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补肝健腰方对腰椎间盘退变大鼠椎间盘MMP-3、TIMP-1表达的影响
目的 观察补肝健腰方对腰椎间盘退变大鼠椎间盘基质金属蛋白酶3(MMP-3)、基质金属蛋白酶的组织抑制剂1(TIMP-1)表达的影响.方法 SD大鼠75只,随机分为假手术组、模型组、腰痹通组、强力霉素组、补肝健腰组,每组各15只,成功制备大鼠腰椎间盘退变模型,分别给予腰痹通胶囊、强力霉素、补肝健腰方药物灌胃,检测各组干预前和干预后20、40 d时椎间盘MMP-3、TIMP-1表达.结果 干预后20、40 d,腰痹通组、强力霉素组、补肝健腰组椎间盘MMP-3、TIMP-1表达较模型组下降,差异有统计学意义(P＜0.05),腰痹通组、强力霉素组、补肝健腰组在干预后20、40 d时椎间盘MMP-3、TIMP-1表达水平,分别与本组干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),补肝健腰组在以上各时间点与腰痹通组、强力霉素组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补肝健腰方能降低腰椎间盘退变模型大鼠稚间盘MMP-3、TIMP-1表达,这可能是其防治椎间盘退变疾病的作用机理之一.
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补肝健腰方对腰椎间盘退变大鼠椎间盘TNF-α及NF-κB表达的影响
目的:观察补肝健腰方对腰椎间盘退变大鼠椎间盘TNF-α (Tumor Necrosis Factor-α)及NF-κB(Nuclear Factor-Kappa B)表达的影响.方法:SD大鼠75只,随机分为假手术组、模型组、腰痹通组、芬必得组、补肝健腰组,每组各15只,成功制备大鼠腰椎间盘退变模型,分别给予腰痹通胶囊、芬必得、补肝健腰方药物灌胃,检测各组干预前、干预第20天和第40天时椎间盘TNF-α及NF-κB表达,进行对比.结果:干预第20天和第40天,腰痹通组、芬必得组、补肝健腰组椎间盘TNF-α及NF-κB表达较模型组下降,差异有统计学意义(P＜0.05),腰痹通组、芬必得组、补肝健腰组在干预第20天和第40天时椎间盘TNF-α及NF-κB表达水平,分别与本组干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),补肝健腰组在以上各时间点与腰痹通组、芬必得组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:补肝健腰方能降低腰椎间盘退变模型大鼠椎间盘TNF-α及NF-κB表达,这可能为该方可以防治椎间盘退变疾病的作用机理.
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补肝通络法内外并治腰椎间盘源性腰痛60例临床观察
目的:观察补肝通络法内外并治腰椎间盘源性腰痛的临床疗效及安全性.方法:将腰椎间盘源性腰痛患者120例随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组采用补肝健腰方口服联合舒筋活络液离子导入治疗,对照组采用独活寄生汤口服联合中频理疗治疗.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为71.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组中医证候积分、疼痛评分及静脉血清IL-1、PGE2含量治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:补肝健腰方联合舒筋活络液治疗腰椎间盘源性腰痛有较好的临床疗效.
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补肝健腰方对腰椎间盘退变大鼠椎间盘MMP-3、TIMP-1mRNA表达的影响
目的:观察补肝健腰方对腰椎间盘退变大鼠椎间盘MMP-3、TIMP-1mRNA表达的影响.方法:将SD大鼠75只,随机分为假手术组、模型组、腰痹通组、强力霉素组、补肝健腰组,每组各15只,成功制备大鼠腰椎间盘退变模型,分别给与腰痹通胶囊、强力霉素、补肝健腰方药物灌胃,检测各组干预前,干预第20天、第40天时椎间盘MMP-3、TIMP-1 mRNA表达,进行对比.结果:干预第20天,第40天,腰痹通组、强力霉素组、补肝健腰组椎间盘MMP-3、TIMP-1 mRNA表达较模型组下降,差异有统计学意义(P＜0.05),腰痹通组、强力霉素组、补肝健腰组在干预第20天,第40天时椎间盘MMP-3、TIMP-1 mRNA表达水平,分别与本组干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),补肝健腰组在以上各时间点与腰痹通组、强力霉素组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:补肝健腰方能降低腰椎间盘退变模型大鼠椎间盘MMP-3、TIMP-1 mRNA表达,这可能为防治椎间盘退变疾病的作用机理.
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补肝健腰方对腰椎间盘退变大鼠髓核超微结构的影响
目的:观察中药复方补肝健腰方对实验性腰椎间盘退变大鼠髓核超微结构的影响,探讨补肝健腰方对腰椎间盘退变的修复作用.方法:40只10月龄Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为造模组30只、假手术组10只;采用纤维环穿刺法建立椎间盘退变模型.造模组造模成功后大鼠24只随机分为模型组、补肝健腰方组、布洛芬组,每组8只.造模成功给药6周后取造模节段椎间盘作组织病理学光镜、电镜观察.结果:模型组多数髓核细胞明显退变或死亡,较多胶原纤维变性、融合或扭结成团块,补肝健腰方组髓核细胞退变较轻,死亡细胞较少,可见存活的软骨样细胞甚至有增生现象,其细胞膜完整,细胞器基本正常;胶原纤维有明显、规则的横纹,变性轻;布洛芬组髓核细胞较轻退变,可见存活的软骨样细胞,其细胞膜尚完整,细胞器基本正常,胶原纤维有欠规则的横纹,方向欠规则,粗细不均,部分内部结构模糊不清.结论:补肝健腰方对实验性腰椎间盘退变的损伤具有较好的修复作用.
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补肝健腰方治疗腰椎间盘突出症疗效及对血清TNF-α的影响
目的:观察补肝健腰方治疗腰椎间盘突出症的安全性和临床疗效及对血清TNF-α的影响.方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(补肝健腰方组)与对照组(腰痹通胶囊组),比较两组临床疗效及患者血清TNF-α的变化情况.结果:两组均能明显改善临床症状、体征及VAS评分,治疗组优于对照组;在降低血清TNF-α方面,治疗组治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组患者在治疗期间未见明显不良反应,对照组有6例皮肤药疹,未做特殊处理,1周后自行消退治疗,其余病例均未见明显不良反应.结论:补肝健腰方治疗腰椎间盘突出症安全、有效,降低TNF-α浓度为其可能的作用机制之一.
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仇湘中治疗腰椎间盘源性下腰痛经验
仇湘中教授认为腰椎间盘源性下腰痛多为虚实夹杂之症,主要病机为"肝虚""瘀阻",治疗主张以补肝通络立法,创"补肝健腰方"用于临床,疗效显著.
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补肝健腰方对腰椎间盘退变大鼠椎间盘IL-1β、IL-6表达的影响
目的:探讨补肝健腰方对腰椎间盘退变大鼠椎间盘IL-1β、IL-6表达的影响.方法:SD大鼠75只,随机分为假手术组、模型组、腰痹通组、芬必得组、补肝健腰组,每组15只,成功制备大鼠腰椎间盘退变模型,分别给予腰痹通胶囊、芬必得、补肝健腰方药物灌胃,检测各组干预前、干预第20天、第40天椎间盘IL-1β、IL-6表达.结果:干预第20天、第40天,腰痹通组、芬必得组、补肝健腰组椎间盘IL-1β、IL-6表达均低于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05);腰痹通组、芬必得组、补肝健腰组在干预第20天、第40天椎间盘IL-1β、IL-6表达水平均较干预前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);补肝健腰组与腰痹通组、芬必得组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:补肝健腰方能降低腰椎间盘退变模型大鼠椎间盘IL-1β、IL-6表达,可能为其防治椎间盘退变疾病的作用机理.
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补肝健腰方对腰椎间盘退变大鼠髓核组织TNF-α、IL-1β干预作用的研究
目的 观察补肝健腰方对腰椎间盘退变大鼠髓核组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)表达的干预作用,探讨补肝健腰方防治腰椎间盘退变的疗效机制.方法 40只10月龄SD大鼠随机分为造模组30只、假手术组10只;采用纤维环穿刺法建立椎间盘退变模型,造模组造模成功后随机分为模型组、补肝健腰方组、布洛芬组,每组各8只.造模成功给药6周后检测大鼠髓核组织TNF-α、IL-1β的表达水平.结果 模型组腰椎间盘髓核组织TNF-α、IL-1β表达较假手术组增高,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);补肝健腰方组腰椎间盘髓核组织TNF-α、IL-1β的含量均低于模型组,差异均有明显统计学意义(P＜0.01);布洛芬组腰椎间盘髓核组织IL-1β的含量低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补肝健腰方可能是通过抑制大鼠退变腰椎间盘髓核组织中致炎因子TNF-α、IL-1β的表达来减轻腰椎间盘的退行性改变.
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补肝健腰方对腰椎退变大鼠椎间盘组织AQP1表达的影响
目的:观察补肝健腰方对腰椎退变大鼠椎间盘组织水通道蛋白1 (AQP1)表达的影响.方法:将60只大鼠随机分成3组,造模组35只、假手术组15只、正常对照组10只.造模成功后分组,分别给予补肝健腰方、腰腿痛丸或生理盐水喂养.分别于术后20天、40天和60天收集造模节段椎间盘组织,RT-PCR检测AQP1在椎间盘组织中的表达,免疫组化试剂检测AQP1表达与分布.结果:各组AQP1表达比较,假手术组与正常对照组比较无差异(P＞0.05),模型组、腰腿痛丸组、补肝健腰方组与正常对照组比较均有差异(P＜0.05),在术后20天、40天、60天补肝健腰方组与腰腿痛丸组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),术后40天腰腿痛丸组、补肝健腰方组与同组术后20天比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:大鼠腰椎间盘退变后,AQP1的表达明显下降.在补肝健腰方的干预下,退变椎间盘细胞AQP1的表达有明显上调,推测AQP1的表达增减在椎间盘退变过程中起着重要的作用,补肝健腰方对腰椎间盘退变有预防及治疗作用.
关键词： 补肝健腰方 腰椎 椎间盘退变 水通道蛋白1 (AQP1)
