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后路伤椎注入人工骨短节段钉棒系统固定治疗胸腰椎骨折
目的 总结分析后路经椎弓根伤椎注入人工骨椎体植骨结合短节段钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 对25例胸腰椎骨折给予后路减压,短节段钉棒系统内固定,经伤椎椎弓根一侧置钉,另一侧注入人工骨椎体植骨治疗.观察术后、随访时伤椎高度及Cobb's角的变化情况.结果 经过6～18个月随访,术后伤椎高度无丢失,Cobb's角无改变,后凸角度消失.结论 应用后路减压,经伤椎椎弓根一侧置钉(5钉)内固定,另一侧注入人工骨椎体植骨治疗胸腰椎骨折疗效确切.
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后路短节段钉棒系统结合经伤椎置钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折
目的 探讨短节段经伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法 对36例胸腰椎爆裂性骨折经伤椎行短节段椎弓根螺钉固定.术后定期X线复查患者的椎体高度、Cobb角、椎管矢状径占有率;对神经功能ASIA分级进行分析.结果 患者均获得随访,时间6～24个月,植骨均获骨性愈合.末次随访时伤椎高度由术前的43.2％±1.8％恢复至91.0％±2.0％,Cobb角由术前24.2°±3.0°恢复至5.0°±1.0°,椎管矢状径由术前的60.2％±8.7％增加到85.5％±12.8％.术后神经功能ASIA分级:除2例A级无变化外,其余均有1～2级恢复.未出现螺钉松动及断裂.结论 经伤椎椎弓根螺钉椎体固定治疗胸腰椎爆裂性骨折矫正度丢失小,疗效满意.
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短节段钉棒系统在Ⅱ～Ⅲ度腰椎滑脱中的复位效果评价
[目的]探讨短节段钉棒系统在治疗腰椎滑脱中复位效果.[方法]特异性的选择腰椎滑脱患者,应用短节段钉棒系统,通过术前、术后、术后1年的影像学分析,观察滑脱被复位的情况.[结果]本组69例患者得到完整随访,临床效果满意,达到解剖复位58例.[结论]短节段钉棒系统在Ⅱ～Ⅲ度腰椎滑脱的治疗中可以达到满意的复位效果,提高了临床疗效,避免了长节段融合所带来的弊病.
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后路经伤椎置钉短节段椎弓根钉复位固定治疗单节段胸腰椎骨折
目的 探讨后路经伤椎置钉短节段复位固定治疗单节段胸腰椎骨折的临床疗效、方法 采用后路经伤椎短节段椎弓根螺钉复位固定对30例单节段胸腰椎体爆裂性、压缩性骨折患者进行治疗,对术前评估有神经损伤、椎管占位患者同时行椎管减压,术后复查伤椎前缘压缩率、Cobb角、椎管矢状径占有率以及美国脊柱损伤协会(ASIA)神经功能分级,并定期随访.结果 患者均获得随访8～20个月(平均11.3个月),植骨均获骨性愈合.末次随访时伤椎前缘高度比由术前的(50.3±5.4)％恢复至(93.0±4.7)％,Cobb角由术前(31.1±4.4)°恢复至(4.3±1.1)°.术后神经功能ASIA分级:2例A级无变化外,其余均有1～3级恢复.所有患者均未出现椎弓根钉拔钉、断裂.结论 采用后路经伤椎椎弓根螺钉复位固定是治疗单节段胸腰椎爆裂、压缩性骨折的有效方法,椎体外形矫正率高,术后高度丢失小,疗效满意.
