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  • 初次手术辅以化疗后血清HE4水平对卵巢癌患者复发时间的影响

    作者:李俊青;孙立新

    目的:探讨卵巢癌患者术后化疗后血清HE4降至正常范围的HE4水平对复发时间的影响。方法选择100例卵巢浆液性乳头状囊腺癌Ⅲ期或Ⅳ期患者,均行初次肿瘤细胞减灭术,术后辅以铂类药物为主的联合化疗后HE4均降至正常水平,根据术后化疗后的HE4值将患者分为4组。结果4组患者预后比较,A、B、C、D组复发时间分别为32、24、18、3个月,A、B及C组分别与D组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而A、B、C 3组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术后接受以铂类为主的联合化疗后血清HE4水平正常的卵巢癌患者的血清HE4水平对其复发时间有一定影响。

  • 卵巢浆液性乳头状囊腺癌的临床特点及MRI影像表现分析

    作者:彭一枝

    目的 分析卵巢浆液性乳头状囊腺癌临床特点及RI影像学特征.方法 收集2011年2月-2015年9月我院收治的36例卵巢浆液性乳头状囊腺癌患者的临床及影像学资料,所有患者均经手术病理确诊,且入院后已完成MRI检查,且影像学资料完整,总结其临床特征及MRI影像学表现.结果 36例卵巢浆液性乳头状囊腺癌,MRI见形态不规则,盆腔内信号不规则,可见不均匀囊性、囊实性肿块;肿瘤直径(11.3±5.6) cm;单房1 5例,多房21例;20例伴盆腹腔积液;囊液T1WI见均匀水样信号27例,呈等信号或高信号9例,T2WI序列呈不均匀高信号;囊壁厚度(2.5±1.1) cm;增强扫描见囊壁强化27例;MRI分型:Ⅰ型0例,Ⅱ型36例,其中Ⅱa型15例,Ⅱb型16例,Ⅱc型5例,1例Ⅰ型误诊为Ⅱa型,分型准确率为97.22%.结论 卵巢浆液性囊腺癌多为囊实性,双侧型多见,常侵犯周围组织,伴远处转移,大多数伴腹水,周围血管异常增多,分隔、囊壁增厚,增强扫描明显强化是卵巢浆液性囊腺癌典型MRI特点.

  • 卵巢肿瘤中FHIT和survivin的表达及临床意义

    作者:辛颖;付强;孙雷

    目的:研究survivin和FHIT在卵巢浆液性乳头状囊腺癌发病机制中的作用及两者的相关性分析.方法:采用免疫组织化学S-P法,检测卵巢浆液性肿瘤中两者表达情况,统计其与囊腺癌临床参数的关系,以及二者相关性的研究.结果:Survivin在恶性肿瘤组织中表达率显著高于其在囊腺瘤组织中的表达,其表达率与临床分期、组织学分级等密切相关.在囊腺癌组织中FHIT蛋白的阳性率明显低于卵巢良性肿瘤组织,并在病理分化差的G3组阳性率明显低于分化较好的G1-G2组;在临床Ⅲ~Ⅳ期组明显低于临床Ⅰ~Ⅱ期组.随着肿瘤恶性程度的加重,survivin基因表达上调,FHIT基因表达下调.结论:Survivin和FHIT与囊腺癌的临床病理特征和生物学行为关系密切.Survivin在囊腺癌中过表达.FHIT在囊腺癌中表达降低并且与survivin的表达密切相关,说明它们在囊腺癌的发生发展过程中可能通过共同的机制参与.联合检测survivin和FHIT,可提高卵巢肿瘤的检出率,并对诊断及判断肿瘤恶性程度和预后有一定参考价值.

  • 卵巢浆液性乳头状囊腺癌中PTEN、survivin和MMP-2的表达及临床意义

    作者:褚艳;岳天孚

    组高于高、中分化组,有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05),二者与临床分期、组织分化程度呈显著正相关(P<0.05).PTEN与survivin呈明显负相关(r=-0.573,P<0.05),survivin与MMP-2明显正相关(r=0.573,P<0.05).结论:联合检测FIEN、survivin、MMP-2对于评价卵巢浆乳癌的恶性程度、转移及预后更具有临床价值.

  • 雌二醇及其受体抑制剂对人卵巢癌SKOV3细胞体外生长的影响

    作者:宋晓霞;石红

    目的:观察不同浓度雌二醇及其受体抑制剂ICI 182780对人卵巢浆液性乳头状囊腺癌SKOV3细胞体外增殖及凋亡的影响,探讨雌激素及其受体抑制剂在卵巢癌生长中作用及临床意义。方法:体外培养SKOV3细胞,加入不同浓度E2及(E2+ICI 182780):(1)计数1-6天的细胞数量,并描绘细胞增殖曲线;(2)MTT法检测细胞增殖抑制率;(3)流式细胞术测定SKOV3细胞凋亡率。观察不同浓度雌二醇及其受体抑制剂ICI 182780对SKOV3细胞系体外增殖的作用。结果:(1)细胞培养4天时,与对照组(单纯培养)相比,高浓度E2组(10-7mol/L)的SKOV3细胞增殖明显受抑制,低浓度E2组(10-1 mol/L)细胞则增殖较明显(P<0.05);加入与E2相同浓度的ICI 182780后,抵消了E2对细胞增殖的影响作用,且在低浓度(10-1 mol/L)时,ICI 182780具有明显抑制细胞增殖的作用(P<0.05)。(2)高浓度E2组(10-7-10-5 mol/L)与对照组比较,作用24h、48h后均有明显增殖抑制率升高(P<0.05),当E2浓度为10-9 mol/L时,细胞增殖与对照组无显著差异(P>0.05),低浓度E2组(10-13-10-1 mol/L)则具有促细胞增殖作用(P<0.01);加入同浓度雌激素受体抑制剂ICI 182780,高浓度组(10-7-10-5 mol/L)仅部分抵消了E2的增殖抑制作用,细胞增殖抑制率低于E2组,但仍高于对照组(P<0.05),低浓度组(10-13-10-1 mol/L)能完全对抗E2促增殖作用,抑制率与对照组无明显差异(P>0.05);当(E2+ICI 182780)浓度为10-9 mol/L时,表现为对SKOV3细胞增殖的抑制作用,24h及48h抑制率分别达11.7%、7.9%,明显高于同浓度E2组(P<0.05)。(3)SKOV3细胞在10-7mol/L的E2作用24h、48h的总凋亡率分别为26.11%、17.72%(早期凋亡率为20.68%、16.65%),与对照组相比,具有明显的促细胞凋亡作用(P<0.01),当药物浓度在10-1 mol/L、10-9mol/L时,E2组细胞凋亡率与对照组均无明显差异(P>0.05);加入相同浓度ICI 182780后,24h、48h的凋亡率(11.79%~14.79%,10.90%~13.15%)均明显高于对照组(P<0.05)。结论:(1)高浓度雌二醇对SKOV3细胞生长具有明显的抑制作用且具有促凋亡的作用;(2)低浓度(近生理浓度)雌二醇对肿瘤细胞生长有促增殖的作用;(3)雌激素受体抑制剂可对抗雌激素的作用,且可能有促进细胞凋亡的作用。

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