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湖北省50家城市中小工业企业员工职业卫生服务状况分析
目的 了解湖北省城市中小工业企业员工的职业卫生服务(OHS)状况,分析其影响因素,探讨相应改善对策.方法 选择湖北省2个市的城区,采用多阶段抽样方法对50家中小工业企业的1 380名接触职业病危害因素的员工进行问卷调查.结果 1 380名员工中职业卫生教育培训、职业卫生个人防护用品配发、上岗前职业健康检查、在岗期间职业健康检查、职业健康监护档案建立等5项OHS均享有的员工占31.4％.多因素Logistic回归分析结果显示影响该群体OHS状况的有利因素是参加工伤保险、与所在企业签订劳动合同、所在企业规模为中型、较高月收入；不利因素是较高年龄组、所在工作岗位性质为技术人员和管理人员.结论 该群体的OHS状况不容乐观,需要采取有针对性的措施加以改善.
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北京市某区涉苯哨点企业职业卫生服务保障调查
目的：了解北京市某区涉苯企业的职业卫生服务（ OHS）保障情况。方法采用问卷调查方法，对54家涉苯哨点企业OHS情况进行调查，并对数据进行统计分析。结果54家涉苯哨点企业职业卫生管理机构设置率为31.5％；本地工工伤保险缴纳率高于外来工（83．3％vs 48．1％，P＜0．01）。企业上岗前培训率、在岗定期培训率、公告栏设置率和警示标示设置率分别为92．6％、63．0％、66．7％和66．7％，上岗前、在岗期间和离岗前3种职业健康检查率分别为27．8％、38．9％和20．4％，车间有害因素检测率为38．9％；不同经济类型企业的在岗定期培训率、公告栏设置率和警示标示设置率分别比较，不同经济类型和不同行业企业的3种职业健康检查率以及车间有害因素检测率分别比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论涉苯哨点企业整体OHS水平较低，应重点督促企业加强改善OHS保障措施，确保OHS保障过程中的公平性。
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廊坊市香河县中小型企业苯职业危害调查
目的 了解香河县中小型企业职业卫生经费投入、劳动者职业卫生技术服务享受、劳动者健康状况及作业场所苯暴露水平,评估企业苯职业危害现状及职防工作水平.方法 对香河县245家中小企业职业卫生投入开展问卷调查,对1 521名接害劳动者进行职业卫生服务享受问卷调查和职业健康体检,抽取39家企业进行作业场所苯浓度检测,对调查结果进行统计分析.结果 每位劳动者平均享有757.8元职业卫生费用,245家企业职业卫生总经费237.2万,占全年总产值的0.6％.1 521名工人中,参加岗前职业卫生与安全防护知识培训的有457人(30.0％)；参加过岗前体检的有128人(8.4％)；接受定期职业健康检查的有809人(53.2％).白细胞低于正常84人(5.5％),不同性别、不同工龄劳动者白细胞低下率差别均无统计意义(P＞0.05).90个采样点中,苯含量超标26个(28.9％).结论 香河县中小企业职业卫生投入较低,为劳动者提供的职业卫生服务不到位,部分劳动者健康已受到损害,企业苯职业危害较严重,职业病防治工作亟待加强.
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深圳市松岗街道基本职业卫生服务状况调查
目的 探索和了解经济发达地区的城市基层基本职业卫生服务、监督管理及发展模式,为其他地区职业病防制提供借鉴.方法 收集松岗卫生监督所(预防保健所)对辖区松岗街道工矿企业职业卫生服务、监督和监测数据,从职业病危害因素、接触人数、职业病发病、防护措施、职业健康检查、监督监测等情况进行调查分析.结果 松岗街道现有797家工厂已申报职业病危害项目,接触职业病危害因素工人25 172人,作业场所危害因素以有机溶剂、粉尘、噪声等为主.作业场所有机溶剂、粉尘和噪声监测合格率分别为63.89%、43.90%和12.86%,职业健康检查率为58.4%,企业职业卫生防护逐年有所改善,职业病发病人数近年明显增加,但与职业健康检查率增加、职业病人检出增多有关.松岗卫生监督所(预防保健所)近2年开展职业卫生服务发展迅速,为保护劳动者健康权益发挥了积极作用.结论 职业病防制形势严峻,城市基层公共卫生单位开展基本职业卫生服务对预防和干预职业病危害起到重要作用.
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PDCA管理模式带教在皮肤性病科医学生职业防护中的应用
目的：探讨PDCA[plan（计划）、do（实施）、check（检查）、action（处理）]管理模式带教在提高皮肤性病科医学生职业防护意识、降低职业暴露率中的应用价值。方法将2014年在重庆医科大学附属永川医院皮肤性病科实习的57名医学生采用随机数字表法随机分为研究组（28名）和对照组（29名），研究组应用PDCA管理模式带教对医学生职业防护工作进行有效管理，对照组采用常规教学管理模式进行有效管理，比较两组医学生职业暴露率和对教学的满意度。结果研究组医学生理论考试成绩、操作考核成绩、职业防护有效率、对教学的满意度均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论应用PDCA管理模式带教能有效提高医学生职业防护能力，减少职业暴露率，同时，提高医学生对教学的满意度，受到学生和教师的普遍认可，值得推广应用。
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人文关怀护理在职业健康体检中的相关研究
目的 探讨人文关怀护理在职业健康体检中的作用.方法 选取2014年7月某电厂在江苏省疾病预防控制中心进行在岗期间职业健康体检者400例作为对照组,选取2015年7月在江苏省疾病预防控制中心进行在岗期间职业健康体检400例作为观察组,两组健康体检者为同一单位的同一批人员.观察组在体检流程中实施人文关怀护理,对照组在体检流程中给予常规护理.采用自制问卷调查两组健康体检者对护士服务态度、护士的技术、体检流程和体检环境的满意度.结果 观察组健康体检者对护士服务态度、护士的技术、体检流程和体检环境的满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 人文护理关怀能有效提高职业健康体检者的满意度.
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浅谈供应室护士的职业防护
供应室护士长期接触被污染的器械、敷料、各种消毒剂等给其带来身心不良影响,供应室护士要充分认识职业风险的危险性,提高自我防护意识,做好自我防护已迫在眉睫.1 对感染性疾病的防护1.1 在艾滋病,梅毒,乙、丙型病毒性肝炎放射性扩散而临床工作繁忙的今天让清洁工、护工、其他人员送污染器械到供应室,这环重视不够,若一环出错,则环环均存在被感染的风险且供应室护士风险大.对此,医务工作者必须引起高度重视,各临床科室必须按规定用黄色塑料袋密封好,贴上科室和特殊感染疾病的名称.供应室护士应高度重视,凡有以上特殊感染器械包者一定要先灭菌后才开包清点器械.
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某高校中老年教职工脂肪肝患病情况及原因分析
[目的]为了解某高校中老年教职工脂肪肝患病情况并分析可能原因,以便寻找有效预防与治疗途径.[方法]对北京某高校中老年教职工进行健康体检,收集体检资料进行分析. [结果]645名教职工脂肪肝患者检出率为19.21%,男女检出率差异有统计学意义,男性40～50岁脂肪肝患病率高,随年龄增长患病率降低,女性40～50岁患病率低,随年龄增长而增加. [结论]某校中老年教职工脂肪肝患病率偏高,膳食不合理、缺乏锻炼、肥胖是主要原因,应加强对高校教职工健康理念及生活习惯干预,预防脂肪肝发生.
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广州市职业卫生技术服务现状分析
目的 分析广州市职业卫生技术服务市场的状况,为政府对市场的监管提供建议.方法 采用市场分析法,从需方、供方、第三方监管三个方面,分析广州市职业卫生服务市场的现状和存在问题.结果 广州市有毒有害企业近5万家,接触职业病危害劳动者80余万人;虽全市备案的职业卫生技术服务机构28家,但2013年作业场所职业病危害因素检测不足2000家,评价不足200家.结论 企业职业病防治主体责任不强,缺乏对职业卫生技术服务机构的管理.
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黄石市3家企业职工职业卫生服务认知现状调查
目的 了解企业职工对职业卫生服务的认知状况,并分析影响职工职业卫生服务认知的因素.方法 采用系统抽样选择湖北省黄石市3家企业的90名职工为调查对象,并以问卷调查了解职工对职业卫生服务的认知情况;采用EpiData 3.1建立数据库,运用SPSS18.0软件对数据资料进行描述,并以x2检验作统计分析.结果 约75％的职工知晓工作中所接触的职业性危害因素,只有50％的职工知晓职业性危害因素的检测浓度,且仅有33.0％的职工在工作企业接受过职业卫生相关知识培训;月收入、户籍状况和企业及工会对职工进行职业卫生服务的宣传力度是影响职工职业卫生服务认知率的主要因素;随着月收入的增加,职工对应签订劳动合同、缴纳保险金及进行职业健康监护的知晓率也随之增高.结论 企业应当定期对职工进行职业性危害因素浓度监测和作业人员的职业健康检查,发现问题、及时整改;同时应针对不同层次的企业职工开展多元化的职业卫生健康宣传和教育工作,加强企业的监管力度,以保障职工对职业有害因素的知情权,提高工人职业卫生服务认知总体水平.
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石油企业开展基本职业卫生工作研究近况
分析基本职业卫生服务的含义、目的、目标、主要内容及在我国试点工作情况,分析石油企业BOHS主要存在的问题和薄弱环节,对石油企业开展BOHS的模式进行了探讨.
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基本职业卫生服务新模式
目的 WHO/EURO职业卫生合作中心提出了"基本职业卫生服务"的新概念,在阐述基本职业卫生服务现状的基础上,进一步分析基本职业卫生服务的目的 、目标、原则及其主要内容,提出在我国建立基本职业卫生服务的管理模式和运行机制,逐步达到WHO提出的人人享有职业卫生服务的全球战略目标.
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新世纪职业卫生服务面临的挑战与对策
随着社会经济的发展,职业危害的种类和接害人群发生明显变化.中小企业的发展、人口老龄化、工作方式多样化、精神卫生问题的出现、新发职业健康危害与传统职业危害并存、工作相关疾病的发生等问题对职业卫生服务管理提出挑战.文章结合先进国家经验,探讨通过改进职业卫生服务新途径、加强国际合作、开芡适宜的技术、适应市场变化开展职业医学教育,预防为主、多学科相结合等措施,加强职业卫生服务.
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工业企业工人职业卫生服务需求现状调查
目的了解工业企业有害作业岗位工人的职业卫生服务需求现状,探讨促进企业工人积极参与、利用职业卫生服务的对策.方法采用问卷调查方法,对工人职业卫生服务需求方面的数据进行描述性统计分析,对影响工人作业场所劳动条件满意度的指标进行逐步Logistic回归分析.结果工人通过多种途径获得一定的职业卫生知识,多教工人有良好的职业卫生行为,有半数工人对现有的劳动条件表示不满,工人普遍对职业卫生服务需求强烈,工人的健康状况不佳.结论与建议鼓励企业开展职业卫生健康教育,提高职业卫生服务机构的服务能力,满足工人日益增长的职业卫生服务需求,扩大企业工人医疗保险的覆盖范围,为工人提供基本的医疗卫生保障.
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职业卫生服务质量管理体系的建立和运行
自上世纪90年代起,我国在各行各业建立并形成了符合中国国情的质量管理体系、环境管理体系、职业安全健康管理体系及职业卫生管理体系.目前,职业卫生服务有独立机构,也有设置在疾病预防控制中心内,后者工作内容涉及职业病、传染性疾病、其他慢性病等疾病预防控制,以及职业中毒、食物中毒、传染病、性疾病等突发公共卫生事件处置,此外,还涉及健康相关产品卫生质量检测和评价等.
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泸州市建筑工人的职业卫生服务需求分析
目的:对泸州市建筑工人职业卫生服务需求现状及其影响因素进行调查分析,为改善建筑工人职业卫生服务现状,减少建筑工人职业卫生安全危害提供参考.方法:以泸州市建筑工人为研究对象,采用立意整群抽样方法进行抽样,采用问卷调查法对其职业卫生服务现状及需求进行调查分析.结果:职业健康检查、定期现场有害物质检测的需求率分别为62.4％、59.4％,均高于职业卫生安全知识宣传教育(55.6％)、专门机构管理健康信息(52.8％)(P＜0.01).建筑工人对职业卫生安全知识宣传教育、专门机构管理健康信息、定期现场有害物质检测等3方面的需求率均随年龄的增长而降低、随文化程度的增加而增加(P＜0.05),建筑工人对职业健康体检的需求率也随文化程度和家庭年收入的增加而增加(P＜0.05);建筑工人对专门机构管理健康信息需求率在10～20年组高、20～30年组低(P＜0.05);特殊工种和一般技术工对四个方面的职业卫生服务需求均高于杂工(P＜0.05);职业健康检查、定期现场有害物质检测的需求率,接受过职业安全和职业病知识培训的建筑工人高于未接受的(P＜0.05).多因素logistic回归分析:职业安全培训、文化程度和工种可能是建筑工人职业卫生服务需求的影响因素.结论:建筑工人对职业卫生服务需求率均相对较低,职业安全培训、文化程度和工种可能是建筑工人职业卫生服务需求的影响因素.
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贵州省疾病预防控制机构职业卫生技术服务现状及对策研究
目的:了解贵州省疾病预防控制机构职业卫生服务资源的配置现状,进一步提高我省疾控机构职业卫生服务质量,更好地开展职业卫生工作.方法:按照《贵州省疾控机构职业卫生技术服务工作评估》调查表,对全省1个省级、9个市(州)、88个县(市、区)级疾病预防控制中心进行普查.结果:全省疾病预防控制机构单独设立职业卫生科(所)的8家,有职业健康体检资质51个,有职业病危害因素检测与评价资质22家,有职业病诊断资质3家;全省疾病预防控制机构职业卫生技术人员以初、中级职称为主,占了84.6％;全省疾控中心职业卫生技术人员学历以本科和专科为主,分别占了53.5％和38.1％;全省疾控中心职业卫生技术人员年龄主要集中在30～ 50岁之间,占67.5％.结论:全省疾病预防控制机构资质认证不多,职业卫生专业人员技术力量不足,经费投入较少,仪器设备配备不完善,开展职业卫生检测工作少.应加强疾病预防控制机构职业卫生服务建设,培养各类职业病防治专业人才,合理配置各类职业卫生服务资源,提高职业卫生工作能力.
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试论职业卫生的伦理建设
职业病危害已成为涉及国计民生的一个重大公共卫生问题.从医学伦理的角度,分析当前我国职业病防治工作中存在的伦理问题,剖析了产生问题的伦理原因,同时提出了对职业病防治工作伦理建设的构想.
