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早期输液量对晚期早产儿重症湿肺预后的影响
目的 探讨早期输液量对晚期早产儿重症湿肺预后的影响情况.方法 回顾性分析2013年10月～2015年10月陕西省咸阳市第一人民医院儿科136例早产儿重症湿肺患儿的临床资料,依据输液量不同进行分组:A组66例,输液量为＜60 mL/(kg·d);B组70例,输液量为≥60 mL/(kg·d).观察两组患儿输液前后透光度减低或叶间积液加重比例、呼吸支持时间中位数情况;比较两组患儿住院时间、平均每小时尿量、患儿家属满意度、并发症发生率.结果 输液前两组患儿透光度减低或叶间积液加重比例、呼吸支持时间中位数比较,差异均无统计学意义(x2=0.37,t=0.51,均P＞0.05).输液后A组患儿透光度减低或叶间积液加重比例(9.1％)低于输液前(50.0％),Ⅱ乎吸支持时间[(73.8±10.9)h]高于输液前[(51.5±9.4)h],差异均有统计学意义(x2=40.18、t=12.59,均P＜0.05).输液后B组患儿透光度减低或叶间积液加重比例(37.1％)低于输液前(54.3％),呼吸支持时间[(62.8±9.4)h]高于输液前[(52.3±8.9)h],差异均有统计学意义(x2=5.96、t=6.79,均P＜ 0.05).输液后B组患儿透光度减低或叶间积液加重比例高于A组,患儿呼吸支持时间中位数低于A组,差异均有统计学意义(x2=22.07、t=6.31,均P＜0.05);A组和B组患儿平均每小时尿量比较,差异无统计学意义[(2.5±0.3)比(2.6±0.4)mL,t=1.64,P＞0.05].A组和B组患儿家属满意度比较,差异无统计学意义(95.5％比94.3％,x2=0.15,P＞0.05),B组患儿住院时间长于A组[(15.6±6.5)比(9.5±4.0)d],并发症发生率均高于A组(77.1％比39.4％),差异均有统计学意义(t=6.54、x2=29.22,均P＜0.05).结论 适当的早期输液量对于晚期早产儿重症湿肺预后具有重要的意义,过多的输液量可能增加并发症的发生.
