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Gracey 刮治器与Vector 系统去除牙周病患牙根面内毒素的疗效评估
目的 评价牙周病患牙在采用不同治疗方法后根面内毒素存在情况及其数量变化.方法 选择90个有严重骨吸收的单根牙周病患牙,拔除后随机分成3组.第1组为对照组,不作任何治疗;第2组用Gracey 刮治器行刮治及根面平整术;第3组用新型超声装置Vector 系统(Duerr Dental)行刮治及根面平整术.术后磨取各组患牙牙根表面物质,溶于水后用鲎试剂法定量检测内毒素浓度.结果 对照组内毒素浓度为0.825 EU/ml,Gracey组为 0.240 EU/ml,Vector 系统组为0.184 EU/ml.结论 刮治和根面平整术可有效减少牙周病患牙根面内毒素含量.
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Er:YAG激光牙周治疗对根表面形态的影响
目的 了解Er:YAG激光牙周治疗对牙根面形态可能产生的影响.方法 用于牙周袋消毒(80mJ,10Hz)的Er:YAG激光照射离体牙根面,扫描电镜下观察对根面的影响并与激光脱敏(60 mJ,2 Hz)后的根面进行比较.结果 激光牙周袋消毒后根表面产生熔融,呈鳞片状覆盖根面;激光脱敏后根面表层被完全去除,露出整齐粗糙的牙本质.结论 激光牙周袋消毒后对根面有影响,但小于激光脱敏对根面的影响.
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Endotoxin Removal after Root Surface Debridement with Gracey Curretes and VectorTM-system
目的:评价牙周病患牙在采用不同治疗方法后根面内毒素存在情况及其数量变化.方法:选择90个有严重骨吸收的单根牙周病患牙,拔除后随机分成3组.第1组为对照组,不作任何治疗;第2组用Gracey 刮治器行刮治及根面平整术;第3组用新型超声装置Vector 系统(Dürr Dental)行刮治及根面平整术.术后磨取各组患牙牙根表面物质,溶于水后用鲎试剂法定量检测内毒素浓度.结果:对照组内毒素浓度为0.825 EU/mL,Gracey组为0.240 EU/mL,Vector系统组为0.184 EU/mL.结论:刮治和根面平整术可有效减少牙周病患牙根面内毒素含量,Vector系统的去除效果优于Gracey刮治器.
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牙周病患牙根面的细胞附着和细胞扩展
目的:研究人牙周膜成纤维细胞(PDL)对牙周病患牙和健康牙牙根面的早期附着和扩展,以及脂多糖(LPS)对其的可能作用.方法:收集和制备22例牙周病患牙牙根组织切片,20例健康牙牙根组织切片.PDL取自健康的牙周膜.将培养的PDL接种于牙根组织切片,孵育1h 37℃,作细胞计数,检测细胞的早期附着;接种培养的PDL于牙根组织切片,孵育48h 37℃检测细胞扩展.用血细胞计数器计数扩展细胞.用涂布LPS的组织培养孔试验LPS对细胞附着、细胞扩展的影响.结果:人牙周膜成纤维细胞在牙周病患牙和健康牙牙根表面的早期附着没有差异,而两者间细胞的扩展有显著差异,健康牙高于患牙.患牙根面的LPS可能是抑制根面细胞扩展的因素之一.结论:牙周病患牙和健康牙的根面均可发生PDL的早期附着,但随着时间的推移,患牙根面的细胞不能发生扩展.
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Nd:YAG 激光与根面平整对牙龈成纤维细胞在根面附着的影响
目的:为探讨Nd:YAG激光照射对牙周病患牙根面的生物相容性影响.方法:应用体外细胞培养技术,观察激光照射等处理根面的不同方式对人牙龈成纤维细胞(Human gingival fibroblast, HGF)附着的影响.结果:Nd:YAG激光照射+根面平整组,成纤维细胞接种24h后的附着量明显高于单纯Nd:YAG激光照射组和单纯根面平整组(P<0.05).而单纯激光照射组(80mj/mm2)和单纯根面平整组细胞附着量又明显大于未处理组(P<0.05).结论:用一定能量密度的Nd:YAG激光照射与根面平整术联合应用可提高HGF在患牙根面上的附着量.
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血小板衍生生长因子-BB对人牙周膜细胞在牙根面上附着和生长的影响
目的:探讨血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)对人牙周膜(PDL)细胞在离体牙根面上附着、增殖的影响.方法:应用细胞计数法和扫描电镜观察法,观察在细胞因子作用下,离体正常和牙周病患牙根面上PDL细胞附着和增殖的情况.结果:无论是否加入PDGF-BB,PDL细胞在正常牙根面(N组)上的附着数量均明显多于病变(P组)根面(P＜0.01);与对照(C组)相比,PDGF-BB(S组)既能促进PDL细胞在正常根面的附着(P＜0.01),也能促进PDL细胞在牙周病变根面上的附着(P＜0.05).不加PDGF-BB时,PDL细胞在NC上的增殖率为80.0%,PC只有50%;加入PDGF-BB后,NS增殖率为249.4%,PS的增殖率为213.09%,与对照(C)组相比,PDGF-BB既能明显促进PDL细胞在正常根面的增殖(P＜0.01),又能显著提高PDL细胞在病变牙根面上的增殖(P＜0.01);扫描电镜下病变牙根面上生长的PDL细胞数量较少,形态细长,细胞的突起伸展不够充分,边缘皱缩,与根面附着较松散,经PDGF-BB作用后,细胞与根面的附着状态有所改善,较为紧密,数量有所增加.结论:PDGF-BB是一种有效的促PDL细胞生长的因子,可促进PDL细胞在牙根面的附着和增殖.
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bFGF和IGF-Ⅰ对人PDL细胞在牙面生长的影响
目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)对人牙周膜(PDL)细胞在离体牙根面上附着、增殖的影响.方法 应用细胞计数法和扫描电镜观察法,观察细胞因子作用离体正常和牙周病患牙根面上PDL细胞附着和增殖的情况. 结果 正常对照组人牙周膜细胞增殖率为80.0%,而病变对照组为50%.加入bFGF和IGF-Ⅰ后,正常牙根面细胞附着数量比正常对照增加22.2%和37.26%,比病变根面多36.4%和37.6%,病变根面组比病变对照组增加12.34%和25.03%;正常牙根面组增殖率为212.8%和205.5%,牙周病牙根面增殖率为185.7%和177.0%.扫描电镜下病变牙根面上PDL细胞数量少,形态细长,突起伸展不够充分,边缘皱缩,附着较松散;经生长因子作用后,细胞附着较为紧密,数量有所增加,状态明显改善. 结论 无论是否加入生长因子,PDL细胞在正常牙根面上的附着数量均明显多于病变根面;生长的因子能有效促进PDL细胞在牙根面的附着和增殖.
关键词： 牙用膜细胞 碱性成纤维细胞生长因子 胰岛素样生长因子-Ⅰ 扫描电子显微镜 根面 -
根龋的根面易感性分析
目的:分析根面龋与根面易感性的关系.方法:采用分层随机抽样方法,对唐山市600名40岁以上中老年人进行口腔健康检查,数据应用SAS8.0软件进行单因素分析.结果:根面龋易感性高的根面为前牙、下颌前磨牙、磨牙的唇(颊)面、下前牙与上颌磨牙的舌面、前磨牙的远中面、磨牙的近中面.结论:根面是根龋的易感因素.
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Nd:YAG激光对牙根面结构及变异链球菌黏附的影响
目的 研究不同功率的水冷Nd:YAG激光照射治疗对牙根面结构及变异链球菌黏附的影响.方法 将因重度慢性牙周炎拔除的离体牙分为4组,均进行手工刮治和根面平整,制备牙根片,激光1、2、3组分别用功率为4、6、8 W的水冷Nd:YAG激光照射处理60 s,对照组不作处理.用扫描电子显微镜(SEM)观察各组根片的表面结构.将变异链球菌接种于各组牙根片表面并进行培养,计数各组根片表面细菌的黏附量(CFU·mL-1);同时用SEM观察对照组及激光2组根面的细菌黏附情况.结果 SEM观察根片表面结构,激光组较对照组牙根表面的玷污层、碎屑及菌斑样物质附着减少,但裂隙增多.3个激光组牙根表面的细菌黏附量均少于对照组(P<0.05),而不同功率的激光组之间的差异无统计学意义(P>0.05).SEM观察细菌黏附情况,激光2组表面的细菌黏附量明显少于对照组.结论 与单纯刮治相比,刮治后进行水冷Nd:YAG激光治疗能清除牙根表面的玷污层、碎屑及菌斑样物质,并能减少变异链球菌的黏附,但激光会导致牙根表面出现裂隙.本实验中,6 W为激光佳功率,既能较好地去除牙根表面的玷污层和碎屑等,又能较好地控制激光对根面的热损害程度.
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Er,Cr:YSGG激光照射后牙周病牙根面的形态学研究和钙磷比率分析
目的 观察Er,Cr,YSGG激光照射后牙周病牙根面的形态学变化及主要元素钙、磷的改变.方法 收集中、老年人离体牙周病牙18颗、健康阻生第三磨牙6颗.对18颗牙周病患牙根面进行平整后,随机选取12颗作激光照射研究;其余6颗作酸处理研究;6颗第三磨牙作健康对照.扫描电镜下观察不同根面处理方式导致的根面形态变化,用色谱分析仪分析各组根面钙磷比率(Ca/P),并进行统计学比较.结果 激光照射组可有效去除玷污层,得到粗糙度较均匀、洁净的根面.酸处理组去除根面玷污层能力较强,但电镜观察两组根面形态有差异.两组均未发现熔融、炭化、裂纹及牙本质暴露.色谱分析仪分析结果显示激光照射组与酸处理组根面钙磷比率无明显差异(P＞0.05).结论 Er,Cr,YSGG激光照射根面平整后的牙周病牙根面可有效去除玷污层及表层病变牙骨质,具有潜在的应用价值.
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牙周炎牙根根面微生物群落结构比较
目的 利用高通量测序,研究牙周炎患牙根面微生物的群落结构,为牙周炎的进展研究提供实验依据.方法 选取同一牙周炎患者的6颗Ⅲ度松动患牙,分别刮取根颈(RN组)、根中(RM组)、根尖(RT组)菌斑及组织,利用Illumina Miseq测序平台,对16S rRNA V3V4区进行双端测序;通过Mothur、Qiime和SPSS等软件分析根面不同部位微生物的群落结构及差异.结果 主坐标分析(PCoA)显示,RM与RT组微生物群落结构较接近,但二者与RN组有明显区别;3组共检出13个菌门,优势菌门(丰度＞1％)共7个;184种菌属中检出优势菌属(丰度＞1％)29个,其中拟杆菌门_[G-6]及消化链球菌科_[XI][G-4]丰度会随着采样部位的深入而增加(P＜0.05),而普雷沃菌属、月形单胞菌属、棒状杆菌属及欧森氏菌属的丰度随着采样部位的深入而减少(P＜0.05).结论 牙周炎患牙根面微生物群落结构具有一定的部位特异性.
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釉基质蛋白对猪骨髓基质细胞增殖和根面附着生长的影响
目的:研究釉基质蛋白(enamel matrix proteins,EMPs)对体外培养的猪骨髓基质细胞(bone marrow stromal cells, BMSCs)增殖和在根面附着生长的影响,为EMPs联合应用BMSCs修复牙周组织缺损提供理论依据.方法: 抽取猪髂骨骨髓,全血培养法获得骨髓基质细胞.培养液中EMPs的浓度分别为25、50、100、200 μg/ml,以不加EMPs为对照.MTT法测定各组细胞的增殖活性.对实验数据行单因素方差分析和SNK法组间比较,检验水准为α=0.05.制备猪自体牙根片,以200 μg/ml EMPs处理组为实验组,对照组不用EMPs处理.接种BMSCs后培养7 d,HE染色和扫描电镜观察.选取800 倍下标准视野,计数每个视野中的细胞数,取4 个视野均值.采用配对t检验法作统计学分析,检验水准为α=0.05.结果: 猪BMSCs在含有EMPs的培养液中生长良好.EMPs对BMSCs的促增殖作用呈浓度和时间依赖性,200 μg /ml浓度的EMPs从实验的第3天开始显著促进猪BMSCs增殖.HE染色显示BMSCs在根片表面附着良好.扫描电镜观察表明实验组附着生长的BMSCs数量较多,与对照组相比具有显著差异.结论:EMPs在 200 μg /ml浓度时可显著促进猪BMSCs增殖,并促进其在根面的附着生长,提示EMPs和BMSCs可以联合应用以修复牙周组织缺损.
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Er,Cr:YSGG激光照射牙周病牙根面的组织学研究和电镜观察
目的:通过观察Er,Cr:YSGG激光照射牙周病牙根面的组织形态学变化,探讨此激光用于牙周治疗的可行性和有效性.方法:收集中、老年人离体牙周病牙24个,手工刮治根面平整后随机平均分2组,即激光照射和患牙对照组;收集12个健康智齿作为健康对照.经处理后,3组样本分别置光镜和SEM(扫描电子显微镜)下观察.结果:第1组根面出现凹坑,其深度在牙骨质内未及牙本质;第2组根面较平坦、光镜下可见刮痕,SEM下可见玷污层,均无牙本质暴露;第3组根面洁净,光镜下见根面平坦、光滑,SEM下可见正常牙骨质凸.结论:Er,Cr:YSGG激光照射平整后的牙周病牙根面可有效去除玷污层及表层病变牙骨质,预期有利于牙周细胞再附着.此激光对于牙周病的治疗有潜在的应用价值.
