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研究分析肝脏硬度测定仪FibroTouch与FibroScan与肝脏病理分期的相关性
目的：对肝脏硬度测定仪FibroTouch及FibroScan与肝脏病理分期的相关性进行研究分析，为今后的临床诊治工作，提供有价值的参考信息。方法选择2014年1月～2016年6月间，我院收治的，获得临床确诊的慢性乙型肝炎患者86例作为研究对象，分别采取FibroTouch及FibroScan两种仪器同时对肝纤维化程度进行测定，对比分析两种检测仪器的检测结果的一致性。部分患者接受肝脏穿刺病理检查，将病理结果与FibroTouch结果进行对比分析。结果经统计发现，FibroTouch及FibroScan两种检测方法的检测结果存在显著相关性，两种仪器的检测结果比较，无统计学意义（P＞0.05）；病理结果与FibroTouch结果比较，无统计学意义（P＞0.05），存在明显相关性。结论FibroTouch方法对肝脏纤维化程度进行评价的临床价值较高，并且与FibroScan以及肝组织纤维化分期之间，存在明显的相关性，一致性良好，在今后的临床诊治工作中，应对其给予足够的重视。
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乙型肝炎病毒对不同ALT状态下慢性乙型肝炎患者肝功和肝纤维化以及肝脏病理分期的影响
目的 探讨乙型肝炎病毒对不同免疫阶段慢性乙型肝炎患者肝功、肝纤维化以及肝脏病理分期的影响.方法 回顾性分析兰州大学第一医院确诊为慢性乙型肝炎的患者657例,采用全自动生化分析仪检测肝功能指标,采用全自动γ-放射免疫分析仪检测肝纤维化指标,采用全自动荧光定量PCR分析仪检测被测者的病毒载量,用方差分析比较在不同免疫阶段乙型肝炎病毒对慢性乙型肝炎患者肝功、肝纤维化的影响,用线性趋势卡方检验分析在不同免疫阶段乙型肝炎病毒对慢性乙型肝炎患者肝脏病理分期的影响.结果 在ALT正常组中,乙型肝炎病毒对肝功、肝纤维化的影响较弱,而在丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常组中,乙型肝炎病毒对肝功、肝纤维化有明显影响,且以ALT≥正常上限2倍组中为甚.具体表现为随着病毒载量的增加,肝功能指标中ALT、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)增高,总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)降低,肝纤维化指标中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(PcⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)均增高(P＜0.05).在ALT正常组中,乙型肝炎病毒的载量高低与肝脏病理分期无相关性联系,而在ALT异常组中,特别是ALT≥正常上限2倍组中乙型肝炎病毒的载量高低与肝脏病理分期有显著相关性联系.结论 乙型肝炎病毒在机体的不同免疫阶段对肝脏功能的影响是不同的,这为临床抗病毒治疗提供了循证医学证据.
