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苯磺酸氨氯地平和硝苯地平治疗透析高血压的比较研究
目的 比较苯磺酸氨氯地平和硝苯地平控释片治疗维持性血液透析患者透析高血压的疗效.方法 以硝苯地平控释片为主要降压药物且合并透析高血压的维持性血液透析患者36例,观察比较硝苯地平控释片更改为苯磺酸氨氯地平治疗前后4周的透析高血压发生情况.结果 更改为苯磺酸氨氯地平治疗后,与硝苯地平控释片治疗期间比较,透析高血压明显改善.结论 苯磺酸氨氯地平较硝苯地平控释片有更好地改善透析高血压的作用.
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氨氯地平联合厄贝沙坦治疗透析高血压的疗效及安全性观察
目的:观察透析高血压应用氨氯地平、厄贝沙坦联合治疗的效果及安全性.方法:选取2013年8月~2016年8月于我院治疗的80例透析高血压患者临床资料,按用药方案不同分为两组,每组40例,单用氨氯地平治疗为对照组,在此基础上联合厄贝沙坦治疗为观察组,对比两组临床疗效.结果:观察组治疗后透析期间SBP、DBP及MAP水平均比对照组有所改善(P<0.05);两组尿酸、尿素氮、肌酐、24h尿蛋白定量均比治疗前有所降低(P<0.05);观察组治疗后24h尿蛋白定量比对照组少(P<0.05).结论:联合氨氯地平、厄贝沙坦治疗可显著控制透析患者血压,降低24h尿蛋白水平,改善肾功能,无明显不良反应,安全有效.
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氨氯地平联合厄贝沙坦治疗透析高血压的疗效观察
目的 观察氨氯地平联合厄贝沙坦治疗透析高血压的疗效.方法 选择82例透析高血压患者共,将患者随机分为治疗组和观察组各41例,观察组每日晨起餐后口服苯磺酸氨氯地平片和厄贝沙坦片150 mg.对照组患者仅口服苯磺酸氨氯地平.2组患者均治疗6个月.观察2组治疗后的透析间期和透析过程中的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和肾功能.结果 经不同方案治疗6个月后,观察组患者透析间期和透析过程中的SBP、DBP、MAP改善情况优于对照组(P＜0.05);观察组24小时尿蛋白定量减少水平明显优于对照组(P＜0.05).结论 氨氯地平联合厄贝沙坦治疗透析高血压效果明显优于单用氨氯地平,可明显控制透析间期和透析过程中的血压.
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维持性血液透析患者高血压的影响因素分析
目的：分析维持性血液透析患者高血压的影响因素和探讨治疗方法。方法173例血液透析患者分别于透析前和透析后测量血压和血常规、生化参数。结果173例血液透析患者高血压的发生率为50．9％（88例），平均透前血压是141/81 mmHg，平均透后血压是128/76 mmHg。85例患者（49％）血压正常。透析患者高血压主要与容量负荷过重、透析间隙体重增加、促红细胞生成素的应用和年龄相关，但与透析年限、性别、红细胞压积（Hematocrit， HCT）、血红蛋白（Hemoglobin， Hgb）、总蛋白（Serum total protein， TP）及前白蛋白（Prealbumin， Palb）、肌酐（Serum Creatinine， Cr）和尿素氮（Blood Urea Nitrpgen， BUN）无关。结论控制透析间隙体重的增加并合理应用促红细胞生成素是防治透析患者高血压的关键。
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肾素-血管紧张素系统与维持性血液透析患者高血压发病机制的关系
目的 探讨肾素-血管紧张素系统(RAS)与维持性血液透析患者高血压发病机制的关系.方法 观察78例维持透析患者血压的控制状况,并测定透析前后RAS各组分的变化.结果 56例高血压组患者血浆肾素活性(PRA)水平、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平及血浆醛固酮(Ald)水平透析前均较22例正常血压组患者明显升高(P<0.05),高血压组血浆PRA 水平于透析后仍较正常血压组明显升高,而血浆Ang-Ⅱ水平及血浆Ald水平于透析后均较正常血压组差异无统计学意义.结论 肾素水平的升高及不易被透析过程清除是维持透析患者血压升高的重要原因.
关键词： 透析高血压 血液透析 肾素-血管紧张素系统
