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脓毒症细胞核因子kappa B信号转导研究进展
脓毒症(sepsis)系微生物入侵机体感染所致的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS).病原微生物侵人机体后,一方面启动免疫应答,另一方面激活炎症反应.严重脓毒症、脓毒症休克是主要的健康问题之一,全世界每年约1/4患者死于脓毒症,且呈上升趋势,与多发伤、急性心肌梗死、中风相似,严重影响患者预后[1,2].
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雷公藤内脂醇对脓毒症大鼠免疫平衡的调节作用
目的 探讨雷公藤内脂醇对脓毒症大鼠血清促炎与抗炎介质的调节作用.方法 90只SD大鼠随机分为3组,每组30只;假手术组(A组),脓毒症模型组(B组)和雷公藤内脂醇治疗组(C组).A组除不结扎也不刺穿盲肠外,余操作同B组.B组开腹后显露盲肠,根部结扎并刺穿肠壁2次,然后关腹,B组成功后不做任何处理.C组在盲肠结扎和穿孔后立即用雷公藤内脂醇(0.05mg/mL)腹腔注射0.2mg/kg,每隔8h追加1次.各组大鼠在术后6,12,24h分批处死,每批10只.取下腔静脉血检测血清中TNF-α,IL-1,IL-10和TGF-β的水平,并取肝、肾组织行HE及电镜检查. 结果 A组血清中炎症介质水平各时点无明显差异,肝肾功能与形态的变化不明显.B,C组炎症介质水平和抗炎介质水平均显著升高,肝肾功能与形态出现损伤性变化;C组较B组血中两者水平明显降低, 肝肾功能与形态损伤减轻. 结论 雷公藤内脂醇能降低脓毒症大鼠炎症介质水平,即对免疫平衡有调节作用,并减轻肝肾损伤.
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脓毒症患儿血液sCD163变化及其临床意义
目的：检测脓毒症患儿血液可溶性血红蛋白清道夫受体（ sCD163）表达的变化，探讨其相关的临床意义。方法：收集脓毒症患儿62例，另取本院同期健康体检的儿童30例作为正常对照。sCD163表达的测定使用 ELISA 法。结果：脓毒症患儿中sCD163的表达水平为63．7±5．6 U/ml显著高于健康对照组儿童的15．2±2．1U/ml。好转组第1、3、7天sCD163的表达分别为58．2±4．7、31．6±3．5和22．3±2．4U/ml ，恶化组第1、3、7天sCD163的表达分别为92．4±7．5、103．8±8．2和113．9±8．6U/ml ，第1、3、7天时恶化组sCD163的表达水平均显著高于好转组，随着时间的推移好转组sCD163的表达水平逐渐减低，而恶化组sCD163的表达水平则逐渐升高。结论：sCD163表达的升高可能参与了脓毒症病变的发生、发展过程，sCD163的检测有可能成为脓毒症患儿的早期诊断以及预后评估指标。
关键词： 脓毒症/病理生理学 可溶性血红蛋白清道夫受体 儿童
