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脑卒中后抗抑郁治疗对神经功能康复的影响
目的 评价抗抑郁治疗对脑卒中患者神经功能康复的影响.方法 将126例急性脑卒中后并发早发性抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各63例,治疗组在常规脑卒中治疗基础上给予抗抑郁治疗,对照组仅采用常规治疗,3个月后进行疗效评价.结果 中国卒中量表(CSS)评分、日常生活能力(ADL)评分、血压控制达标率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、睡眠障碍发生率、1个月内脑卒中再发率、2个月后血管性认知障碍发生率组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 脑卒中后常并发抑郁症,及时抗抑郁治疗对神经功能康复起着促进和协调作用,能明显提高脑卒中患者的生活质量.
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脑卒中后抗抑郁治疗对神经功能康复的影响
急性脑卒中常在早期治疗阶段即康复期并发早发性抑郁症,其发病率多数研究报道为30%～60%[1,2],抑郁症已被认为是影响脑卒中后神经功能康复的独立危险因素,若不及时治疗将对随后的神经功能康复产生严重的不良影响,现通过对126例急性脑卒中并发抑郁症患者进行抗抑郁治疗,以评价抗抑郁治疗对卒中患者神经功能康复的影响.
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晚发性和早发性抑郁症的临床比较研究
目的比较晚发性和早发性抑郁症的病前因素和临床特征.方法对99例晚发性抑郁症和114例早发性抑郁症在遗传史、发病诱因、既往躯体疾病、性格特征,临床症状以及BEAM和TCD异常进行评定和比较.结果晚发组的遗传史显著少于早发组(P＜0.01),而发病诱因和既往躯体疾病显著多于后者(P＜0.05,P＜0.01),兴趣丧失和自杀行为多于后者(P＜0.05),自责自罪少于后者(P＜0.05),而严重性、活动减少、悲观、躯体症状和焦虑无差异(P＞0.05),BEAM和TCD异常明显多于后者(P＜0.01).结论性格内向的老年人易在应急下诱发抑郁症,发病后兴趣丧失和自杀行为明显增多.加强对老年人的关怀,减少生活中的应激因素,加强脑血管危险因素的检查和治疗,对减少晚发性抑郁症将起一定作用.
