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白细胞介素-6与其受体及急性期蛋白反应因子在多发性骨髓瘤病人外周血中的表达
目的:探讨白细胞介素6(interleukin-6, IL-6)及可溶性IL-6受体在多发性骨髓瘤(multiple myleoma, MM)病人外周血细胞中的表达及作用。方法:取多发性骨髓瘤患者(缓解27例,未缓解19例)及正常对照者(29例)血清,利用`7TD1细胞检测患者血清中IL-6的生物学活性,双抗体夹心ELISA法测定其中的sIL-6R水平。采用DNA结合蛋白的凝胶阻滞电泳检测MM患者的外周血单个核细胞中急性期蛋白反应因子(acute phase reaction factor, APRF)活性。结果:MM患者血清中IL-6及sIL-6R水平均显著高于正常对照,且其水平与骨髓瘤负荷量呈正相关。DNA结合蛋白的凝胶阻滞电泳结果表明:MM患者外周血单个核细胞中急性期反应因子APRF活性表达增强,而健康人外周血单个核细胞中无APRF活性的表达。结论:在MM条件下,IL-6信号转导途径中的某些调控机制(如蛋白激酶等)发生改变,从而使得核内的APRF激活转录,提示IL-6可能通过APRF在MM的发病机制中起作用。
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原发性肝癌患者外周血淋巴细胞Th1/Th2型细胞因子表达的测定
目的检测原发性肝癌患者外周血Th1/Th2类细胞因子基因的表达,为细胞因子免疫治疗提供依据.方法应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测30例原发性肝癌患者及25例健康体检者外周血淋巴细胞IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-10 mRNA的表达,以及用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测血浆中IFN-γ和IL-10的含量.结果原发性肝癌患者PBMC中Th1型细胞因子IL-2 mRNA表达阳性率低于正常对照组(P<0.05),Th2型细胞因子IL-4和IL-10 mRNA表达阳性率明显高于正常对照组(P<0.01);原发性肝癌Ⅱ、Ⅲ与Ⅳ期IL-10 mRNA表达阳性率比较差异均有显著性,随临床分期升高,IL-10表达阳性率升高;Ⅱ、Ⅲ与Ⅳ期原发性肝癌患者血浆中IFN-γ明显低于正常对照组(P<0.01),而IL-10明显高于正常对照组(P<0.01).结论原发性肝癌患者外周血单个核细胞及血浆中存在Th1/Th2平衡失调,呈Th2型细胞因子优势表达现象.IL-10表达水平的提高可能与原发性肝癌病变的进程有关.
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乌司他丁对冠状动脉搭桥术后患者认知功能障碍的影响
目的：探讨不同剂量乌司他丁对冠状动脉搭桥术患者术后认知功能障碍的影响及其可能的作用机制。方法：选择2013年1月至2014年6月在南京医科大学附属南京医院就诊择期行冠状动脉搭桥术的老年患者127例，分为三组：大剂量乌司他丁组（1.6万U／kg）、小剂量乌司他丁组（0.8万U／kg）和对照组（等容量的生理盐水）。所有患者在手术当日和次日晨8时测血浆皮质醇浓度，并在术前、开胸、术毕、术后6 h和术后24 h分别检测IL-6、IL-10、TNF-α和S100β蛋白水平。术前1d、术后1周和3个月分别应用精神神经测试组合量表评估患者认知功能的变化判定有无术后认知功能障碍，计算各组患者术后认知功能障碍的发生率，并且比较术后1周是否发生术后认知功能障碍患者S100β蛋白水平。结果：终93例患者完成研究，三组患者一般资料比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与术前相比较，对照组患者术后24 h血浆皮质醇浓度升高明显（P＜0.01），且大剂量和小剂量乌司他丁组患者术后血浆皮质醇浓度均较对照组低（均P＜0.01）；三组患者术毕、术后6 h和24 h血浆IL-6、IL-10、TNF-α水平及S100β蛋白水平均高于术前（均P＜0.05）；大剂量和小剂量乌司他丁组患者在术毕、术后6 h和24 h血浆IL-6、TNF-α水平浇以及在术后6 h S100β蛋白水平均比相对应时间点的对照组患者降低（均P＜0.05），但大剂量和小剂量乌司他丁组患者组间差异无统计学意义（ P＞0.05）。大剂量和小剂量乌司他丁组患者术后1周认知功能障碍发生率（25.8％和23.3％）均低于对照组（50.0％），差异有统计学意义（均P＜0.05）；而大剂量和小剂量乌司他丁组术后3个月的术后认知功能障碍发生率（12.9％和16.7％）与对照组（28.1％）比较，差异均无统计学意义（ P＞0.05）。术后认知功能障碍组（ n＝31）在术后24 h血清S100β蛋白水平高于非术后认知功能障碍组（n＝62），其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：乌司他丁可降低冠状动脉搭桥术患者术后1周的术后认知功能障碍的发生率，其机制可能与减轻炎性反应及脑损伤有关。
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丹参对严重烫伤大鼠血清IL-6的影响
目的观察大鼠严重烫伤早期血清白细胞介素-6(IL-6)的动态变化及丹参的治疗作用.方法建立30%Ⅲ度烫伤模型,88只Wistar大鼠随机分为正常对照组(A组,8只)、平衡液复苏组(B组,40只 )和丹参治疗组(C组,40只).B 、C 两组烫伤后立即按Parkland公式腹腔注射平衡液120 ml/kg ,C组在同样治疗的基础上腹腔注射丹参注射液3 ml/kg,B 、C 两组分别于伤后3、6、12、24、48 h检测血清IL-6的含量.结果①与对照组相比较,复苏组血清IL-6的含量在伤后3h即明显高于对照组,伤后12 h达高峰,伤后48 h仍高于保持在较高水平.②丹参治疗组在各相应时相点与对应的复苏组比较,两者的变化趋势基本一致,但血清IL-6水平均低于复苏组,伤后3h起显著低于复苏组.结论严重烫伤早期血清IL-6即明显升高;丹参注射液可通过降低血清IL-6 而行使其增强免疫功能的药理作用.
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TNF-α,IL-6和IL-8在重症急性胰腺炎患者中的变化及临床意义
应用ELISA 法检测29例重症急性胰腺炎(SAP)、36例轻型急性胰腺炎(MAP) 及25例正常对照组血清TNF-α,IL-6,IL-8的水平变化.结果示(1)入院时SAP组TNF-α水平显著高于MAP组和对照组, MAP组TNF-α水平较对照组显著升高, 但IL-6和IL-8水平SAP组和MAP组较对照组无明显升高;(2)SAP组IL-6和IL-8水平在入院的第7天升高明显,分别高于MAP组和对照组,MAP组亦明显高于对照组;(3)在入院第14天SAP组血清TNF-α,IL-6,IL-8仍然高于MAP组和对照组,而MAP组与对照组无明显差别.提示联合检测血清TNF-α,IL-6,IL-8的水平变化,对重症急性胰腺炎的早期诊断、病情判断和预后评估具有重要的应用价值.
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湿热证缠绵难愈的病理机制探讨
[目的]探讨温病湿热证病邪易滞留气分,缠绵难愈的病理机制.[方法]以肥甘饮食造成高脂血症兔模型,观察注射内毒素后模型动物新西兰白兔的α-肿瘤坏死因子、白细胞介素-1的分泌情况.[结果]肥甘饮食使新西兰白兔形成高脂血症后,致内毒素诱导的α-肿瘤坏死因子、白细胞介素-1分泌峰值降低,但消退延缓.[结论]提示温病湿热病邪致病,不仅仅是湿邪和热邪病理性质的简单相加,还存在湿邪和热邪相互影响、蕴蒸合化的过程.
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2型糖尿病患者饮食习惯与炎性反应因子的相关性分析
目的:探讨糖尿病患者的饮食习惯与炎性反应因子的相关性,为采取针对性营养干预措施提供理论依据.方法:调查305例糖尿病患者(实验组)和305例健康者(对照组)的饮食习惯,测定血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血压、空腹血糖、餐后2h血糖(2HPG)、空腹血清胰岛素(FINS).结果:实验组中学历较高、嗜甜食、嗜高脂饮食、嗜咸食、饮酒者所占比例、空血糖、2HPG、收缩压、FINS、Hs-CRP、IL-6和TNF-α均显著高于对照组(P0.05);不良饮食习惯与Hs CRP(r=0.506)、TNF α(r=0.446)、FINS(r=0.397)和IL 6(r=0.363)呈显著正相关.结论:不良饮食习惯可通过促进炎性反应和胰岛素抵抗而参与糖尿病的发生发展进程.
