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  • 5例肠结核误诊分析

    作者:蔡希强;李敏

    目的:总结肠结核临床表现的复杂性、误诊原因和诊断策略.方法:回顾性分析5例术前被误诊的肠结核的临床资料、诊断难点及诊治过程.结果:腹痛、腹部包块和大便习惯改变是肠结核主要的临床表现,肠结核较易误诊为肠肿瘤.结论:通过对5例肠结核误诊的分析,加强临床医师对本病的认识,提高诊断水平,避免延误病情.

  • 涂阳活动性肺结核患者HRCT评分与细菌学及免疫学相关性分析

    作者:彭程;杨倩婷;陆普选;陈心春;廖明凤;李国葆;杨桂林;邓莹莹;朱文科;周伯平

    目的 探讨HRCT评分标准在诊断活动性肺结核中的应用价值.方法 对42例痰涂阳性肺结核患者,进行HRCT检查和评分,每侧肺组织划分为为三个区域,分别对各类型CT征象所累及范围进行评分;分析评分结果与痰细菌学检查结果和外周血结核菌特异性IFN-γ水平之间的相关性.结果 根据结核菌涂片结果分为4组,其中,AFB(+)12例、AFB(++)11例、AFB(+++)10例、AFB(++++)9例,相关性分析显示(1)HRCT总评分与痰阳性分级有正相关性(r=0.9661 P<0.0001);(2)HRCT总评分与结核菌抗原ESAT6、P4-6、P8.10特异性IFN-γ释放水平均呈正相关(r=0.4805,P=0.0017,r=0.4451,P=0.0083,r=0.4211,P=0.0131).结论 以活动性肺结核患者复杂的CT征象的范围为基础的HRCT评分标准与细菌学及免疫学均呈正相关,表明该HRCT评分标准对临床诊断治疗和疗效判定具有一定指导意义.

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