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鼓室乳突切除术文献资料
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耳后带蒂肌骨膜瓣软壁式耳道成形术修复乳突根治术腔的效果观察
目的:观察耳后带蒂肌骨膜瓣软壁式耳道成形术修复乳突根治术腔的临床效果.方法:选择胆脂瘤中耳炎116例,随机分为观察组和对照组各58例(58耳).对照组采用传统乳突根治术治疗,观察组采用耳后带蒂肌骨膜瓣软壁式耳道成形术修复乳突根治术腔治疗.随访1年,观察两组术后干耳和复发情况及上皮化时间,测定并比较术后6个月听力情况.结果:观察组术后干耳和复发情况分别为54耳(93.1％)与2耳(3.4％),对照组分别为46耳(79.3％)与8耳(13.8％);两组比较,差异显著(P＜0.05).观察组和对照组上皮化时间分别为(44.5±12.8)天与(51.3±17.6)天,两组比较差异显著(P＜0.05).术后6个月,观察组0.5 kHz、1 kHz、2 kHz、3 kHz纯音检测气导听阈、骨导听阈和气骨导差,均显著好于对照组(P＜0.05).结论:耳后带蒂肌骨膜瓣软壁式耳道成形术修复乳突根治术腔,可缩小术后乳突根治腔,提高术后干耳率,降低术后复发率,听力恢复好.
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耳甲-耳道皮瓣联合颞浅筋膜瓣在完壁式乳突根治术中的应用
目的 探讨耳甲-耳道皮瓣联合颞浅筋膜瓣在完壁式乳突根治术中的应用效果.方法 本组慢性中耳炎患者28例,采用耳甲-耳道皮瓣联合颞浅筋膜瓣行完壁式乳突根治术,观察临床效果.结果 术后耳内创面明显缩小,术后干耳时间为3~4周,外耳道形态正常.22例随访时间6~19个月,耳道及鼓室无炎性渗出或上皮堆积,未发生乳突炎.结论 耳甲-耳道皮瓣与颞浅筋膜瓣联合应用可以同时完成乳突填塞和外耳道成形.乳突轮廓化、保护颞浅血管及无菌操作,是手术成功的关键.
