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数字化导板在口腔种植临床中的精度评价
目的 分析并评价数字化导板在口腔种植临床应用中的精度,为临床干预工作提供参考.方法 选择四川省医学科学院·四川省人民医院口腔科2016年3月到2017年5月收治的行口腔种植手术的患者64例为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组32例.对照组采用无种植导板辅助植入种植体的方式进行干预;试验组采用数字化导板联合种植体植入的方式进行干预.对两组患者口腔种植的临床效果和精度进行评价、比较.结果 两组患者术前设计、种植体的实际位置等方面存在一定差异,种植体的深度差异无统计学意义(P>0.05);两组患者种植体的根尖部、顶部和角度差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔种植术中数字化导板的应用可有效提高种植体植入精度,在临床的研究和应用过程中能体现较高的应用价值,值得推广使用.
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浅谈我市口腔种植技术的准入、管理与发展
近年来,随着我市居民收入水平、受教育水平以及健康意识的不断提高,口腔种植被越来越多的患者接受,并开始成为牙科治疗的主要技术之一[1].2013年国家卫计委下发了《关于印发口腔种植技术管理规范的通知》(卫办医政发[2013]32号),要求各地加强口腔种植技术的管理,为此,本文就我市口腔种植技术的准入、管理和发展情况作详细论述,现报道如下.
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基桩预备过程对种植体与基桩结合稳定性的影响
目的探讨在调整TiAdapt基桩时,预备程序对种植体和基桩的结合稳定性是否有影响.方法 30个Branemark种植体(10个RP,10个NP,10个WP)分别与10个TiAdapt RP、10个TiAdapt NP和10个TiAdapt WP组成三组,每组的标本再进一步分成A和B两个亚组,A亚组用于进行基桩预备程序,B亚组作为对照组,并记录预备前后基桩和种植体之间的密合度. 结果 RP组和WP组的A和B亚组之间无显著性差异(P值分别为0.180和0.423),预备前后也无显著性差异(P值分别为0.051和0.494),NP组的A和B亚组间差异有显著性(P＝0.047),NP组预备前后也有显著性差异(P＝0.045).结论基桩预备程序加强了种植体和基桩的结合.
关键词： 口腔种植 TiAdapt种植基桩 松动 预备程序 -
口腔种植手术流程管理的护理体会
因种植牙修复功能效果好、使用舒适、美观等特点，越来越受到失牙患者的青睐。随着口腔种植手术的普及，手术中的护理工作及患者的心理沟通问题日益突出，如果存在问题，将在一定程度上影响种植成功率［1］。本研究2013年1月~2014年3月共完成245例（375颗）人工种植牙常规手术，取得了较为满意的结果，现将口腔种植流程体会探讨如下。
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PRF用于口腔种植软组织缺损修复的研究进展
在临床种植术中,软组织不足及缺损往往会影响后期的美学修复.一些常用的软组织外科处理方法,如自体结缔组织移植、游离龈移植等,其手术方式较难掌握,术后效果不好预期,并且会给患者增添痛苦.而目前常用的异体脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)和异种脱细胞真皮基质又分别存在伦理顾虑、价格昂贵、疾病传播风险[1]及易降解、易附着细菌、增加感染机会[2]的弊端.随着法国科学家Choukroun等对富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)的提出,开辟了软组织缺损修复的一条新途径.本文就PRF的制备、各组分促进软组织愈合的机制及相关研究做一综述.
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富血小板纤维蛋白新生诱导骨的研究进展
富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)属于新一代血小板浓聚物,富含大量血小板、白细胞和细胞因子,具有致密的三维网状结构,可诱导多种细胞增殖和分化.目前实验研究和临床试验揭示PRF有良好的应用前景,本文就PRF的发展历程、制备方法、主要成分及立体结构、新生诱导骨形成的机制以及口腔种植中的应用等研究进展作一综述.
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CGF在种植手术中的应用及护理
目的 探讨浓缩生长因子(Concentrate growth factors ,CGF)在种植手术中的应用及护理.方法 纳入67例上前牙缺失、要求进行种植修复的患者 ,采用CGF辅助的种植手术 ,术中、术后加强相应护理 ,观察其效果.结果 在6个月到1年的随访观察期内,67例患者中仅5例出现钛网露 ,经针对性处理后预后良好;所有患者在术后6个月手术区域骨组织愈合良好.结论 在种植手术中应用CGF ,能促进种植体周围骨组织愈合 ,值得临床推广.
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STA系统在种植手术中的应用及护理配合
目的：探讨在现代口腔种植术中S T A无痛麻醉仪的临床应用及护理配合。方法通过对429例患者的护理，总结术前、术中、术后的护理方法及体会。结果医生均能顺利完成种植手术，患者反应良好，均无明显疼痛，且麻醉后患者无唇、颊、舌的麻木感。结论正确、规范的护理配合，对STA系统的熟悉以及遵守注意事项，可以配合医生提高麻醉操作的安全性和麻醉效果，保证种植手术顺利完成。
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标准作业流程在口腔种植护理配合中的应用
目的：探讨标准作业流程（SOP）在口腔种植护理配合中的应用效果。方法选择2011年1月－2014年1月我院2900名患者（植入种植体3250枚）作为研究对象，对手术效率、成功率及满意度进行回顾性总结。结果本组患者手术过程顺利，手术种植体成功率达98．4％，患者满意度显著提升。结论在口腔种植过程中，应用SOP进行优质护理配合是保证口腔种植术顺利完成的保障之一；SOP不仅提升了工作效率，提高了手术成功率，更大大提升了患者的满意度。
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口腔种植术上颌窦穿孔的分类与治疗
目的:探讨种植术中上颌窦底意外穿孔的临床分类及相应的治疗对策.方法:2005年～2011年间,25例上颌后牙区骨量不足的患者,种植过程中或上颌窦内提升时上颌窦底骨质意外穿孔,4例放弃种植,其余21例,采用穿孔分类相对应的治疗原则治疗,4～6个月后延期种植.结果:25例患者均未发生窦瘘,21例延期种植后完成修复,随访1～5年均获成功.结论:对于上颌窦穿孔程度为中度及以下,窦底距牙槽嵴顶高度大于6mm者,无须放弃种植.对穿孔部位行相应处理后延期种植,仍可获得较满意临床疗效.
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三维有限单元法在种植修复上的应用
有限单元法(FEM)自1956年在航空工业首次运用成功以来,被广泛应用于工程技术的各个领域.1974年[1],该法被引入口腔医学领域并立即显示出极大的优越性.现已广泛应用于口腔种植、修复、正畸等各个领域的研究.1有限单元法的基本原理有限单元法是将无限维空间转化到有限维空间,即将连续的弹性体分割成有限个单元,以其结合体代替原连续体并逐个研究每个单元的力学性质,以获得整个弹性体性质,简而言之,就是化整为零分析,积零为整研究.
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不同种植系统口腔种植临床病例125例临床分析
目的:探讨口腔不同种植系统的应用特点.方法:选取接受口腔种植治疗的口腔疾病患者125例进行分析,125例患者分别采用不同种植系统进行手术治疗,具体为BIB种植系统34例,Replace种植系统60例,ITI种植系统10例,Branemark种植系统21例,比较分析各种种植系统的具体应用特点和治疗效果.结果:BIB、Replace、ITI以及Branemark种植系统治疗疗效统计结果,显示治疗有效率分别是94.1％、95％、90％、90.5％,四种种植系统不存在显著差异,P＞0.05.结论:不同的种植系统适用于不同的口腔疾病,合理选用BIB、Replace、ITI以及Branemark种植系统都能够取得良好的治疗效果.
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胶原蛋白线在口腔种植手术切口无张力缝合中的效果及对伤口愈合时间的影响
目的 探讨胶原蛋白线在口腔种植手术切口无张力缝合中的效果及对伤口愈合时间的影响.方法选取2016年1月至2017年1月在景洪忠华口腔诊所门诊进行牙齿种植修复术的患者100例,随机分为对照组和研究组,每组各50例,对照组患者采用丝线编织非吸收性缝线缝合伤口,研究组采用胶原蛋白线缝合伤口,比较2组患者伤口愈合等级、缝合线吸收情况、伤口愈合时间及平整率.结果 研究组的甲级愈合率为96%,显著高于对照组的80% (P＜0.05),且研究组的不良反应发生率为6%,低于对照组的20% (P＜0.05);研究组治疗后不同时间的缝合线完全吸收率和切口平整率分别为84%、96%、100%和86%,均明显高于对照组的62%、78%、80%和68% (P＜0.05)研究组的切口愈合时间以及术后3 d、5 d和7 d的疼痛视觉模拟(VAS)评分均明显低于对照组(P＜0.05).结论 胶原蛋白线在口腔种植手术切口无张力缝合的伤口愈合及术后恢复要明显优于丝线编织非吸收性缝线,胶原蛋白线可口内降解,有效提高了患者伤口愈合等级及伤口平整率,加速伤口愈合,具有推广应用价值.
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对于超声骨刀在口腔种植中的应用进展分析
目的 分析探讨超声骨刀在口腔种植中的应用方法和应用效果.方法 选择我院收治的上颌前牙种植患者80例作为本次研究的对象,收治时间在2013年1月至2015年2月期间,使用信封抽取法将这80例患者分成实验组和对照组,每组各有患者40例,对照组给予传统骨锯系统治疗,实验组给予超声骨刀治疗,并在治疗结束后,对比两组的新骨生长情况和软组织损伤情况.结果 实验组的新骨生成量高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;实验组的软组织损伤率低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 超声骨刀用于口腔种植中具有显著的临床应用效果,能有效促进骨组织的生长,减少软组织的损伤程度,值得在临床实践中应用和推广.
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口腔种植手术的配合和护理探讨
目的：观察和分析口腔种植手术的配合和护理效果。方法：选择我院2012年1月至2013年1月收治的55例缺牙患者为研究对象，对患者的种植手术配合和护理经验进行回顾性分析。结果：所有患者共植入种植体89颗，手术均较顺利，没有出现明显并发症的情况。经6个月时间的随访，没有出现种植体脱落松动的情况。结论：良好的手术配合和精心护理可以有效提高口腔种植术成功率，改善患者的生活质量，值得参考。
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临床护理路径在口腔种植中的应用
目的：探讨护理路径在口腔种植中的临床应用效果。方法对我院2012年2月至2013年1月收治的口腔种植患者病例进行抽样，对60例口腔种植患者病例进行临床治疗研究。按照随机数列法将患者平均分为对照组与观察组，每组30例。对照组采用常规护理措施，观察组实施临床护理路径。观察两组患者种植成功、心理状况以及满意度情况。结果经过临床护理干预，观察组患者心理状况以及满意度均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，口腔种植成功率无明显差异，不具备统计学意义(P>0.05)。结论口腔种植患者实施临床护理路径能够明显改善患者心理状况，患者满意度极高，值得进行临床护理推广应用。
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口腔种植护理中应用循证护理的分析
目的：探究对口腔种植的患者采用循证护理方法的护理效果。方法：选取2012年2月-2013年4月收治的91例口腔种植的患者，分为实验组48例，对照组43例，实验组采用循证护理的方法，对照组采用常规的护理方法，对两组患者的口腔种植的成功率以及患者的满意率进行统计和分析。结果：实验组有47例患者得到成功的口腔种植，成功率为97．91％；对照组有38例得到成功的口腔种植，成功率为88．4％。结论：对口腔种植的患者采用循证护理的方法，能够使患者的成功率得到提高。
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不同种植系统口腔种植临床病例临床研究
目的：研究不同种植系统口腔种植临床病例的效果。方法：选取2013年9月－2014年9月某院收治的74例前牙外伤患者随机分为对照组和观察组，每组37例，对照组予以片段弓修复技术，观察组予以微螺钉种植体种植修复技术，比较两组的临床治疗效果。结果：观察组的总有效率97．3％和满意度94．6％均显著优于对照组75．7％、70．3％，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：微螺钉种植体种植修复技术疗效显著，可更好的满足正畸种植的需要，提高患者满意度，具有积极的临床使用价值。
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Bio -oss 及 Bio -gide 联合应用在口腔种植中的临床效果评价分析
目的：针对 Bio -oss 联合 Bio -gide 应用在口腔种植中的临床效果进行研究分析。方法抽取2013年7月到2014年7月在本院进行治疗的40例种植牙患者，回顾分析患者的临床资料，对比患者术前与术后三个月、术后六个月植骨后同一位点骨量的具体变化情况。结果术后三个月，患者种植区的牙槽嵴平均骨高度是11．55毫米；术后半年平均骨高度是11．46毫米，和术前相比改善情况较为明显，差异具有统计学意义（p ＜0．05）。结论 Bio -oss 联合 Bio -gide 应用于口腔种植，取得较好的治疗效果，和术前相比，术后患者植骨区牙槽嵴厚度和高度改善程度较为明显，应在实际过程中加以推广和普及。
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上颌窦底外提升植骨术的临床疗效观察
目的：本文通过对我院种植中心20位上颌窦剩余骨高度不足的患者进行上颌窦底外提升植骨术,同期植入种植体,观察其治疗成功率。方法选取2010年-2013年在我院种植中心接受种植修复且上颌窦剩余骨高度不足的病人20位26枚种植牙,剩余骨高度为2~5mm,通过行上颌窦底外提升植骨术同期种植体,种植体植入半年后行永久修复,通过CBCT测量观察近远中颈部的骨吸收情况。结果：行上颌窦底外提升植骨术植入的20位26枚种植体,除1枚松动脱落外,其余25枚种植体术后骨结合良好。术后无上颌窦瘘,无渗血,无上颌窦炎,颈部近远中骨质吸收,术后一月为0.34±0.03mm,术后半年0.24±0.04mm,术后1年、2年均稳定吸收,年吸收均小于0.2mm。结论：在上颌窦剩余骨高度不足的患者行上颌窦底外提升植骨术,同期植入种植体,手术是安全可靠的,成功率达到96.15%。
