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中药离子穴位导入联合指摩法干预帕金森病排尿障碍的研究
目的 评价中药离子穴位导入联合指摩法干预帕金森病排尿障碍的有效性和安全性.方法 选取2015年10月～2016年10月在广州医科大学附属第一医院治疗的帕金森病患者66例,采用计算机随机数字法将其随机分为对照组(口服酒石酸托特罗定片)、试验一组(中药离子穴位导入联合指摩法)和试验二组(服用酒石酸托特罗定同时接受中医治疗).比较三组治疗前后膀胱过度活动症状评分(OABSS)、帕金森病生活质量量表(PDQ-39)评分及安全性评估指标.结果 三组治疗后第2周、第3周及第3个月OABSS量表中夜间排尿次数分数比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中试验二组显著优于对照组和试验一组(均P＜ 0.05);三组患者治疗后第3周PDQ-39量表中精神情感和病耻感评分比较差异有统计学意义(P＜ 0.05、P＜ 0.01),其中试验一组显著优于对照组及试验二组(均P＜ 0.05);试验一组不良反应发生率显著低于对照组和试验二组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 中药离子穴位导入联合指摩法干预帕金森病排尿障碍的疗效等同于酒石酸托特罗定片的疗效,且中西医结合效果较好,但单纯应用中药治疗不良反应发生率更低.
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温和灸联合指摩法治疗PICC致机械性静脉炎的临床研究
目的 研究温和灸联合指摩法对外周中心静脉导管(PICC)所致机械性静脉炎的治疗作用.方法 将110例经肘上静脉置入PICC后并发机械性静脉炎10d以内的患者,随机分为两组.治疗组采用温和灸联合指摩法,在患者穿刺点往上发生静脉炎处沿穿刺静脉走行和皮肤相距1寸左右进行艾灸,使局部皮肤感温热,每次灸10～15 min.同时联合指摩法,即以喜辽妥软膏为介质,指面贴在治疗部位上,以腕部前臂作环旋摩动,每日2次,连续7d,操作后穿刺点敷料用无菌纱布固定.如使用1～2 d后即治愈,治疗停止.对照组采用施乐辉国际医用产品公司的Ⅳ3000透明贴膜固定.在PICC导管敷贴上方先予湿热敷20 min后予喜辽妥软膏涂擦,每日2次,连续使用7d.两组患者均观察至治疗第7日.结果 两组患者采取不同措施后在治愈例数和治愈时间上差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗第2日开始VAS评分均明显低于对照组(P＜0.05).治疗组治疗结束调查问卷得分明显优于对照组(P＜0.05),且治疗过程中无烫伤、感染等并发症发生.结论 温和灸联合指摩法治疗PICC置管后所致的机械性静脉炎有效率高,可以大大缩短治疗静脉炎的时间,减轻患者的疼痛,缩短了治疗时间,且患者的满意度高.
