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  • 可溶性髓样细胞触发受体-1和可溶性血红蛋白清道夫受体水平在重症肺炎诊断和预后判断中的价值

    作者:范春红;李时悦;李明;邓洁瑜;范惠群;罗智聪

    目的 探讨诱导痰可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)与可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)的水平在重症肺炎的诊断和预后中的临床意义.方法 选取2013年6月~2014年8月广东省佛山市顺德区桂洲医院收治的45例重症肺炎患者、20例普通肺炎患者、20例健康对照人群,入组当天用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定三组诱导痰的sTREM-1和sCD163水平.检测重症肺炎患者中存活组和死亡组入组第1、4、7天,出院或死亡当天诱导痰sTREM-1、sCD163水平.应用受试工作特征ROC曲线研究sTREM-1、sCD163的诊断效能.结果 重症肺炎患者入组后第1天诱导痰sTRE M-1及sCD163水平均高于普通肺炎患者及正常对照组(P<0.05).重症肺炎存活组诱导痰sTREM-1、sCD163水平出院当天低于入组第1、4、7天(P<0.05);死亡组诱导痰sTREM-1、sCD163水平死亡当天高于入组第1、4、7天(P<0.05),同一时间点的指标水平均高于存活组(P< 0.05).sTREM-1、sCD163、sTREM-1和sCD163联合检测对重症肺炎的诊断的曲线下面积分别为0.828、0.765、0.846.结论 sTREM-1、sCD163可能参与了重症肺炎的发病过程,在重症肺炎的早期诊断中有较高的价值,动态监测诱导痰sTREM-1、sCD163水平变化有助于判断重症肺炎的预后.

  • 血清sCD163水平与糖尿病性骨质疏松的关系

    作者:陈爱宝;曾国庆;龚琦;杨学洪;穆继宏

    目的 探讨糖尿病(DM)患者骨密度(BMD)变化与血清可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)的关系.方法 选择2015年1月~2016年4月在解放军第425医院就诊的2型糖尿病患者82例为糖尿病组,再分为骨质疏松组(45例)和非骨质疏松组(37例),同时选取健康人30例作为对照组.双能X线骨密度仪测定受试者腰椎L1~L4的BMD,全自动生化分析仪测定受试者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),ELISA法测定受试者血清sCD163水平.结果 糖尿病组FGP、HbA1c、sCD163均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组的BMD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病骨质疏松组的sCD163水平高于非骨质疏松组,而骨质疏松组的BMD水平低于非骨质疏松组,差异有统计学意义(P< 0.05).Pearson相关性分析显示:sCD163水平与BMD呈负相关(r=-0.880,P<0.05).Logistic回归分析结果表明sCD163是糖尿病性骨质疏松的风险因素(OR=1.490,P<0.05).结论 血清sCD163的变化与糖尿病骨质疏松的发生密切相关.

  • 血清GDF-15和sCD163与2型糖尿病肾病的相关性

    作者:农贤刚;程卫萍

    目的 探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)和可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)与2型糖尿病肾病的相关性.方法 选取2014年2月~2016年6月本院内分泌科收治的2型糖尿病患者106例,按照Mogensen分期标准,分为正常白蛋白尿组(32例)、微量白蛋白尿组(35例)、大量白蛋白尿组(39例),同期进行健康体检合格者40例为对照组.采用ELISA法检测GDF-15及sCD163水平,并与常见临床指标进行相关性分析.结果 糖尿病肾病(DN)各组患者GDF-15和sCD163水平均明显高于对照组,且随DN的进展逐渐升高.相关分析显示,GDF-15、sCD163均分别与病程、FPG、HbAlc、LDL-C、TC、TG、UAER、BUN、Cr呈正相关(P<0.05或P<0.01),与HDL-C呈负相关(P<0.01).结论 GDF-15和sCD163在2型糖尿病肾病不同临床阶段有不同程度的升高,与2型糖尿病肾病的发生、发展密切相关.

  • 可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)与可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)在呼吸机相关性肺炎诊断中的临床意义

    作者:洪智峰;陈伟健;李明霞;黎彩宜

    目的 探讨可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)与可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)在呼吸机相关性肺炎(VAP)诊断中的临床意义.方法 收集机械通气的VAP患者和非VAP患者,测定气道分泌物和血清中sTREM-1水平,比较两组患者各体液sTREM-1水平差异,并分析各体液sTREM-1水平在VAP中的诊断价值.联合检测VAP患者、非VAP患者和正常健康者血清中sTREM-1与sCD163,分析各组患者sTREM-1与sCD163水平差异及两者的相关性,并与血清中CRP、PCT等指标进行比较.结果 VAP组患者C-反应蛋白及肺感染评分均显著高于非VAP组患者,P<0.05;VAP组患者气道分泌物和血清sTREM-1均显著高于非VAP组患者,P<0.05;与对照组比较,VAP组和非VAP组患者血清sTREM-1与sCD163水平均显著升高,P<0.05;与非VAP组比较,VAP组患者血清sTREM-1与sCD163水平显著升高,P<0.05.结论sTREM-1、sCD163及其联合检测在VAP中具有较好的早期诊断价值,可为VAP临床治疗提供重要参考和指导.

  • 可溶性髓样细胞触发受体1与可溶性血红蛋白清道夫受体诊断呼吸机相关性肺炎的价值

    作者:李明霞;洪智峰;陈伟健;冯洁仪

    目的 探讨可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)与可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)在呼吸机相关性肺炎诊断中的临床意义.方法 选择VAP患者50例(A组,按预后情况分为康复组23例和死亡组27例)、普通肺炎患者50例(B组)及健康体检人员50例(C组).A组于治疗前(第1天)、治疗后第3、7天及出院或死亡时,B组于治疗前(第1天)及出院时,C组于入组(第1天)时抽取受试者外周血,采用双抗体夹心ELISA法检测血清sTREM-1、sCD163及C反应蛋白(CRP)水平.结果 入组第1天A组血清sTREM-1和sCD163水平明显高于B、C组,B组明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);VAP患者康复组血清sTREM-1、sCD163水平经治疗后逐渐下降,出院当天明显低于第1、3、7天(P<0.05),死亡组血清sTREM-1、sCD163水平在死亡当天处于高水平,明显高于第1、3、7天(P<0.05),2组同时间血清sTREM-1、sCD163水平比较,死亡组均明显高于康复组(P<0.05);出院或死亡当天,VAP患者死亡组血清sTREM-1、CRP水平均明显高于VAP患者康复组、B组和C组(P<0.05).结论 sTREM-1、sCD163可能参与呼吸机相关性肺炎的发病过程,二者联合检测在呼吸机相关性肺炎的诊断中具有较高的价值.

  • 可溶性髓系细胞触发受体一1和可溶性血红蛋白清道夫受体对脓毒症的诊断价值

    作者:邓文龙;邵义明;王俊;范银强

    目的 探讨可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性血红蛋白清道失受体(sCD163)等指标对诊断脓毒症及评估脓毒症严重程度的价值,为临床脓毒症的诊断及治疗提供可靠依据.方法 70例入住ICU时疑似脓毒症的患者,按2001年脓毒症诊断标准分为脓毒症组(A组,n=51)和非脓毒症组(B组,n=19).脓毒症组(A组)再按病情严重程度分为一般脓毒症组(A1组,n=19)、严重脓毒症组(A2组,n=19)和脓毒症休克组(A3组,n=13)3个亚组.另收集20例健康体检者作为对照组(C组).A组患者分别于入住ICU第1、3、7天(B组仅在第1天,C组在体检时)采集外周血,ELISA方法检测sTREM-1和sCD163表达水平,并送检验科检测降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC).结果 A组患者第1天sTREM-1、sCD163、PCT表达水平均显著高于B组(P<0.01),但两组间CRP水平差异无统计学意义(P =0.116).亚组相同时间点比较,A2组第1、3天sTREM-1和第1、3、7天sCD163水平均显著高于A1组(P <0.05);A3组第1、3、7天sTREM-1、sCD163、PCT水平均显著高于A1组(P <0.05);A2组第1、3、7天PCT水平与A1组比较差异无统计学意义(P>0.05).sTREM-1与sCD163呈显著正相关(r=0.632).sTREM-1、sCD163s、sTREM-1+ sCD163(串联)诊断脓毒症的AUC分别为0.911、0.913、0.934,均显著高于PCT、CRP和WBC.结论 sTREM-1、sCD163、PCT等指标均能敏感反映机体脓毒症状态,sTREM-1和sCD163显著优于PCT、CRP、WBC等指标,且两者呈显著正相关关系,表明sTREM-1+ sCD163(串联)可作为诊断脓毒症的可靠指标.

  • 重症肺炎患者血浆可溶性髓样细胞触发受体1与可溶性血红蛋白清道夫受体的水平变化

    作者:范春红;李时悦;范惠群;李明;罗智聪;陈杰智

    目的 观察可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)与可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)的水平变化,探讨sTREM-1和sCD163在重症肺炎的诊断和预后中的意义.方法 用ELISA法检测45例重症肺炎患者、20例普通肺炎患者、20例正常对照组入组当天血浆sTREM-1和sCD163水平,观察重症肺炎患者中存活组和死亡组入组第1、4、7天以及出院或死亡当天血浆sTREM-1及sCD163水平变化趋势.结果 重症肺炎患者入组后第1天血浆sTREM-1及sCD163水平均高于普通肺炎患者及正常对照组(P<0.01).普通肺炎患者入组后第1天血浆sTREM-1及sCD163水平均高于正常对照组(P<0.01).重症肺炎存活组患者血浆sTREM-1和sCD163水平治疗后呈下降趋势,而死亡组患者血浆sTREM-1和sCD163水平保持较高水平甚至不断升高,各相同时间点的指标水平均显著高于存活组.血浆sTREM-1与sCD163水平呈正相关(r=0.591,P<0.01).sTREM-1、sCD163、sTREM-1+sCD163联合检测诊断重症肺炎的曲线下面积分刺为0.914、0.887、0.928,均高于C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT).结论 血浆sTREM-1和sCD163水平对重症肺炎的诊断具有参考价值,可能与肺炎严重程度相关.动态监测血浆sTREM-1和sCD163水平变化,有利于评估重症肺炎的治疗效果和判断预后.

  • 脓毒症患儿血液sCD163变化及其临床意义

    作者:薛清彬;陈楷正;杨慧婷

    目的:检测脓毒症患儿血液可溶性血红蛋白清道夫受体( sCD163)表达的变化,探讨其相关的临床意义。方法:收集脓毒症患儿62例,另取本院同期健康体检的儿童30例作为正常对照。sCD163表达的测定使用 ELISA 法。结果:脓毒症患儿中sCD163的表达水平为63.7±5.6 U/ml显著高于健康对照组儿童的15.2±2.1U/ml。好转组第1、3、7天sCD163的表达分别为58.2±4.7、31.6±3.5和22.3±2.4U/ml ,恶化组第1、3、7天sCD163的表达分别为92.4±7.5、103.8±8.2和113.9±8.6U/ml ,第1、3、7天时恶化组sCD163的表达水平均显著高于好转组,随着时间的推移好转组sCD163的表达水平逐渐减低,而恶化组sCD163的表达水平则逐渐升高。结论:sCD163表达的升高可能参与了脓毒症病变的发生、发展过程,sCD163的检测有可能成为脓毒症患儿的早期诊断以及预后评估指标。

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