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HPLC法测定喷昔洛韦在健康人血浆浓度及其药代动力学研究
目的 建立高效液相色谱法测定健康人血浆中喷昔洛韦(抗病毒药)浓度的方法,并研究其在健康人体的药代动力学.方法 色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18(4.6 mm×150 mm,5 μm).流动相为甲酸溶液和乙腈,用梯度洗脱方式,流量为1.0 mL·min-1.用该法研究10名健康受试者静脉滴注喷昔洛韦250 mg的药代动力学.结果 线性范围:血浆样品为0.05～5.00 μg·mL-1(γ=0.9999);尿样为0.1～20.0 μg·mL-1(γ=0.9998).血样及尿样的日内、日间皆RSD＜3%.其体内过程符合二室模型,其药代动力学参数:Cmax为(3.63±0.72)μg·mL-1,AUC0-t为(7.67±1.10)μg·h·mL-1,t1/2β为(1.79±0.26)h,24h尿药累积排泄率为(73.9±15.6)%.结论 此方法准确、简便、灵敏度高、专属性强,适用于临床药代动力学研究.
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注射用喷昔洛韦联合强的松片治疗带状疱疹的临床意义
带状疱疹为目前临床常见疾病，表现为神经痛、受累神经所支配区域红斑、丘疱疹、水疱，自然病程2～4w，部分病人遗留后遗神经痛，严重影响患者生活质量。目前国内外主要治疗方法有：皮肤科常规治疗（主要为阿昔洛韦口服或静脉滴注抗病毒、止痛、营养神经对症治疗）；皮肤科常规治疗基础上联合强的松片治疗等，虽然传统阿昔洛韦对大部分病例治疗有效，但不能减少后遗神经痛的发生率，此外，联合强的松片治疗需要在可靠抗病毒基础上进行，免疫力低下（如糖尿病、年老体衰等）、重症带状疱疹病人往往不敢使用，造成这一类病人病情较重，病程长，遗留神经痛后遗症发生率高。皮肤科常规治疗效果欠佳。为了提高带状疱疹的治疗效果，需要找到一种理想、安全、有效的治疗，更需要在治疗方法上不断创新与改进。
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注射用喷昔洛韦致过敏性休克1例
1 临床资料患者,女,38岁,2014年6月18日以“左侧头面部起水疱伴疼痛3d,加重伴乏力、低热1d”为主诉就诊皮肤科.患者4d前无明显诱因左侧额头出现绿豆大小红色皮疹,伴疼痛,1d前皮疹扩展至左侧眼睑,左侧面颊,疼痛加重,并出现乏力,低热,高体温达38.1℃.既往体健,无食物及药物过敏史,近1个月未曾应用过任何药物.体格检查:心肺腹未见异常.左侧额面部可见沿三叉神经分布的簇集性绿豆至黄豆大小的红色丘疹、丘疱疹和水疱,大部分疱液澄清,单侧分布,未超过中线.左眼眼睑水肿,睁眼受限,结膜充血.
