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建瓯市餐饮服务单位熟食间卫生状况调查
目的 了解建瓯市食品熟食间的卫生状况,进一步探讨加强食品熟食间的卫生管理.方法 按《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》进行现场调查.以紫外线强度检测仪测定紫外线强度,空气沉降法测定空气含菌量.结果 调查20家酒家熟食间存在卫生设施不齐全,加工过程不够规范等问题,17家有装紫外线灯,2家灯管损坏未及时更换,15家装紫外线灯的专间空气含茵量平均263 cfu/m3,小于未安装的665 cfu/m3.结论 建瓯市熟食间卫生设施需进一步完善,进一步加强操作人员培训,规范操作,正确安装使用紫外线灯,可有效降低专间空气含菌量,保障熟食品安全卫生.
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菏泽市医院医疗器械和环境HBsAg污染检测报告
2001～2003年对本市40所医院医疗器械与环境进行了HBV污染检测.5种医疗器械与环境有HBsAg与潜血检出.阳性率有下降趋势但不稳定.市、县级医院阳性率低于乡级医院.建议坚持监测工作,加强对乡级医院消毒的管理.
关键词： 乙型肝炎表面抗原污染 医疗器械污染 血污染 污染检测 -
细菌内毒素检查法的应用及存在的问题
细菌内毒素检查法(Bacterial Endotoxin Test,BET)是一种利用鲎血细胞溶解物作试剂,检测药品内毒素污染的方法.热原是微生物代谢产物,是微生物产生的一种内毒素,内毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白质组成的复合物.脂多糖是内毒素的主要成分和致热中心,并且已知的细菌内毒素都具有热原活性.20世纪60年代,德国学者用酚水法制备和纯化出无蛋白质的高纯度脂多糖,这种物质具有粗制内毒素的所有特性.1956年Johns Hophins大学的动物学家Bang博士发现革兰阴性细菌的粗制品能使鲎的血细胞凝聚而死亡.1963年～1964年该大学医学院血液室的Levin和Bang合作证明了鲎血凝聚机制是一种酶反应.1968年Levin和Bang建立鲎血细胞溶解物试验.美国FDA对此非常关注.1973年1月12日发表通告[38FR(1404)]声明鲎血细胞溶解物作为试剂,是一种检测细菌内毒素存在的灵敏指示剂,可用于药品生产中间过程的细菌内毒素污染检测.1980年FDA宣布鲎试验法可以检测人用和兽用注射药品成品的内毒素污染.同年美国药典(USP)20版收载BET法,但未涉及具体品种.到1983年USP在增补本上规定了5种水和40种放射性药品的内毒素限值,同时删除了这些品种热原试验.1995年USP23版及1～7增补本采用BET的品种已达630种,保留热原检查项的仅有40个品种.欧洲药典、英国药典、日本药局方等也分别于1987、1989和1991年相继收载了此法.
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超声洁治术前后牙科综合治疗椅细菌污染情况比较
近年来,随着牙齿超声洁治术的不断普及,其在临床操作中所占的比例越来越大.超声洁治机的喷水装置,除了减轻所产生的热量和冲洗牙面之外,还会造成治疗椅周围的污染,然而,超声洁机周围治疗环境造成污染还未被广大口腔医护人员所重视,并且目前该方面的相关研究较少.因此,本文运用ATP荧光检测仪检测超声洁治前后牙科综合治疗椅的细菌菌落总数情况,了解超声洁治对治疗环境的污染情况,为口腔临床感控提供一定的理论依据.
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常州市部分医疗单位HBV污染检测报告分析
医院感染已成为国内外非常重视的问题,做好医院消毒与灭菌工作,是提高医院医疗护理质量,预防医院感染的重要保障.医源性乙型肝炎的发生与医用物品上乙型肝炎病毒的污染有关.据文献报导,医疗卫生单位各种物品的HBV污染可达6.3%-14.8%.由于很难进行HBV的直接感染性试验,目前仍采用一些间接指示如HBsAg作为间接标志物代替HBV灭活效果检测.从物体表面采样检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)时,多数采用ELISA法.因样本经采样液稀释,使HBsAg检出率较低,为此我们对本站所辖部分医疗单位的消毒质量进行了监测,并对样本进行了浓缩处理,用ELISA法检测HBsAg结果进行比较.现报告如下:
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严重颅脑外伤病人机械通气管道细菌污染的研究
对于严重颅脑损伤并呼吸衰竭及手术后病人,机械通气是维持呼吸和生命的重要治疗措施[1],而该类病人由于自身的特殊性,肺部并发症多,呼吸道分泌物多,故对这类病人在进入ICU行机械通气开始时就要注意呼吸机相关性肺炎的预防,其中气路管道的污染检测及更换也是其中一个重要的预防手段,但现在临床对于气路管道的更换时间各不相同,本研究对每日、每3 d及每周更换1次呼吸机通气管道作对比,以选择佳的更换时机.
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广西部分医疗机构消毒工作质量监测
目的了解广西医疗机构消毒工作质量.方法按卫生部<消毒技术规范>于 2000年抽查了 14所、 2002年抽查了 6所自治区直属医院,对其室内空气、医护人员手、物体表面、使用中消毒液、灭菌医疗用品、紫外线灯和压力蒸汽灭菌器进行采样,检测细菌污染状况和紫外线灯辐照度值.结果 2000年和 2002年室内空气细菌菌落总数合格率分别为 74.67%和 100%;医护人员手合格率 82.99%和 83.08%;物体表面合格率为 95.29%和 97.33%;使用中消毒液合格率为 98.01%和 98.99%;灭菌医疗用品、压力蒸汽灭菌器合格率均为 100%;紫外线灯辐照度值合格率为 97.56%和 82.81%.结论 2002年较 2000年消毒工作质量有所提高,但仍要继续加强医疗机构消毒工作的管理.
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淄博市医院消毒工作质量监测
目的了解淄博市医院消毒工作状况. 方法对细菌污染与紫外线灯辐射照度值进行检测. 结果 34所医院的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液的合格率分别为48.39%～80.39%、65.73%～95.29%、51.60%～85.00%和47.30%～96.15%.各项合格率差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01). 结论加强对消毒工作管理与落实消毒制度是非常重要的.
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宿州市1997～2001年医疗机构消毒工作质量分析
目的 分析评价宿州市医疗机构消毒工作质量及存在问题。方法 按照卫生部《消毒技术规范》等规定方法进行了细菌污染与紫外线灯辐照度调查。结果 全市医疗机构消毒总合格率在71.3%～93.1%之间，平均84.9%，呈逐年提高，差异有高度显著性(x2=478.1，P＜0.01)。县及县以上、乡镇、村及个体医疗机构消毒合格率分别为90.1、75.7%、84.9%，差异有高度显著性((x2=498.5，P＜0.01)。不同项目的合格率高低依次为压力蒸汽灭菌器97.1%、无菌器械保存液90.4%、紫外线灯88.9%、使用中的消毒液87.8%、医疗用品83.4%、物体表面与医护人员手80.6%、空气72.6%。以空气合格率为低，样本间的消毒合格率差异有高度显著性(x2=290.1，P＜0.01)。结论 消毒灭菌工作是基层医院感染管理中的一个薄弱环节，存在很多问题，需采取切实可行措施加强管理，全面提高医疗单位消毒灭菌质量。
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口腔科器械乙型肝炎表面抗原污染的检测
目的:探讨各级医院口腔科器械乙型肝炎表面抗原(HBsAg)污染情况及选择有效的消毒灭菌方法.方法:随机抽取各级医院口腔科医疗器械543份做HBsAg污染的检测. 结果:HBsAg污染率为8.66%,其中个体诊所的口腔科医疗器械HBsAg阳性率高,市级医疗单位低,两者之间有显著性差异(X2=9.34,P<0.01);不同口腔科医疗器械中HBsAg污染以手机和牙钳为多见,其他器械也存在危险性;经压力蒸气和2%戊二醛浸泡(不耐高温的器械)消毒效果良好.其他消毒方法和未消毒的器械HBsAg阳性率较高,未经消毒的器械阳性率高达15.87%.结论:口腔科器械用后和医生手操作前、后,必须进行严格的消毒灭菌和正确洗手消毒处理.
