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CD33单克隆抗体GO在白血病治疗中的应用
CD33抗原大量表达于急性髓细胞白血病(舭)细胞表面,但在其它类型的急性白血病中也有表达.可成为靶向免疫治疗的目标.Go(Gemtuzumab ozogamicin)是人源化抗CD33单克隆抗体与强效抗肿瘤抗生素一乙酰刺胞霉素偶联物.与白血病细胞表面CD33抗原结合,进入细胞后释放刺胞霉素,对白血病细胞有明显的杀灭作用.从而单独或联合其它化疗药物治疗白血病.GO的耐受性一般较好,但肝脏毒性及肝静脉阻塞综合症等毒副作用值得关注.
关键词： GO 急性白血病 免疫治疗 抗cD33单克隆抗体 -
抗CD33单抗联合化疗药物治疗复发或难治性急性髓系白血病的疗效观察
目的 评价抗CD33单克隆抗体(GO)联合化疗药物对复发(或难治性)急性髓系白血病(AML)的疗效和安全性.方法 应用GO联合化疗药物治疗16例复发或难治性AML患者.治疗方法:GO 9 mg/m2,第1天;联合FLAG、HAA、CAG、合用地西他滨等化疗方案.在治疗过程中同时应用前列腺素E以及保肝药物保护性治疗.结果 16例中,难治性AML11例,复发性AML 5例,白血病细胞CD33表达中位数为93.9%.GO联合化疗1个疗程后复查骨髓象,达完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)3例,CR率为43.8%,PR率为18.8%,总有效率为62.6%.随访截至2010年3月1日,中位无复发生存时间为3.5(1.1～70)个月,中位总生存时间9(3～77)个月.在化疗过程中5例出现一过性高胆红素血症及转氨酶升高,化疗结束后有3例在异基因造血干细胞移植过程中出现肝静脉闭塞综合征,1例经抗凝、溶栓、保肝及对症支持治疗后症状得到控制,2例死亡.结论 GO联合化疗治疗复发、难治性AML患者可获得较高的CR率,为部分患者行异基因造血干细胞移植提供了契机,可作为伴有CD33高表达复发或难治性AML患者一种较为有效的治疗方法.
关键词： 抗cD33单克隆抗体 难治 复发 急性髓系白血病 -
美罗他格——CD33单抗偶联物治疗急性髓细胞白血病
CD33抗原大量表达于急性髓细胞白血病(AML)细胞表面,可成为靶向免疫治疗的目标.美罗他格是人源化抗CD33单克隆抗体与强效抗肿瘤抗生素--乙酰棘孢霉素偶联物,与髓性白血病细胞表面CD33抗原结合,进入细胞后释放棘孢霉素,对髓细胞白血病细胞有明显杀灭作用,用于治疗复发、难治的CD33+AMI,获得良好疗效,与其它化疗药物联合应用治疗AML的临床试验正在进行中.美罗他格的耐受性一般较好,但肝脏毒性及肝静脉阻塞综合征等毒副反应值得关注.美罗他格的耐药机制可能来自多方面,其中包括P-糖蛋白介导的药物排出等.
关键词： 美罗他格 急性髓细胞白血病 免疫治疗 抗cD33单克隆抗体 -
抗CD33单克隆抗体联合化疗治疗原发耐药的急性粒单核细胞白血病一例
患者 女,33岁,因发热、齿龈肿痛1周于2004年7月17日收入我院.查体:体温39℃,齿龈增生,颈部可触及数枚0.5 cm×1.0 cm肿大淋巴结,胸骨压痛(+),肝脾未触及,余(-).血常规:WBC 161.4×109/L,Hb102g/L,Plt96×109/L,分类原始细胞0.78,N 0.12,L 0.10.骨髓涂片:增生极度活跃,M/E=12.2/1,其中原始粒细胞占0.280,原始单核细胞占0.445,幼稚单核细胞占0.075,可见原始巨核及小巨核细胞,组化染色:过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+),可以被NaF抑制.
关键词： 抗cD33单克隆抗体 联合化疗 原发耐药 急性粒单核细胞白血病
