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12例高龄肺癌患者支气管袖状切除与全肺切除术后早期并发症的临床观察
目的 比较12 例高龄肺癌患者支气管袖状切除与全肺切除术后早期并发症的发生情况.方法 对本院外科2010 年7 月～ 2012 年7 月收治的12 例70 岁以上的接受支气管袖状切除与全肺切除术的肺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 和对照组相比,观察组患者术后气管镜吸痰次数明显较多,二者差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对于高龄肺癌患者来说,支气管袖状切除与全肺切除术并不会明显影响到术后早期并发症的发生;患者术后发生心律失常的危险因素是术前肺功能差.
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支气管肺叶袖式切除术治疗中央型肺癌26例
目的 分析肺叶袖状切除、肺动脉成形术治疗中心型支气管肺癌的疗效.方法 回顾分析2000年1月1日-2008年1月24日我院26例支气管肺癌患者的手术治疗资料,其中支气管袖状切除右上肺9例、左上叶6例、左下叶2例、右中下叶2例,支气管及肺动脉双袖状切除4例,支气管袖式切除+肺动脉侧壁切除3例.结果 全组患者均Ⅰ期吻合,1例术后肺不张治愈,2例并发肺部感染,无支气管瘘和狭窄等严重并发症.结论 支气管肺叶及肺动脉袖状切除术大限度地保存了正常肺功能,扩大了手术适应证,提高了手术安全性,降低了手术病死率,可作为外科治疗肺癌的常规术式之一.
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支气管肺动脉成形术治疗老年ⅢA期中央型肺癌患者的临床分析
目的 探讨支气管肺动脉成形术治疗中央型肺癌的临床价值.方法 选取我院48例中央型肺癌患者,随机分为治疗组和对照组,31例行支气管肺动脉成形术,17例行全肺切除术.比较两组术后并发症的发生率、1、3、5年生存率及术后5年生存患者的生活质量.结果 两组围手术期无死亡病例.治疗组术后并发症的发生率为9.69%,对照组术后并发症的发生率为29.40%.治疗组1、3、5年生存率77.42%、48.39%和29.03%,对照组1、3、5年生存率70.58%、41.17%、23.52%.术后并发症及生存率差异无统计学意义(P>0.05).治疗组与对照组的生存质量评分差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管肺动脉成形术较全肺切除术术后并发症及生存率无明显差异,但术后生存质量明显较高.
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支气管袖状肺叶切除治疗中央型肺癌46例
目的 总结半隆突切除、支气管袖状切除、双袖状切除治疗46例中央型肺癌的临床经验. 方法 全组46例中施行半隆突切除气道重建术8例,左、右各式支气管袖状切除术38例,其中双袖状肺叶切除14例. 结果 本组无手术死亡,术后并发症发生率为8.6%,术后1、3、5年生存率82.5%、64.3%、41.1%. 结论 支气管袖状/双袖状肺叶切除术治疗中央型肺癌大限度地保护了肺功能,提高了肺癌的治愈率和长期生存率.
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支气管袖状成形肺叶切除和气管隆凸切除重建术治疗中央型肺癌的探讨
目的探讨肺叶加支气管袖状切除和气管隆凸切除重建术对治疗中央型肺癌的优越性.方法总结并分析我院自1989～2001年46例接受该类手术的肺癌患者的临床资料.结果本组并发症发生率为34.8%,主要为气管内出血(3例),肺部感染(2例).所有患者术后配合化疗和/或放疗,全组1、3及5年生存率分别为91.3%(21/46)、68.7%(11/16)及45.5%(5/11).2例术后出现肺不张并发感染致通气功能障碍.结论肺叶加支气管袖状切除和气管隆凸切除重建术治疗中央型肺癌.不仅能大限度地保留健康肺组织和肺功能,而且能较彻底消除病变,达到治疗的目的.随着麻醉技术的进展,该类手术死亡率明显降低,且并发症较少,值得重视和推广.
