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我院11年麻精药品使用变迁比较分析
目的 比较分析我院从2001~2011年的麻精药品使用情况,分析麻精药品的品种、用量变化,以指导临床科室更规范、更合理地使用麻精药品.方法 将医院2001~2011年每年药剂科发放出的麻精药品按麻醉处方、第一类精神药品、第二类精神药品处方对麻精药品的品种、使用数量进行回顾调查比较分析.结果 强阿片类药物,特别是缓释制剂使用量在逐年增加,弱阿片类药物,特别是可待因用量逐年降低.结论 随着卫生部门对麻精药品应用、管理培训的加强,医院医务人员大部分能贯彻、实施WHO三阶梯止痛治疗方案及NCCN成人癌痛临床实践指南,但仍有一些不合理现象,应继续加强麻精药品应用的指导、监督和管理.
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智能麻精药柜在河北省人民医院住院药房的应用
目的:为医院麻精药品的智能化管理与规范使用提供参考.方法:介绍河北省人民医院智能麻精药柜主要功能及操作流程.比较传统药柜与智能药柜管理模式下,调剂时间、调剂差错率及工作强度方面的差异.结果:智能麻精药柜与医院信息系统集成后,实现了麻精药品发放的信息化、自动化精准管理;双人双核发的规范流程执行率达100％;同时与传统管理模式相比降低了摆药差错率(0.896％ vs.0.107％)及劳动强度(降低59.77％),提高了工作效率,使麻精药品管理更加精细化.结论:智能麻精药柜的引入,推动医院麻精药品管理由粗放迈向精细,促进了医院信息化、自动化建设的发展,使麻精药品管理更规范,可操作性更强.
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麻精药品与毒品的异同点分析
为认识和掌握麻精药品与毒品的异同点,将麻精药品与毒品进行比较,找出二者之间的区别.目前一些法规,如《刑法》和《禁毒法》均将麻精药品界定为毒品,实际麻精药品与毒品是社会属性不同的两类物质,不能将麻精药品界定为毒品.
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麻醉护士对麻醉药品和精神药品的管理与体会
[目的]制定严格的麻醉药品和精神药品(简称麻精药品)管理制度,探讨麻醉护士对麻精药品的管理过程.[方法]从麻精药品的管理制度、管理方法进行总结分析.[结果]在麻精药品管理方面保证了药品使用每个环节的规范化及有序化.[结论]制定严格的麻精药品管理制度,加强麻醉护士、麻醉医生对麻精药品规范化的管理可保证麻精药品的合法、安全、合理使用,防止毒麻药品流入非法渠道引致不良的社会后果.
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门诊癌痛和慢性疼痛患者信息化管理平台的建立与实践
目的:实现门诊癌痛和慢性疼痛患者的规范化管理与随访.方法:设计并建立门诊癌痛和慢性疼痛患者信息化管理平台,包括信息录入、信息查询、提前配药提示、档案统一管理、定期筛选去除多余病历等版块,介绍该平台使用时首诊、复诊、随访患者开具麻精药品的流程.比较平台建立前后档案管理情况和处方合理性,统计平台建立后药师建议采纳情况.结果:信息化管理平台建立后,患者档案的完善情况和处方的合理性有了明显改善.与平台建立前比较,问题档案的比例从42. 96％降至7. 06％(P＜0. 05); 不合理处方的比例从4. 39％降至1. 19％(P＜0. 05).药师针对疼痛控制较差的患者和存在不良反应的患者共提出建议1542条,建议采纳率为63. 62％.结论:该平台的建立有效完善了门诊癌痛和慢性疼痛患者的档案管理,提高了处方的合理性,同时也发挥了药师在门诊疼痛治疗中的作用.
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麻醉药品和精神药品管制研究Ⅴ——国内外麻醉药品和精神药品的管制制度比较研究
目的:为完善我国麻醉药品和精神药品(以下简称麻精药品)的管制工作提供建议.方法:从概念、分类、管制依据和管制机构等方面对国际组织、美国、英国和中国的麻精药品管制制度进行比较,并提出建议和参考.结果与结论:国际组织和美、英、中三国所指麻精药品均为纳入相关目录管制的品种,但美英还将兴奋剂、易制毒化学品等其他药品纳入管制目录;国际组织将麻精药品分为Ⅰ~Ⅳ4类,美国分为Ⅰ~Ⅴ5类,英国分为A、B、C3类和临时类,中国分为麻醉药品和第一、二类精神药品;美、英、中三国的管制依据分别为《管制物质法案》《药品滥用法案》和《麻醉药品和精神药品管理条例》,主要管制机构分别为司法部下属的管制物质强制管理局、内政部下属的药品滥用咨询委员会、国家食品药品监督管理总局下设的特殊药品监管处,各国管制机构职能与协作单位也有所区别.基于我国麻精药品管制存在的问题,建议我国应完善法律法规体系,建立独立管制机构,延伸滥用监测网络,建立慢性非癌痛治疗原则.
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麻醉药品和精神药品管制研究Ⅳ——我国麻醉药品和精神药品的管制历程与现状
目的:研究1949年后我国麻醉药品与精神药品(以下简称麻精药品)管制历程及现状,为我国麻精药品管制工作的完善提供依据.方法:检索收集国内外数据库、新闻报道、相关网站中与我国麻精药品相关的文献、报道与政策等,对1949年后我国麻精药品管制历程及现状进行整理分析.结果与结论:我国麻醉药品和精神药品的管制起步于1950年原卫生部下发的《管理麻醉药品暂行条例》,在先后颁布了《麻醉药品管理条例》《药品管理法》等后,经历了从无法可依到有法可循、从行政管制为主导到法制化管制变化的过程.麻醉药品和精神药品逐渐实现统一、系统的管制,法规层级由部门行政规章提高到国家行政法规.目前,我国以2005年颁布的《麻醉药品和精神药品管理条例》为管制依据,2013年版麻醉药品和精神药品目录为管制对象,由卫生部门、农业部门、交通部门等部门配合国家食品药品监督管理总局开展管制工作.
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麻醉药品和精神药品管制研究Ⅰ——麻醉药品和精神药品国际管制的历程与现状
目的:研究麻醉药品和精神药品(以下简称麻精药品)国际管制的历程及现状,为我国麻精药品管制提供参考.方法:通过检索收集国内外数据库、新闻报道、国际网站中有关麻精药品的文献、报道与政策等,对国际组织麻精药品管制历程及现状进行整理研究.结果与结论:麻醉药品的国际管制始于19世纪对华鸦片贸易,经上海会议、海牙会议后初步建立了麻醉药品的国际管制体制,一战结束和国际联盟的成立、多项国际条约的签订促进了国际管制体系的发展.经过二战、联合国成立与国际管制组织的变迁,多项国际条约于20世纪60年代初整合为《麻醉药品单一公约》,成为各国麻醉药品管制制度的基础;20世纪70年代,《精神药品公约》通过,表明精神药品正式纳入国际管制范畴;20世纪80年代,《联合国禁止非法贩运麻醉药品和精神药品公约》的签订标志着国际麻精药品管制三大公约体系正式建成.目前的国际麻精药品管制以三大公约为管制依据,实行列表管制,由麻醉药品委员会、国际麻醉药品管制局、联合国国际禁毒计划署合作管制;绝大多数国家都是三大公约缔约国,国际组织的管制机构与列表管制方式对各国麻精药品管制均有影响.
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医院麻精药品管理及差错处理方案探讨
目的 促进医院麻精药品的科学管理,保证医院麻精药品的合理使用,杜绝滥用和流失.方法 制订合理的麻精药品管理办法.针对医院麻精药品的使用特点,预制差错处理方案,认真应对每一个差错事件.结果 通过严格的管理办法和差错管理方案的实施,有效加强了医院麻精药品的管理.结论 加强麻精药品管理,才能保证正常的医疗秩序和用药安全.
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部队烧伤医院麻精药品使用情况分析
目的:分析西安秦通部队医院麻精药品(麻醉药品和精神药品)应用现状和发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法:以限定日剂量(DDD)法,统计医院药房2009-2011年麻精药品的处方数量、用药数量,销售金额及用药频率(DDDs)等数据,并分析临床应用情况.结果:医院麻精药品使用数量及消耗金额逐年增加,盐酸氯胺酮注射液的用量和DDDs稳居第1位,枸橼酸芬太尼注射液的DDDs一直处于前3位.结论:医院麻精药品的应用基本合理.
