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探讨抗体标记物MC联合应用CK19,TPO,Galectin-3,KI-67在甲状腺乳头状病变中应用
目的：通过联合应用MC、CK19、TPO、Galectin-3、KI-67在甲状腺乳头状病变中表达情况，寻求找到甲状腺乳头状癌的抗体的佳组合。方法回顾分析我院2012年2月至2015年2月期间96例甲状腺乳头状病变行免疫组化对MC、CK19、TPO、Galectin-3、KI-67表达。结果该组联合抗体在96例甲状腺乳头状病变中表达如下：甲状腺乳头状癌64例，阳性表达分别为：10%（7/64），96.9%（62/64例）、7.8%(5例弱阳性)，100%（64/64）、62.5%（40/64）。甲状腺乳头状增生表达如下：9.4%（3/32例弱阳性），6.5%（2例阳性），12.5%（4/32）22.5%（7例阳性），31.2%（10/32）。MC、CK19、TPO、Galectin-3、KI-67在两组病变中的表达均具有统计学意义（P<0.01）。MC近年来发现并用于甲状腺乳头状癌的新标记物，在乳头状癌中表达并不弥漫，呈散在表达，在乳头状增生性病变中极少表达，且表达较弱。结论 MC与CK19、TPO、Galectin-3、KI-67联合应用对鉴别甲状腺乳头状病变良、恶性进一步提供了可靠依据，是诊断甲状腺乳头状癌较好参考抗体之一。
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免疫组化染色在甲状腺良恶性乳头状病变鉴别诊断中的应用
甲状腺乳头状病变是临床病理工作中经常遇到的病变之一,其中以乳头状癌(papillary thyroid carcino-ma,PTC)和良性乳头状增生(benign papillary hyperplasia,BPH)为常见.这两种病变虽然有各自的形态学特点,但鉴别起来有时也非常困难,需要必要的免疫组化染色来辅助区分.免疫组化染色方法因为其操作相对简便和价格相对低廉已经成为临床病理工作中不可或缺的辅助手段之一.本文就近年来关于应用免疫组化染色来辅助鉴别甲状腺良恶性乳头状病变的文献加以综述,以期对临床病理医师的日常工作提供一定的参考和帮助.
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甲状腺乳头状癌及甲状腺乳头状增生的鉴别诊断
目的:探讨甲状腺乳头状癌与甲状腺乳头状增生的鉴别诊断方法.方法:采用HE染色观察甲状腺乳头状癌31例及良性甲状腺乳头状增生42例的临床特点,并采用免疫组化法检测CK19、HEMB-1及PCNA的表达.结果:甲状腺乳头状癌中CK19、HBME-1及PCNA阳性表达率分别为100％、93.55％、100％,阳性强度均在2+～3+.在甲状腺良性病变中CK19、HBME-1及PCNA阳性表达率分别为9.52％、9.52％、26.19％,阳性强度均为+,两组差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:CK19、HBME-1及PCNA是诊断甲状腺乳头状癌有用的标记物,阳性率分别为100％、93.55％、100％,阳性强度均在2+～3+,而良性乳头状病变阳性率低,分别为9.52％、9.52％、26.19％,阳性强度均为+.CK19、HBME-1及PC NA联合标记对甲状腺良恶性乳头状病变的鉴别有帮助.
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常规细针穿刺联合免疫细胞化学在甲状腺乳头状病变诊断中的应用
目的：探讨术前运用细针穿刺甲状腺结节行细胞学检查，结合免疫细胞化学分析，进一步提高对甲状腺乳头状病变术前诊断的准确率。方法回顾分析本院2008年2月至2009年4月收治的术前细针穿刺甲状腺乳头状病变62例。作常规细胞学涂片及液基薄层细胞学涂片，同时结合免疫细胞化学检查进行 Galectin-3，细胞角蛋白19和HMBE-1等标记的测定和分析，与手术后组织病理结果作比较。结果对照术后组织病理，32例为癌性乳头，30例为良性乳头，细胞学诊断准确率为83．9％（良性乳头中有6例、恶性乳头中有4例细胞形态难以确定其病变性质）。Galectin-3、CK19及 HMBE 等标记在癌性乳头中的表达率分别为87．5％（28/32）、93．75％（30/32）及87．5％（28/32）；而30例良性乳头的表达率则分别为30．0％（9/30）、33．3％（10/30）及20．0％（6/30），两者相比有统计学意义。结论甲状腺细针穿刺细胞学涂片结合免疫细胞化学分析，有助于提高诊断的准确率。
