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治疗转移性结直肠癌的两种一线化疗方案的药物经济学评价
目的 对FOLFOX方案与XELOX方案一线化疗治疗转移性结直肠癌的药物经济学进行评价.方法 100例远处转移性结直肠癌患者作为研究对象,按照治疗方案的不同分为FOLFOX组和XELOX组,每组50例.FOLFOX组患者予以5-氟尿嘧啶(5-Fu)+亚叶酸钙+奥沙利铂进行化疗,XELOX组患者予以卡培他滨+奥沙利铂进行化疗.评价比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况,并对成本(C)-效果(E)进行分析.结果 100例患者的疗效均可评价.FOLFOX组患者的总缓解率为62.0%(31/50),明显高于XELOX组的40.0%(20/50),差异有统计学意义(χ2=4.842,P=0.028<0.05).FOLFOX组患者治疗后的胃肠道反应Ⅰ~Ⅱ度、Ⅲ~Ⅳ度及骨髓抑制Ⅰ~Ⅱ度例数均明显多于XELOX组,差异均有统计学意义(P<0.05).经成本-效果分析,XELOX组患者的C/E为579.91,FOLFOX组患者的C/E为248.77,XELOX组患者的治疗成本高于FOLFOX组.结论 采用FOLFOX方案对转移性结直肠癌进行一线化疗具有较低的成本以及相对较好的疗效,但其不良反应的发生率相对较高,采用此方案治疗的患者临床需承受更多疼痛与不便.虽然XELOX方案的成本比FOLFOX方案高,但不良反应的发生率相对较低.两种一线化疗方案各有优劣,临床可结合患者的实际病情进行选择治疗.