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  • 早期输液量对晚期早产儿重症湿肺预后的影响

    作者:徐晓妮;王亚萍;王卫华;张苏红

    目的 探讨早期输液量对晚期早产儿重症湿肺预后的影响情况.方法 回顾性分析2013年10月~2015年10月陕西省咸阳市第一人民医院儿科136例早产儿重症湿肺患儿的临床资料,依据输液量不同进行分组:A组66例,输液量为<60 mL/(kg·d);B组70例,输液量为≥60 mL/(kg·d).观察两组患儿输液前后透光度减低或叶间积液加重比例、呼吸支持时间中位数情况;比较两组患儿住院时间、平均每小时尿量、患儿家属满意度、并发症发生率.结果 输液前两组患儿透光度减低或叶间积液加重比例、呼吸支持时间中位数比较,差异均无统计学意义(x2=0.37,t=0.51,均P>0.05).输液后A组患儿透光度减低或叶间积液加重比例(9.1%)低于输液前(50.0%),Ⅱ乎吸支持时间[(73.8±10.9)h]高于输液前[(51.5±9.4)h],差异均有统计学意义(x2=40.18、t=12.59,均P<0.05).输液后B组患儿透光度减低或叶间积液加重比例(37.1%)低于输液前(54.3%),呼吸支持时间[(62.8±9.4)h]高于输液前[(52.3±8.9)h],差异均有统计学意义(x2=5.96、t=6.79,均P< 0.05).输液后B组患儿透光度减低或叶间积液加重比例高于A组,患儿呼吸支持时间中位数低于A组,差异均有统计学意义(x2=22.07、t=6.31,均P<0.05);A组和B组患儿平均每小时尿量比较,差异无统计学意义[(2.5±0.3)比(2.6±0.4)mL,t=1.64,P>0.05].A组和B组患儿家属满意度比较,差异无统计学意义(95.5%比94.3%,x2=0.15,P>0.05),B组患儿住院时间长于A组[(15.6±6.5)比(9.5±4.0)d],并发症发生率均高于A组(77.1%比39.4%),差异均有统计学意义(t=6.54、x2=29.22,均P<0.05).结论 适当的早期输液量对于晚期早产儿重症湿肺预后具有重要的意义,过多的输液量可能增加并发症的发生.

  • 鼻塞持续气道正压辅助通气治疗新生儿重症湿肺的效果及对肺功能和血清S100A8、S100A9蛋白水平的影响

    作者:周兴杰;王锦;张宁

    目的 观察鼻塞持续气道正压辅助通气治疗新生儿重症湿肺的效果及对肺功能和血清S100钙结合蛋白A8(S100A8)、S100钙结合蛋白A9(S100A9)水平的影响.方法 选取我院2015年5月~2018年2月收治的80例新生儿重症湿肺患儿为对象,采用随机数字表法将其分为对照组和实验组各40例,对照组采用常规治疗,实验组采用鼻塞持续气道正压辅助通气治疗.比较两组的临床疗效、肺功能[(FEVl)、(FEVl/FVC)、PEF)]及血清S100A8、S100A9蛋白水平变化.结果治疗前两组患儿的FEVl、FEVl/FVC、PEF值和血清S100A8、S100A9蛋白水平相较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组的FEVl、FEVl/FVC、PEF均高于对照组,血清S100A8、S100A9蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组总有效率为87.50%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻塞持续气道正压辅助通气治疗新生儿重症湿肺的疗效显著,能够有效的缓解肺功能,降低血清S100A8、S100A9蛋白水平,值得进一步推广使用.

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