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CT冠脉造影和数字减影血管造影在急性冠脉综合征临床诊断中的应用
目的 探讨CT冠脉造影和数字减影血管造影(DSA)在急性冠脉综合征的临床诊断中应用.方法 随机选取聊城市复退军人医院2016年1月～2017年10月接收的急性冠脉综合征患者28例为研究对象,所有患者均给予CT冠脉造影和DSA检查,并对两种方法的诊断精准率进行比较.结果 CT冠脉造影检查结果示,急性冠状综合征26例,真阳性率为92.86％,真阴性率为100％,诊断敏感性为100％,特异性为89.29％;DSA检查结果示,急性冠状综合征24例,真阳性率为78.57％,真阴性率为100％,敏感性为100％,特异性为82.14％.两种检测方法的敏感度及真阴性率比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05);CT冠脉造影的阳性率和特异性均高于DSA检查,差异有统计学意义(P＜0.05).此外,CT冠脉造影检查斑块的数量要低于DSA,其中钙化斑块和非钙化斑块的检出率与DSA检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在急性冠脉综合征患者进行诊断的过程中,CT冠脉造影检查操作简便,而且具有较高的准确度,在临床诊断中可以广泛应用,进而为患者的治疗提供更有力的保障.
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影响冠状动脉CTA扫描效果的相关因素及护理对策
目的:探讨有利于冠状动脉CTA检查的护理对策.方法:对影响冠状动脉CTA检查的相关因素进行深入分析并总结对策.结果:针对性的护理措施对促进检查可获得满意的扫描效果.结论:良好的护理配合有益于冠状动脉CTA检查的顺利开展.
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FFRCT:无创冠脉血流储备分数检测方式
冠状动脉CT造影(CCTA)对非创伤性地评价冠状动脉狭窄程度有着较高的准确性,但不能提供病变血管血流动力学信息.在冠脉造影时测定FFR值是目前诊断冠心病狭窄病变引起血流动力学异常的金标准,但FFR因其有创性及费用昂贵,尤其在中国,临床上开展有一定难度.将计算流体动力学应用于传统CCTA而计算FFR值(即FFRCT)现已成为一种新颖的无创性测定狭窄冠状动脉血流动力学异常的检查方式,且已被证实可准确地诊断和排除引起血流动力学异常的冠状动脉狭窄病变.本文就FFRCT的诊断价值及临床应用做一综述.
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CT冠脉造影与导管法血管冠脉造影的临床应用
本文通过探讨CT冠脉造影与导管法血管冠脉造影的临床应用，得出结论院应当根据患者实际情况，为其选择合适的检查方法，以保证患者得到有效、合理的检查和治疗，避免因重复检查造成资源的浪费。
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高端CT冠脉造影对高海拔地区正常人冠脉径线的分析
目的 利用高端CT冠脉造影测量并分析高海拔地区正常人群冠脉管径的大小以及分布情况.方法 选取临床及影像学检查均无冠脉疾病的1000例正常人(来自海拔高度为2260~2980 m地区),行回顾性心电门控多层螺旋CT冠脉造影(MSCTCA)检查,将其按照性别、年龄及冠脉分布类型分组,分别测量左冠主干(LM)、左前降支近段(LADp)、前降支中段(LADm)、前降支远段(LADd)、回旋支近段(LCXp)、回旋支中段(LCXm)、回旋支远段(LCXd)、右冠脉近段(RCAp)、右冠脉中段(RCAm)、右冠脉远段(RCAd)等分支血管开口处管径,并对其分布情况进行分析.结果 冠脉各分支由近段至远段管径逐渐变小,不同性别之间冠脉管径差别无显著性.≤44岁与≥60岁两个年龄段人群的LM以及LCXp管径有显著性差异,余冠脉各段管径在各年龄组间均无显著性差异;LM、LCXp及LCXd管径随着年龄的增加而增大,且管径与其分布类型相适应.结论 高海拔地区正常人群冠脉各分支由近段至远段管径逐渐变小,此结果与平原地区分析结果一致;其中LM、LCXp以及RCAp管径均较平原地区正常人群相应段增粗,LADp管径与之相仿,余冠脉各分支管径与平原地区相关文献分析结果不尽相同.
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运用CTA评价冠脉不稳定斑块的价值及危险因素探讨
目的:探讨运用CT冠脉造影(CTA)评价冠脉不稳定斑块的价值及危险因素.方法:选取2016年4月～2017年8月有CHD危险因素、由于胸痛、胸闷等原因前来我院检查的90例患者,根据患者临床诊断结果分为稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死组、ST段抬高型心肌梗死组,各30例.统计三组患者各类斑块数量及比例.结果:稳定性心绞痛组共检出42个斑块,其中钙化斑块(61.90%)占比高,显著高于软斑块(14.29%)和中间型斑块(23.81%),差异具有统计学意义(P＜0.05).不稳定性心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死组,共检出46个斑块,其中中间型斑块(30.43%)占比高,显著高于软斑块(39.13%)和钙化斑块(30.43%),差异具有统计学意义(P＜0.05).ST段抬高型心肌梗死组,共检出52个斑块,其中软斑块(46.15%)占比高,显著高于钙化斑块(15.38%)和中间型斑块(38.46%),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:CTA能较为客观的评价冠状动脉病变特征,有效检出不稳定斑块,可为冠心病诊断、治疗提供一定参考依据.
