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苏为坦治疗玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压安全性临床研究
随着玻璃体切除设备的改进,23G玻璃体切除联合硅油填充术在治疗各种玻璃体视网膜疾病中已得到非常广泛的应用,这项手术也在我国已得到广泛的推广,但随之而来发生的术后并发症的也就摆在众多手术医生面前,23G玻璃体切除联合硅油填充术后发生一过性或持续性高眼压是临床上常见的并发症之一,对于23G玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压的治疗,目前大多数学者采取的治疗方法与原发性青光眼类似.
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苏为坦与美开朗联合治疗开角型青光眼的疗效观察
目的 探讨苏为坦与美开朗联合治疗开角型青光眼的疗效.方法 选择我院诊断为开角型青光眼的患者63例,随机分为联合治疗组和对照组,对照组给予常用药美开朗,联合治疗组在美开朗的基础上加滴用苏为坦.比较两组治疗前后眼压变化,总有效率和不良反应发生率.结果 与治疗前比较,两组在治疗4w、12w后眼压均降低,差异有统计学意义,P<0.05;与对照组比较,联合治疗组4w、12w后眼压明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).且联合治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均不同程度出现结膜充血,但无严重不良反应发生.结论 苏为坦与美开朗联合治疗开角型青光眼安全,有效.
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OCT监测苏为坦治疗残余性闭角型青光眼的临床研究
目的 探讨OCT(光学相干断层扫描)监测苏为坦治疗残余性闭角型青光眼的临床疗效.方法 选取我院闭角型青光眼术后眼压升高者78例作为研究对象,应用OCT检测方法 ,比较应用苏为坦治疗残余性闭角型青光眼患者前后的RNFL厚度及眼压值.结果 用药前后RNFL(视网膜神经纤维层)厚度无明显变化,差异比较无显著性(P<0.05);治疗前眼压平均值为(25.31±2.81)mm Hg,治疗后眼压平均值为(17.39±2.94)mm Hg,治疗前后眼压差异比较具有显著性(P<0.05);对于治疗过程中出现的不良反应,患者均可接受.结论 OCT联合视野计监测苏为坦治疗残余性闭角型青光眼疗效确切,不良反应小,为临床治疗残余性闭角型青光眼提供一种长期、安全、有效的治疗方法 .
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前列腺素类降眼压药与角膜厚度的变薄(附1例报道)
资料 患者男性,24岁.于2005年10月行双眼准分子激光手术(术式不详),术后应用氟美瞳滴眼液滴眼3个月,因眼压高用降眼压药物控制不佳于2006年11月行双眼小梁切除术;2007年5月行左眼小梁切除术.术后眼压控制仍不理想,眼压维持在25～30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),2008年3月于我科分别施行左眼、右眼小梁切除术.9月门诊复查眼压2次,均高于25 mm Hg,再行左眼原路瘢痕切除术.术后左眼眼压控制情况较好,未用任何降眼压药;右眼自2008年9月起应用苏为坦滴眼液1次/d至今,眼压控制较好.双眼青光眼视野检查原损害稳定.门诊应用角膜测厚仪(TOMEY AL-3000)测量双眼中央角膜厚度(central cornea thickness,CCT),每眼分别测量3次,取平均值.2009年9月右眼477 μm,左眼471μm.2011年3月右眼434 μm,变薄43 μm;左眼466 μm,变薄5 μm.
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曲伏前列素滴眼液治疗难治性青光眼的临床研究
目的 探讨曲伏前列素滴眼液(苏为坦)治疗难治性青光眼的疗效及安全性.方法 难治性青光眼20例(20只眼),所有患眼均经1次以上手术未能有效控制眼压.对上述患者单独应用曲伏前列素滴眼液,每晚1次.用药后1个月及6个月在同一时段复查眼压1次,用药6个月后在同1天的8、11、14、16点钟分别检查眼压.观察用药前后的眼压、眼底及视野情况.结果 用药前眼压24～33mm Hg,平均27.8mm Hg,用药1个月后眼压16～24 mm Hg,平均18.6mm Hg,用药6个月后眼压15～25mm Hg,平均18.3mm Hg,治疗6个月后不同时间点眼压变化值比较差异无统计学意义(P＞0.05).眼底、视神经及视野未见明显进展.结膜充血是常见副作用,见于本组所有眼.但仅3只眼达3级,其余均为1～2级,并随时间延长减轻.2只眼出现眼周皮下色素沉着,2只眼睫毛长长.未发现严重副作用,所有患者均未因副作用停药.结论 曲伏前列素滴眼液能安全有效的降低难治性青光眼的眼压,其降眼压效果可靠,使用方便,患者依从性好,副作用小.
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曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼的临床研究
目的 观察曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效及安全性.方法 原发性开角型青光眼患者46例(68眼),观察用药前和给予0.04 g·L-1曲伏前列腺素滴眼液后4周、12周、24周眼压；每晚8点一眼1次,每次1滴.测量一日内时间点为8:30、11:30、14:30、17:30的眼压,每个时间点测量3次取其平均值.观察用药前、用药24周后视力、视野、C/D比值及副作用.结果 用药前眼压为22 ～ 29 (25.60±3.85) mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),用药4周后眼压13 ～ 22(15.10±2.39) mmHg(t=495.93,P＜0.01),用药12周后眼压14 ～ 23(15.40±3.57) mmHg(t=456.16,P＜0.01),用药24周后眼压13 ～23(15.50±3.65) mmHg(t =410.20,P＜0.01),治疗24周后同一天4个不同时间点眼压变化值比较差异无统计学意义(P＞0.05).用药前后矫正视力、C/D比值及视野无明显改变.6眼结膜充血较重,并随用药时间延长减轻至缓解.未发现严重副作用,所有患者均未因副作用停药.结论 曲伏前列素滴眼液能安全有效地降低原发性开角型青光眼眼压,使用方便,依从性好,副作用小,有望成为理想的治疗原发性开角型青光眼的一线药物.
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曲伏前列素与噻吗洛尔降眼压效果的对比研究
目的 观察曲伏前列素(苏为坦)降眼压(intraocular pressure,IOP)效果及安全性.方法 以噻吗洛尔为对照采用随机、单盲、平行对照试验,选取原发性开角型青光眼、高IOP症和抗青光眼术后高IOP患者.试验组30例(30眼)滴用曲伏前列素滴眼液,每天1次;对照组20例(20眼)滴用噻吗洛尔滴眼液,每天2次,共观察4周.观察的指标包括IOP、视力、血压、脉搏、眼部症状和体征以及不良反应.结果 曲伏前列素与噻吗洛尔相比昼夜降IOP效果稳定、持续降IOP效果恒定.曲伏前列素组有16例出现了结膜充血,有2例出现睫毛增粗增长,1例眼睑皮肤颜色增加,无其他明显不良反应.结论 曲伏前列素滴眼液对控制IOP是有效、稳定和安全的,有望成为理想的一线抗青光眼药物.
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苏为坦和贝他根滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效比较
目的：比较苏为坦和贝他根治疗原发性开角型青光眼的疗效。方法将92例原发性开角型青光眼患者按照1：1的比例随机分为苏为坦组和贝他根组，各46例，分别使用苏为坦滴眼液和贝他根滴眼液，比较两组患者用药后不同时间节点的眼压变化。结果用药4，12周后，7：30时眼压值苏为坦组为（15.60±1.35）mmHg和（16.00±1.78）mmHg，贝他根组为（15.40±0.78）mmHg和（15.46±0.89）mmHg，差异无显著性（ P>0.05）。23：30时苏为坦组眼压下降值明显大于贝他根组（ F=4.5，P=0.04<0.05）。结论苏为坦滴眼液的疗效、稳定性及对夜间眼压的控制均优于贝他根滴眼液，值得临床推广。
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苏为坦和贝他根治疗原发性开角型青光眼的临床比较研究
目的:比较苏为坦和贝他根在治疗原发性开角型青光眼的疗效,以更好地指导临床应用.方法:本院 2008-12/2010-12共46例46眼原发性开角型青光眼患者入选本研究,其中苏为坦组23例,贝他根组23例,两组分别使用苏为坦和贝他根滴眼液,每晚点药1次(1滴/次),治疗周期为12wk,每月随访1次.每日取5个时间节点,比较两组在治疗前后的眼压变化,观察不良反应,应用SPSS 16.0软件进行统计学分析.结果:两组患者用药12wk后眼压均明显下降,苏为坦组眼压从24.3±2.02mmHg降至16.1±1.34mmHg,贝他根组眼压从24.99±1.38mmHg降至15.56±0.68mmHg,波幅下降幅度(用药前后波幅差值/用药前波幅值),苏为坦组为36.7%,贝他根组为35.8%,用药前后各时间节点中,两组间的眼压值变化,在夜间12:00苏为坦组眼压下降优于贝他根组(F=4.25,P=0.045),而其他时间节点两组变化差异无统计学意义.结论:苏为坦和贝他根治疗原发性青光眼降眼压疗效明显平稳,无明显毒副作用,苏为坦在降低夜间眼压方面优于贝他根.
