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外周血NLR、PLR、RDW对类风湿关节炎患者病情的评估价值
目的 探究在对类风湿关节炎患者病情活动性的评估中,患者中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、血小板/淋巴细胞比率(PLR)和红细胞体积分布宽度(RDW)的价值.方法 选取我院2015年4月~2016年6月收治的92例类风湿关节炎患者及92例同期体检健康者,采用病例对照研究法分为观察组和健康对照组.根据类风湿关节炎的疾病活动性评分(DAS28)将观察组分为活动期组和缓解期组,分别对观察组和对照组及活动期组和缓解期组患者的NLR、PLR和RDW水平进行比较分析,通过分析受试者的ROC曲线计算患者体内NLR、PLR和RDW的灵敏度和特异度,与常用的评估物免疫球蛋白进行比较分析.结果 活动期组外周血NLR水平显著高于缓解期组,观察组外周血NLR水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组、活动期组、缓解组、对照组外周血RDW水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).NLR、PLR、RDW、免疫球蛋白(Ig)对类风湿关节炎患者的灵敏度和特异度分别为70%和72%,65%和67%,22%和28%,57%和57%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 NLR和PLR与类风湿关节炎病情活动存在相关关系,对类风湿关节炎的检测具有良好的灵敏度和特异度,对类风湿关节炎疾病活动评估有一定价值.
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淋巴细胞计数和血小板/淋巴细胞比率与急性缺血性脑血管病的关系研究
目的 分析淋巴细胞计数、血小板/淋巴细胞比率(PLR)与急性缺血性脑血管病的关系.方法 选取2014年3月-2016年9月南京中医药大学连云港附属医院神经内科和急诊科收治的急性缺血性脑血管病患者193例,其中短暂性脑缺血发作(TIA)患者65例(TIA组),急性脑梗死(ACI)患者128例(ACI组);另选取同期体检健康者60例作为对照组.随访1个月,根据格拉斯哥预后量表(GOS)评分将ACI患者分为预后良好组98例和预后不良组30例.比较3组受试者血小板计数(PLT)、淋巴细胞计数及PLR,比较不同预后ACI患者临床资料、PLT、淋巴细胞计数及PLR,淋巴细胞计数和PLR与ACI患者GOS评分的相关性分析采用Spearman秩相关性分析.结果 3组受试者PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05);ACI组和TIA组患者淋巴细胞计数低于对照组,PLR高于对照组(P<0.05);ACI组患者淋巴细胞计数低于TIA组,PLR高于TIA组(P<0.05).不同预后ACI患者性别和PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05);预后良好组患者年龄小于预后不良组,淋巴细胞计数高于预后不良组,PLR低于预后不良组(P<0.05).协方差分析结果显示,校正年龄后,预后良好组与预后不良组患者PLT、淋巴细胞计数及PLR比较,差异均无统计学意义(P>0.05).Spearman秩相关性分析结果显示,淋巴细胞计数与ACI患者GOS评分呈正相关(rs=0.268,P=0.002),PLR与ACI患者GOS评分呈负相关(rs=-0.336,P<0.001).结论 淋巴细胞计数、PLR可初步鉴别诊断ACI和TIA,且淋巴细胞计数和PLR均与ACI患者短期预后有关.
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类风湿关节炎患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比率血小板/淋巴细胞比率和红细胞体积分布宽度与病情活动的相关性分析
目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、血小板/淋巴细胞比率(PLR)和红细胞体积分布宽度(RDW)在RA病情活动性评估中的价值.方法 收集82例RA患者的临床资料(关节肿胀数、压痛数)和实验室指标(血常规、ESR、CRP)数据,依据RA疾病活动性评分(DAS28)将RA分为活动期RA组和缓解期RA组,比较2组的NLR、PLR和RDW水平,并对NLR、PLR和RDW与DAS28、ESR及CRP行相关性分析.组间比较采用t检验和非参数检验,相关性分析采用Spearman检验.结果 活动期RA组外周血NLR[(3.2±2.0)％]和PLR[(167±70)％]水平显著高于缓解期RA水平[分别为(2.4±0.9)％,(133±43)％],差异有统计学意义(t=2.28和2.50,P=0.02和0.01),而RDW水平[(13.9±2.5)％和(i3.9±2.4)％],2组间差异无统计学意义(t=0.14,P=0.89),RA患者组RDW水平[(13.9±2.5)％]显著高于健康对照组[(13.2±0.5)％],差异有统计学意义(t=2.74,P=0.006 9).RA患者NLR、PLR与DAS28(r=0.23,P=0.03;r=0.26,P=0.04)、ESR(r=0.28,P=0.03;r=0.43,P＜0.01)及CRP(r=0.33,P=0.006;r=0.41,P＜0.01)水平呈正相关,均有统计学意义,而RDW与这3项参数均无相关性(p均＞0.05).受试者工作特征曲线分析表明,NLR和PLR评定RA病情活动的曲线下面积(AUC)分别为0.802和0.753,当cut off值分别为286和143.05时,此时诊断RA活动的敏感性为0.66和0.63,特异性为0.72和0.65.结论 NLR和PLR与RA病情活动存在相关关系,对RA疾病活动评估有一定价值.
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血小板与淋巴细胞比率对恩替卡韦治疗基因C型慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答的预测
目的 探讨恩替卡韦(Entecavir, ETV)治疗的基因C型CHB患者,血小板与淋巴细胞比率(platelet to lymphocyte ratio, PLR)对早期病毒学应答的预测作用.方法 91例HBV DNA≥1×105拷贝/mL的基因C型CHB者服用ETV 0.5 mg/d 10～13 d.选用Pearson相关分析或Spearman相关分析探讨PLR及其他单个因素与病毒降低幅度之间的相关性,采用逐步线性回归分析建立多因素病毒学应答预测模型;并采用受试者工作特征(ROC)曲线研究PLR对ETV治疗的基因C型HBV感染者早期病毒学应答的预测价值.结果 ETV治疗10～13 d后,91例CHB者的病毒载量较基线下降幅度≥1×lg拷贝/mL的有89例,下降幅度≥2×lg拷贝/mL的有65例,HBV DNA<500拷贝/mL有4例;病毒载量下降幅度与基线PLR水平呈正相关性(r=0.235 09, P<0.05),调整了年龄、性别、HBeAg和治疗天数的影响后,病毒载量下降幅度与基线PLR水平仍存在相关性(r=0.220 26, P<0.05).包含年龄和基线AST、HBV DNA的预测模型曲线下面积(AUC)为0.759(95%CI为0.660～0.859, P<0.01),加入PLR后模型AUC为0.780 (95%CI为0.685～0.875,P<0.01).结论 PLR对基因C型CHB者使用ETV抗病毒治疗的早期病毒学应答具有一定的预测价值,高基线PLR水平预示着较好的病毒学应答.建议临床在CHB抗病毒治疗中增加PLR指标的监测.
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中性粒细胞/淋巴细胞比率和血小板/淋巴细胞比率对急性肺栓塞患者短期死亡率预测作用研究
目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)和血小板/淋巴细胞比率(PLR),对急性肺栓塞患者短期死亡率的预测作用.方法 收集188例上海闵行区中心医院2013年1月-2015年12月的急性肺栓塞患者诊断记录,采用多元风险模型检测NLR、PLR对急性肺栓塞死亡率的预测作用,并使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行评估.结果 共有144例患者符合本研究标准,其中13例在入院30 d内死亡.死亡患者存在4周以上的制动史,有较低的收缩压、舒张压,血氧饱和度较低,伴随着高心率、高呼吸频率、lgBNP和C-反应蛋白显著升高,同时NLR以及PLR比例也升高明显.PLR、NLR以及二者结合(PLR-NLR)3个指标的AUC值分别为0.752、0.758、0.750.结论 NLR、PLR对肺栓塞患者短期死亡率具有独立预测作用,NLR、PLR可以指导肺栓塞严重程度分级并进一步指导肺栓塞临床治疗.
关键词： 急性肺栓塞 中性粒细胞/淋巴细胞比率 血小板/淋巴细胞比率 -
NLR和PLR与婴幼儿轮状病毒性肠炎相关性研究
目的：通过分析和比较轮状病毒感染婴幼儿与健康婴幼儿的中性粒细胞／淋巴细胞比率（NLR）和血小板／淋巴细胞比率（PLR），探讨NLR和PLR对婴幼儿轮状病毒性肠炎的指示情况。方法选取轮状病毒检测阳性的患儿手指血标本53例（阳性组），健康体检幼儿手指血标本68例（健康组），使用希森美康xs1000i全自动血细胞分析仪对2组标本进行血常规检测，使用SPSS19．0统计软件对2组的NLR和PLR进行分析。结果比较2组检验结果发现，2组的NLR和PLR比较，阳性组比率高于健康组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论婴儿感染轮状病毒后，严重腹泻和粪便隐血阳性可导致患儿 NLR和 PLR升高，提示患儿处于炎性应急状态；随着比值下降，可提示患儿疾病好转。
关键词： 肠炎 轮状病毒 中性粒细胞/淋巴细胞比率 血小板/淋巴细胞比率 -
类风湿关节炎患者血清IL-27水平及外周血PLR检测与疾病活动度的相关性研究
目的 分析活动期类风湿关节炎(RA)患者血清白介素-27(IL-27)水平及外周血血小板/淋巴细胞比率(PLR)与疾病活动度的相关性,探讨IL-27与PLR在RA病情活动度评估中的价值.方法 收集2017年10月～2018年10月风湿免疫科确诊的96例活动期RA患者,依据DAS28评分分为高度活动组32例、中度活动组34例、轻度活动组30例,同期选择在该院体检的健康者30例作为对照组,两组都采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清IL-27水平,免疫比浊法检测RA患者类风湿因子(RF)和超敏C反应蛋白(hs-CRP),化学发光法检测RA患者抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,魏氏法检测RA患者红细胞沉降率(ESR),分析RA患者血细胞检测并计算PLR.结果 RA患者血清IL-27水平,PLR值(17.74±8.58 pg/ml,165.50±39.26)显著高于对照组(5.70±1.43 pg/ml,101.49±18.80),差异有统计学意义(t=9.802～10.665,均P<0.01),且活动度越高,IL-27,PLR水平越高(P<0.05).活动期RA患者血清IL-27水平、PLR值均与ESR,hs-CRP呈显著正相关(r 2=0.2200～0.5225,均P<0.01).RA患者血清IL-27水平与PLR呈显著正相关(r 2=0.2088,P=0.0001).结论 RA患者血清IL-27水平与PLR联合检测对RA病情活动度评估具有潜在价值.
关键词： 类风湿关节炎 白介素-27水平 血小板/淋巴细胞比率 疾病活动度 -
PLR对中晚期肺癌射频消融术后患者临床预后评估的价值
目的:探讨射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)后淋巴细胞/血小板比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对中晚期肺癌临床预后的价值.方法:回顾性分析2010年1月至2013年12月在我院行RFA治疗的168例进展期肺癌患者的临床资料,利用ROC曲线确定cutoff值.通过电话随访得到患者的无复发生存期(relapse-free survival,RFS)、总生存期(o-verall survival,OS),中位生存期是20个月.采用SPSS statistics 21.0软件进行统计学分析,两个组和多组间临床特征比较分别应用卡方检验和Kruskal-Wallis H检验.临床病理特征与RFS和OS比较采用Kaplan-Meier法.单因素和多因素分析采用COX回归模型.所有检验均为双侧.结果:168例肺癌患者中85例术后PLR(postoperative platelet to lymphocyte ratio,Post-PLR)≤129.35 g/L和127例血清白蛋白(ablumin,ALB)>35 g/L.经多因素COX回归分析得Post-PLR≤129.35 g/L和 ALB≥35 g/L的患者RFS(HR:1.04,95%IC:1.01~1.06,P=0.004;HR:0.84,95%IC:0.74~0.96,P=0.021)和OS(HR:1.03,95%IC:1.01~1.05,P=0.002;HR:0.73,95%IC:0.65 ~0.83,P≤0.001)明显延长.结论:临床采用 Post -PLR、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)和ALB对中晚期肺癌RFA术后的患者临床预后评估有一定价值,而NLR对临床预后的价值有限.
关键词： 肺癌 射频消融 血小板/淋巴细胞比率 预后 -
血液学指标对儿童腹型过敏性紫癜的临床意义
目的:评价血液学指标对儿童腹型过敏性紫癜(Henoch-Sch?nlein purpura,HSP)的预测价值.方法 对265例过敏性紫癜患儿进行回顾性分析,其中单纯型占114例,腹型占151例,搜集患儿一般情况、血液学指标进行分析.结果 两组患儿在性别上存在显著差异,腹型HSP组患儿的NLR、PLR、白细胞计数、中性粒细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数、血小板压积均高于单纯型HSP组患儿,两组之间的差异具有统计学意义(p<0.05),腹型HSP组患儿嗜酸性粒细胞计数、淋巴细胞计数低于单纯型HSP患儿,组间差异具有统计学意义(p<0.05);通过ROC曲线下面积评估血液学指标对于腹型HSP的诊断价值,NLR的AUC计数为0.757,中性粒细胞计数的AUC为0.760,白细胞计数的AUC为0.721.结论 NLR、白细胞计数、中性粒细胞计数对于儿童腹型HSP的早期诊断具有临床意义.
关键词： 过敏性紫癜 中性粒细胞/淋巴细胞比率 血小板/淋巴细胞比率
