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经外侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果观察
目的 探讨不同入路显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效.方法 随机选取我院2013年4月1日～2015年10月1日收治入院的120例基底节区高血压脑出血患者作为研究对象.按随机数字表法将其平均分为两组.观察组患者给予经外侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗;对照组患者给予经颞叶皮层入路显微外科手术治疗,观察比较两组患者血肿清除率、不良反应发生率及治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS).结果 观察组患者血肿清除率≥95％、80％≤血肿清除率＜95％、血肿清除率＜80％的百分比分别为75.00％、23.33％、1.67％,对照组为48.33％、28.33％、23.33％;观察组不良反应总发生率为10.00％,对照组为23.33％;观察组治疗后GCS评分为(13.57±1.05)分,对照组为(10.87±2.34)分.观察组患者各项相关指标效果均优于对照组患者,超早期治疗效果更优,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经外侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血患者,临床疗效显著,且早期治疗效果更佳.应在早期积极给予经外侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗,提高临床疗效.
关键词： 基底节区高血压脑出血 经外侧裂-岛叶入路 经颞叶皮层入路 -
经颞叶皮层入路与外侧裂入路在基底节区高血压脑出血患者中的疗效对比分析
选取2012年4月～2014年4月我院收治的80例基底节区高血压脑出血患者，随机分为观察组42例和对照组38例。观察组实施外侧裂入路显微手术，对照组实施颞叶皮层入路显微手术，比较两组患者术后24h颅内血肿清除率、术后并发症发生情况、术后远期疗效等指标，分析两种术式的疗效。结果观察组患者术后血肿清除率>95%比例为76.19%明显高于对照组42.10%，而术后血肿清除率<80%比例为2.38%明显低于对照组31.58%(P<0.05)；观察组患者并发症发生率为14.29%显著低于对照组34.21%(P<0.05)；观察组患者远期疗效ADL1￣2级比例为69.05%显著高于对照组34.21%，远期疗效ADL3级比例为16.67%明显低于对照组47.37%(P<0.05)。经外侧裂入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血相对于经颞叶皮层入路显微手术可有效提高患者术后24h颅内血肿清除率，明显降低术后并发症发生率，手术方式安全可靠，同时显著提升患者远期疗效术后六个月日常生活活动能力，改手术方案具有可行性，值得在临床中进一步推广。
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对比分析经外侧裂入路、颞叶皮层入路对基底节区高血压脑出血的治疗价值
目的:对经外侧裂入路与经颞叶皮层入路治疗基底节区高血压脑出血的临床效果进行分析与探讨.方法:选择基底节区高血压脑出血患者72例,依据入路方式的不同将其分为对照组与研究组,两组患者的手术入路方式分别为经颞叶皮层入路与经外侧裂入路,观察两组患者治疗结局.结果:研究组中97.22％ 患者血肿清除有效,显著高于对照组的80.56％;治疗后6个月,研究组患者的ADL评分显著高于对照组患者,研究组患者发生术后并发症的几率更低,以上相关数据经统计检验得出差异显著(P<0.05).结论:经外侧裂入路方式可更好清除基底节区高血压脑出血患者的脑部血肿,使患者获得更为理想的疾病预后效果.
关键词： 基底节区高血压脑出血 经外侧裂入路 经颞叶皮层入路 临床效果 -
经外侧裂入路显微手术治疗基底节区脑出血
目的 观察经外侧裂入路显微手术治疗基底节区脑出血的临床疗效.方法 选择2010年1月～2013年1月该院40例经外侧裂入路显微手术治疗的基底节区脑出血患者,设为观察组,同时选择40例经颞叶皮层入路治疗的基底节区脑出血患者,设为对照组.观察术后24～48 h颅内血肿清除程度与半年后日常生活活动能力(ADL)评分.结果 观察组术后24～48 h,血肿清除程度＜60％、60％～80％、＞80％比例为52.5％、32.5％和15.0％,对照组为30.0％、20.0％及 50.0％,其中观察组血肿清除程度＞80％比例明显多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随访半年,ADL分级显示,观察组恢复良好者(ADL1 ～2级)比例为67.5％,明显大于对照组的35.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经外侧裂入路显微手术治疗基底节区脑出血,疗效可靠,对脑血管、脑组织等损伤较小,能够促进术后患者恢复及提高生活质量.
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超早期经外侧裂-脑岛入路与经颞叶皮层入路手术治疗基底节区高血压脑出血疗效比较
目的:分析超早期经外侧裂-脑岛入路与经颞叶皮层入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果.方法:回顾分析从2000年1月至2006年8月.我院行超早期(6 h内)经外侧裂-脑岛入路与经颞叶皮层入路显微手术清除血肿的79例高血压基底节区脑出血患者的临床资料.结果:随访6～12个月.39例经外侧裂-脑岛入路行血肿清除术患者,生存37例,死亡2例.生存的37例患者中,恢复良好(ADL 1～2级)25例,中残(ADL 3级)5例,重残(ADL 4级)4例,植物生存3例.40例患者经颞叶皮层入路手术治疗,生存37例.死亡3例.生存的37例患者中,恢复良好(ADL 1～2级)22例,中残(ADL 3级)9例,重残(ADL 4级)4例,植物生存2例.结论:与传统的经颞叶皮层入路手术相比,经外侧裂-脑岛入路显微手术创伤小,手术显露满意,清除血肿彻底,止血可靠,能有效降低颅内压.也是高血压脑出血的有效手术方式之一.
