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病人健康问卷-9在卒中抑郁患者中的信度和效度研究
目的 评测病人健康问卷-9 (patient health questionnaire-9,PHQ-9)在我国脑卒中人群中的信度和效度.方法 由经过培训的4名调查员对156例脑卒中患者分别进行Beck抑郁自评量表(Beck depression inventory,BDI)和PHQ-9、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale,HAMD)和世界卫生组织复合性国际诊断访谈表3.0(World Health Organization composite international diagnostic interview,WHO-CIDI 3.0)的评测,分析PHQ-9应用于脑卒中患者的信度、效度.结果 克朗巴赫α系数为0.8383,提示该量表内部一致性较好；条目与总分的相关系数为0.533～0.777(P＜ 0.05),各条目间的相关系数为0.183～0.599,提示该量表内部一致性较好；PHQ-9的效标效度为0.599(P＜ 0.01),提示该量表效标效度良好；PHQ-9与BDI的相关系数为0.803(P＜ 0.01),与HAMD的相关系数为0.835(P＜ 0.01),提示该量表结构效度良好.结论 PHQ-9具有良好的信度和效度,基本符合心理测量学标准,是评价卒中后抑郁的可靠、有效工具.
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基于评估的疾病护理模式在门诊抑郁症治疗中的效果分析
目的 探索基于评估的疾病护理模式在门诊抑郁症治疗中的效果.方法 将103例门诊首发抑郁症患者随机分为两组,对照组(50例)进行常规的护理指导,实验组(53例)在对照组护理基础上开展基于评估的抑郁症护理模式.观察12周.使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评定疗效,使用Mofisky-Green(MG)问卷评价患者的服药依从性,同时使用自制的护理满意度问卷了解患者对于护理的满意度.结果 在护理12周末,实验组患者的HAMD17评分为(8.5±3.5),对照组为(10.4±4.6),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组依从性高患者的比例为39.2%、依从性中为37.3%和依从性低为23.5%,对照组分别为22.5%、30.0%、47.5%,两组依从性比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组护理总满意度为96.1%,对照组为77.5%,两组护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05);另外实验组的失访率为3.8%低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于评估的护理管理模式在门诊抑郁症患者中的应用可以改善患者治疗的依从性,有效提高治疗的疗效.同时还提升了患者的满意度,提高了护理服务质量.
