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小剂量血脂康和普伐他汀长期调脂作用的比较
目的:观察小剂量血脂康、普伐他汀对高血脂病人的长期调脂作用.方法:多中心,195例高血脂病人,分血脂康组每晚睡前口服血脂康2粒(含他汀类物质6mg)]与普伐他汀组(每晚睡前口服5mg)治疗6个月,比较治疗前、后血脂水平变化及两组间差异,用方差分析法检验及χ2检验.结果:血脂康与普伐他汀治疗6个月时,TC下降16%及17%,TG下降13%及15%,LDL下降23% 及21%;HDL在血脂康组上升2%,在普伐他汀组上升10%.两组均能有效降低LDL/HDL.两组间比较普伐他汀升HDL作用较血脂康稍好(P=0.05).两组TC、LDL、LDL/HDL下降均有统计学意义.两组TG下降及HDL升高无统计学意义,血脂康及普伐他汀组降TC疗效分别为54.6%、68.4%;升HDL疗效分别为49.1%、53.9%;降TG为46.2%、40.8%.两组疗效差异均无显著性.两组均未见严重副作用.结论:小剂量他汀类药物(如血脂康和普伐他汀)长期口服治疗成人血脂紊乱安全、有效.
关键词： 神曲/治疗应用 普伐他丁/治疗应用 高脂血症/中西医结合疗法 -
他汀类药物对心脏及血管内皮功能的影响
他汀类药有多项性效应,除具有显著降血脂疗效外,对心脑血管疾病还具有一定的防止或保护作用,减少或消除炎症反应.心肌梗死后的炎症与增加心肌梗死复发的危险相关,他汀类药可降低心肌梗死后炎症反应引起冠脉事件复发的危险.改善血管内皮功能,可明显改善血脂正常者和高胆固醇血症患者血管内皮功能,对急性心肌梗死患者受损血管内皮功能有改善作用.他汀类药可以使动脉粥样硬化斑块体积减少,颈动脉内中膜厚度降低,可以通过抑制内皮功能失调、脂质过氧化反应及巨噬细胞沉积,减轻颈动脉粥样硬化进展.P 选择素可作为评价血小板活性的特异性指标.
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氟伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能、炎症因子及预后的影响
[目的]观察氟伐他汀对慢性心力衰竭患者预后的影响及治疗后炎症因子的改变.[方法]慢性心力衰竭住院患者89例,随机分成氟伐他汀观察组(45例),对照组(44例).两组患者均按常规治疗,观察组加用氟伐他汀40 mg,每晚1次,治疗12周后复查高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及测量左室射血分数(LVEF),评估心功能.[结果]治疗12周后,观察组较治疗前及对照组Hs-CRP、TNF-α、IL-6均有明显的降低(P<0.05),LVEF则有明显提高(P＜0.05).随访2年,观察组病死率明显降低(P＜0.01).[结论]氟伐他汀治疗慢性心力衰竭能够改善患者的预后及降低炎症因子.
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氟伐他汀治疗老年人早期慢性肾功能不全的临床观察
[目的]观察氟伐他汀治疗糖尿病和高血压病所致慢性肾功能不全的临床效果.[方法]选取50例确诊为糖尿病和高血压病所致早期慢性肾功能不全患者,随机分为治疗组(常规治疗+氟伐他汀40 mg,口服,每天一次)和对照组(常规治疗).6个月后观察治疗效果,常规检测血肌酐、尿素氮、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、24 h尿蛋白量和纤维蛋白原.[结果]6个月治疗后,与治疗前相比两组患者血肌酐、尿素氮和24 h尿蛋白降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05);两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和纤维蛋白原均较治疗前降低,高密度脂蛋白较治疗前升高(P＜0.05);且治疗组均低于对照组,但差异不具有统计学意义(P＞0.05).[结论]氟伐他汀治疗糖尿病和高血压病所致肾功能不全取得较好效果.
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氟伐他汀改善老年收缩期高血压患者脉压的临床观察
本文观察氟伐他汀对老年收缩期高血压(ISH)患者血压特别是脉压(PP)的影响.笔者将老年ISH患者102例随机分为2组,对照组服用贝那普利片降压治疗,联合治疗组在上述治疗的基础上,加服氟伐他汀胶囊,观察16周,每2周随访血压并记录,分析氟伐他汀对PP的影响.结果显示氟伐他汀与降压药物联合使用对老年ISH患者PP有改善作用.
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厄贝沙坦联合普伐他汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察
目的 观察厄贝沙坦联合普伐他汀治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 63例DN患者均给予饮食控制、适当运动,应用降糖药及胰岛素控制血糖;并发高血脂及高血压患者给予降血脂、降压药物治疗,使空腹血糖(FBG)≤7.0 mmol/L,餐后2小时血糖(2hPG)＜11.1 mmol/L,血压小于或等于140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).在此基础上加服厄贝沙坦片每天1次,每次0.15g,普伐他汀钠片每天1次,每次20 mg,疗程为12周.结果 63例患者经过12周治疗后有效率为95.24％;较治疗前各项生化指标均有所改善,其中尿微量蛋白排泄率(UAER)、平均动脉压(MAP)、FBG、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及β2-微球蛋白(β2-MG)较治疗前均有明显变化,差异有统计学意义(P＜0.05)；而血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)虽有所改善,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用厄贝沙坦联合普伐他汀治疗早期DN,可有效降低患者血压、血脂、β2-MG及UAER,提高临床疗效,延缓终末期肾衰竭.
