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心室复极时程文献资料
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获得性长QT间期综合征的防治建议(一)
长QT间期综合征(long QT syndrome,LQTS)亦称QT间期延长综合征,是一种心室复极时程延长、不均一性增大的疾病.心电图上表现为QT间期延长、T波和(或)U波异常、早搏后的代偿间歇及心率减慢时易于发生尖端扭转型室性心动过速(torsade de pointes,TdP).临床表现以晕厥、搐搦或猝死为特征的临床综合征.
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交感神经调节失衡与缺血性心律失常关系的研究
为探讨急性心肌缺血后,交感神经对心室肌不同部位复极时程的调节及其与缺血性心律失常的关系,制备兔急性心肌缺血模型,分离、结扎并剪断双侧颈迷走、心交感神经,电刺激心交感神经远端.心室复极时程以心外膜电图(EPG)的QT间期及采用玻璃微电极技术记录的动作电位时程(APDgo、APD50)表示.结果:交感神经刺激使正常心室肌不同部位的QT间期、APD90、APD5o均有明显缩短(P＜0.05);不同部位心肌复极时程对交感神经刺激的反应性没有明显区别.急性心肌缺血后,交感神经刺激使缺血区QT间期、APD90明显缩短,而非缺血区则无明显变化;非缺血区的QT间期、APD90对交感神经刺激的反应性较缺血区明显减小(P＜0.05).心肌缺血后心室易损期明显延长,交感神经刺激后更为延长(P＜0.05).结论:急性心肌缺血后,交感神经对非缺血区心室复极的调节作用减弱,交感神经兴奋导致心肌复极的不同步性更进一步增加,心室易损性增加,引起缺血性心律失常.
