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多层螺旋CT肠道成像的临床研究
目的 探讨口服2.5%等渗甘露醇多层螺旋CT肠道成像(MSCTE)的优势及其临床价值.方法 40例临床怀疑为小肠肿瘤疾病者采用完全随机法分为2组,分别行常规法与改良法CT小肠MSCTE,对比2种方法观察6段小肠(1段为十二指肠,2段为空肠近段,3段为空肠远段,4、5、6段为回肠)的管腔扩张度及管壁厚度.20例临床怀疑胃肠道疾病患者行全胃肠CT成像检查.对胃肠道管腔扩张度评分及管壁厚度采用x2检验和t检验进行比较.结果 胃、回肠及各组大肠肠壁厚度分别为(2.56±0.52)、(1.41±0.15)、(1.46±0.13)、(1.91±0.25)、(1.97±0.26)、(2.01±0.19)、(2.04±0.24)和(2.05±0.18)mm.改良法MSCTE对2、3段(空肠近段和远段)小肠肠壁、肠腔及黏膜皱襞的显示效果明显优于常规法(P值均＜0.05),2种方法对1、4、5、6组(十二指肠和回肠)小肠肠壁、肠腔及黏膜皱襞的显示效果差异无统计学意义(P值均＞0.05).全胃肠CT成像对十二指肠及空肠充盈稍差,胃、回肠及大肠均充分充盈,胃肠道管腔、管壁及黏膜皱襞显示清晰.结论 改良法小肠MSCTE对空肠充盈效果更好,全胃肠CT成像能一次性使胃、小肠及大肠均较好的充盈,拓展了MSCTE的诊断范围.
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闭合性腹部外伤肠破裂的CT表现
目的:探讨闭合性腹部外伤性肠破裂的CT表现.材料与方法:对32例经手术证实的闭合性外伤性肠破裂的CT资料进行回顾性分析.结果:32例中腹腔积气22例(膈下、肠管及肠系膜间、腹膜后间隙);腹腔积液30例(肠管及其系膜间隙及腹腔间隙);肠梗阻11例;合并胸腹部脏器损伤15例.结论:1.肠管及腹膜后积气是肠破裂的可靠征象;2.肠管壁血肿和增厚,肠管及其系膜间隙增宽模糊,合并腹腔积液可提示诊断.
