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骶髂关节脂肪信号的MR影像评估——18例正常人和52例强直性脊柱炎对照分析
目的对比观察正常人与强直性脊柱炎(AS)患者骶髂关节的MR影像,特别是对脂肪信号在AS骶髂关节MRI所见的分析.方法18例正常人及52例AS骶髂关节炎患者分别行骶髂关节MRI检查.检查序列包括SET1WI、FSET2WI、GET2*WI,所有影像分别由两名放射科医师观察分析.结果MRI检查中52.8%的正常人骶髂关节的骶骨和/或髂骨内可见对称性分布或灶状分布的脂肪信号;52例AS患者中有35.6%的骶髂关节表现为关节下窄条状脂肪信号,紧邻骨质侵蚀及硬化,另有25.0%骶髂关节内的脂肪信号分布与正常人骶髂关节脂肪信号相同;有85.6%的骶髂关节可见软骨异常的改变;且可见骨质侵蚀、骨质硬化及关节下骨髓内水肿等征象.结论伴随骨质侵蚀及硬化的软骨下脂肪浸润是骶髂关节炎的征象之一.了解骶髂关节内脂肪信号分布的特点有助于骶髂关节炎的MR影像诊断.
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血友病致双膝关节强直性骨关节炎及右髋关节坏死1例
血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,出血症状是本病的主要表现.血友病性关节病主要是由反复关节内出血所致,若骨骺和干骺端出血,可致骨骺塌陷变形,造成无菌性坏死,较少见.
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强直性脊柱炎合并类风湿关节炎患者的临床及实验室特征分析
目的 探讨强直性脊柱炎(AS)合并类风湿关节炎(RA)患者的临床及实验室特征,并与单纯AS及单纯RA患者进行比较,了解AS合并RA(AS-RA)患者的临床及血清学特点.方法 入选AS患者208例,RA患者372例,将其中既符合AS诊断标准又符合RA诊断标准者作为研究对象,并与单纯AS(65例)和单纯RA(83例)比较其特点.结果 在208例AS患者和372例RA患者中有15例既符合AS诊断标准,也符合RA诊断标准,发生频率为AS 7.21%(15/208),RA 4.03%(15/372).与单纯RA及单纯AS比较,AS-RA患者病情炎性活动指标高,骨质破坏重,RF阳性率60.0%(9/15),HLA-B27抗原阳性率为66.7%(10/15),二者同时阳性率为53.3%(8/15),明显不同于RF在单纯RA阳性率(78.2%)和HLA-B27在单纯AS阳性率(92.2%).结论 AS-RA在临床并不少见,具有与单纯AS及单纯RA不同的临床及实验室特征.