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患者管理对于舌下免疫治疗患者依从性的研究
目的 探讨患者管理对于过敏性鼻炎患者舌下免疫治疗依从性的影响.方法 选择60例进行舌下粉尘螨滴剂免疫治疗的变应性鼻炎患者,随机分成两组,管理组30例和对照组30例.管理组第1周电话随访,第4、12、24周要求医院随访,对照组第24周电话随访;询问用药依从性和不依从原因.第24周对于已经脱落的患者,根据脱落原因,电话随访进行针对性教育,建议重新脱敏,观察重新脱敏例数.结果 两组患者依从性比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组重新脱敏例数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 患者管理对于过敏性鼻炎舌下免疫治疗的依从性影响明显.
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舌下免疫治疗变应性鼻炎62例预后分析
目的 探讨舌下免疫治疗变应性鼻炎的预后.方法 收集62例变应性鼻炎患者作为观察组,在应用抗组胺药物及皮质类固醇药物的基础上加用舌下免疫治疗;另选取同期收治的30例变应性鼻炎患者作为对照组,仅应用抗组胺药物及皮质类固醇药物进行治疗.比较两组鼻部症状、药物用量评分及生活质量改善情况.结果 观察组治疗后鼻部症状评分、药物用量评分及生活质量评分均显著低于对照组(均P＜ 0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 舌下免疫治疗变应性鼻炎能有效缓解鼻部症状,提高临床疗效,改善患者的生活质量.
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皮下免疫与舌下免疫对变异性鼻炎患者血清总IgE、特异性IgE水平的长期影响观察
目的:观察并比较皮下免疫与舌下免疫对变异性鼻炎患者血清总IgE、特异性IgE水平的长期影响.方法:选取2013年3月～2015年6月在我院诊断为变异性鼻炎的患者80例,按照治疗方式不同分为皮下免疫治疗组(SCIT组)与舌下免疫治疗组(SLIT组),每组40例,治疗满1年后,评价两组患者治疗前后血清总IgE、特异性IgE水平.结果:两组患者治疗后血清总IgE、特异性IgE水平较治疗前差异均不明显,且组间差异不显著,均不具有统计学意义(P＞0.05).结论:采用皮下免疫与舌下免疫治疗变异性鼻炎患者疗效相似,患者血清总IgE、特异性IgE水平在治疗1年时差异均不显著,均可用于临床治疗.
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尘螨变应性鼻炎皮下免疫治疗与舌下免疫治疗的荟萃分析
目的 系统评价皮下免疫(SCIT)与舌下免疫(SLIT)治疗尘螨变应性鼻炎的有效性、依从性与安全性.方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、万方数据、维普网、中国知网、中国生物医学文献数据库关于SCIT与SLIT治疗尘螨变应性鼻炎的随机对照研究或病例对照研究,参照英国牛津大学循证医学中心文献评价项目(Oxford CASP,2004)标准对文献进行质量评价、筛选和资料提取后,应用Review Manager5.2软件进行荟萃分析.结果 终纳入文献11篇(中文6篇,英文5篇),包括712例患者,荟萃分析结果显示:在改善鼻部症状评分方面,SCIT组与SLIT组差异无统计学意义(SMD=0.05;95％CI:-0.27 ～0.38).在依从性方面,两治疗组差异无统计学意义(RR=1.11,95％ CI:0.98 ～ 1.26).在安全性方面,SCIT与SLIT均是安全有效的治疗方法,但荟萃分析中发现,SCIT组不良反应发生率高于SLIT组(RR=1.89,95％ CI:1.00 ～3.60).结论 SCIT与SLIT均是治疗尘螨变应性鼻炎安全、有效的方法,但SCIT组不良反应发生率高于SLIT组.
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三拗汤合苍耳子散联合舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎的临床研究
目的:探讨三拗汤合苍耳子散联合舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎的临床效果.方法:选取62例变应性鼻炎患儿,按照随机数表法分为治疗组与对照组,各31例.对照组给予舌下免疫治疗,治疗组在此基础上给予三拗汤合苍耳子散治疗.治疗4周后统计对比两组血清IgE、外周嗜酸性粒细胞(EOS)水平、Th1/Th2细胞因子水平[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素γ(IFN-γ)]及生活质量的变化情况,并评估临床疗效.结果:治疗组治疗前IgE水平和EOS水平与对照组比较无明显差异(P＞0.05),治疗后,治疗组IgE水平和EOS水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前Th1/Th2细胞因子水平与对照组比较无明显差异(P＞0.05),治疗后,治疗组IL-2、IL-10、IFN-γ水平均明显高于对照组,IL-4、IL-6、TNF水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前生活质量各项评分与对照组间无明显差异(P＞0.05),治疗后,治疗组生活质量各项评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率为90.3％,对照组为83.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三拗汤合苍耳子散联合舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎,可有效消除或改善惠儿机体内的变态反应递质,调节免疫系统中Th1/Th2细胞因子失衡,从而缓解患儿临床症状,改善患儿生活质量.
关键词： 儿童变应性鼻炎 三拗汤合苍耳子散 舌下免疫 生活质量 Th1/Th2细胞因子 -
舌下免疫合并耳穴刺血及中药敷贴治疗变应性鼻炎临床观察
目的:分析舌下免疫结合耳穴刺血及中药敷贴治疗变应性鼻炎的临床效果.方法:选取2014年1月至2015年12月本院收治的符合临床诊断标准的变应性鼻炎患者96例作为研究对象,将其按照治疗方式分成对照组和观察组,对照组患者接受单纯舌下免疫治疗,观察组患者则是接受舌下免疫与耳穴刺血、中药敷贴治疗,而后对这两组患者的治疗效果进行对比分析.结果:观察组与对照组患者治疗后鼻炎症状评分均较治疗前发生显著降低(P＜0.05),且观察组患者鼻炎症状评分明显低于对照组(P＜ 0.05).观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:舌下免疫结合耳穴刺血及中药敷贴治疗变应性鼻炎的临床效果显著,可有效改善鼻炎症状,提高治疗有效率.
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舌下免疫治疗尘螨过敏哮喘患儿的效果及对患儿呼出气一氧化氮和血清免疫学指标的影响
目的 探讨舌下免疫治疗尘螨过敏哮喘患儿的临床效果及对患儿呼出气一氧化氮和血清免疫学指标的影响.方法 选择2014年1月至2016年12月我院收治的对尘螨过敏的哮喘患儿46例,按照信封法分为对照组和观察组,每组23例.对照组患儿给予常规治疗;观察组患儿在对照组患儿治疗基础上给予舌下免疫治疗.比较两组患儿的临床治疗效果;检测比较两组患儿治疗前后呼出气一氧化氮(FeNO)水平、血清免疫学指标的变化;观察比较两组患儿不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患儿日间、夜间哮喘症状评分,呼出气FeNO、血清CD4+、CD8+、SIgE水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患儿日间、夜间哮喘症状评分,呼出气 FeNO、血清 CD8 +、SIgE 水平均显著低于对照组(P<0.05);血清CD4+水平显著高于对照组(P<0.05).两组患儿均无明显不良反应发生.结论 舌下免疫治疗尘螨过敏哮喘患儿,能有效减轻患儿咳嗽、气促、胸闷等临床症状,疗效显著;能显著降低患儿呼出气FeNO、血清 CD8 +、SIgE 水平,升高血清CD4+水平,有效改善患儿的免疫功能.
