照组无显著差异,P>0.05;干预前两组血脂水平相近,P>0.05;干预后他汀类组血脂水平优于对照组,P<0.05;他汀类组冠心病合并代谢综合征患者再住院率及治疗日均费用低于对照组,P<0.05.结论:冠心病合并代谢综合征患者小剂量长期使用他汀类药物治疗可有效降低血脂水平,无明显不良反应,安全有效;且显著降低患者再住院次数及治疗人均费用,减轻患者经济负担,综合性价比高,值得在社区治疗中推广.
关键词： 冠心病合并代谢综合征患者 他汀类药物 血脂水平 再住院次数 治疗人均费用
