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生化分析仪的使用保养及故障处理心得
奥林巴斯AU-5400全自动生化分析仪是由日本O-LYMPUS公司生产的大型、全自动生化分析仪器,它采用先进的光一数码转移技术,具有性能稳定、操作简便、测试项目多、速度快、精度高、能自动报警、自动复查等许多优点.一直受到各级医院检验科的好评.我院2008年购进该型号分析仪,使用4年来积累了一些故障处理及保养的经验,现总结如下,谨与同行共同探讨.1 比色杯的保养1.1比色杯的检查:主要是看比色杯有无污垢,有无划痕.一般仪器自带3种检查方法,当出现任何问题时菜单会有显示.①Meancheck:异常时显示Red color.检查主要操作步骤:选择"Cuvette status"→观察"Recommend Range"(其中"Meancheck Range"为0.03,"Abs.check Range"为0.10)→选择"check start".②Absorbance check:异常时显示Blue color.操作与①类似.③Cuvette check:异常时显示Green color.操作与①类似.
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目测比色法配制高锰酸钾坐浴溶液在直肠肛管疾病患者术后护理中的应用体会
目的 探讨目测比色法配制高锰酸钾坐浴溶液在直肠肛管疾病患者术后中的应用和护理体会.方法 41例直肠肛管手术后患者应用目测比色法配制的0.02％(1∶5000)高锰酸钾溶液坐浴,观察手术创面及肛周皮肤、黏膜损伤情况.结果 41例直肠肛管术后患者使用由目测比色法配制的1∶5000浓度的高锰酸钾溶液坐浴,达到预期疗效,未发生皮肤溃破、黏膜损伤等不良反应.结论 目测比色法配制高锰酸钾坐浴溶液安全有效,操作便捷,易于推广.
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前牙美学修复智能选色设计系统的初步研究
目的旨在建立前牙修复体人工神经网络智能选色设计系统,提高前牙瓷修复体的美学质量.方法通过数码相机采集图像,图像预处理;采用一种基于三刺激值的相对选色方法及21点平滑牙色过渡算法的九分法的牙齿颜色匹配;牙齿立体感的恢复;建立牙色库,对样本牙、缺失牙的牙色特征选择、提取,采用人工神经网络智能技术进行前牙修复体颜色的计算机自动选择设计和个性牙色设计.结果基于人工神经网络的前牙瓷修复体颜色的计算机自动匹配选择具有较高的准确性,通过计算机辅助设计的病例,经同期随机对比,患者、医生、观众满意度均明显高于未经过计算机辅助设计者,患者对修复体满意度的评价比医生的评价高.结论前牙修复体人工神经网络智能选色设计系统有较大的临床应用价值,该研究促进了人工神经网络技术在口腔修复领域的应用.
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数码摄影在瓷修复比色中的应用评价
目的 评价数码摄影在个别前牙美学修复中对提高美学效果所起的作用及存在的问题.方法 90例分别采用常规比色、常规比色加数码影像、技师直接比色的个别前牙瓷修复体病例,分别由患者本人和医师对修复体进行美观效果评价,同时测量修复体与同名天然牙的色差,分析3种不同方法得到修复体的美学效果的差异.结果 在患者满意度和修复体表面结构、颜色分布、切端半透明感、表面个性特征方面,常规比色加数码影像组与技师比色组相近,明显好于常规比色组,卡方检验差异有统计学意义;但在整体轮廓和整体色调方面,以及修复体与同名牙的总色差,3组间无显著差异.结论 数码摄影在个别前牙美学修复中可以明显提高患者满意度,提高修复体的颜色分布、表面形态结构、切端半透明性及表面个性特征等仿真美学效果,但仍需要其他手段协助准确的捕捉、描述基础颜色信息.
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自制比色板在四环素牙修复中的应用评价
目的 通过医生及患者对2种比色板用于同一四环素牙烤瓷冠修复比色的主观满意度,评价自制四环素牙比色板的临床实用性.方法 分别用松风比色板(A冠)与自制四环素牙比色板(B冠)为53例四环素牙患者比色,同一患牙制作2颗烤瓷冠,让医生、患者分别对修复体颜色满意度进行主观评价.比较2个冠与天然牙的色差值及医、患对色差容忍度及心理接受度的差异.结果 患者对修复体颜色的满意度高于医生,对B冠的满意度高于A冠,与患者天然牙的色差(⊿E)值B冠小于A冠,B冠颜色更接近天然牙.结论 自制四环素牙比色板对四环素牙色修复体具有临床实用性.
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口腔比色技术的发展及现状
口腔比色是美学修复中的难点问题,也是关系到修复成败的关键问题.现有比色技术主要有比色板比色法,比色仪比色法和数码照相比色法,其相关研究众多.本文就以上比色技术的原理及特点,进展过程和临床效果等方面做一综述.
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试色糊剂对Ips-empressⅡ全瓷冠颜色的影响
目的:观察试色糊剂对全瓷冠颜色的影响.方法:在临床上收集缺损、变色或过小的上前牙共计50颗,行全瓷冠修复(Ips-empressⅡ全瓷系统制作).粘结前由同一实验人员用试色糊剂试色,将全瓷冠就位未涂试色糊剂时作为对照组,用电脑比色仪测定对照组及5种试色糊剂[A1、A3、Transluent(Trt)、White opaque (WOT)和B0.5opaque(B0.5)]试色后的L、a、b值,用卡尺测量被测点的瓷层厚度,根据公式色△Eab=(△L2+△a2+△b2)1/2、Lab=L、Cab=(a2+b2)1/2,Hab=arctan(b/a)计算并分析每种糊剂试色后的色差、明度,饱和度和色相角.结果:50颗全瓷冠被测点(唇面中1/3)的平均瓷层厚度为1.668mm,用5种试色糊剂试色后的Lab、Cab、Hab值与对照组相比差异无显著性(P＞0.05);5种试色糊剂引起的色差均小于1.5NBS,临床上肉眼均难以察觉.结论:当全瓷冠的瓷层厚度达到1.7mm时,粘结剂对修复体颜色的影响较小,肉眼难以察觉.随着瓷层厚度的下降,应考虑树脂粘结剂的遮色作用.
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自制带金属底冠定制比色板的临床使用效果评价
目的:探讨自制带金属底冠定制比色板在临床比色中的应用.方法:由3名专业口腔修复医生,分别采用自制带金属底冠定制比色板和VITA比色板对20例门诊患者在自然光下进行比色,按照2种比色结果分别制作两个修复体,从临床视觉效果和应用PR-650型光谱扫描色度仪测量2种方法对其进行颜色评价.结果:从修复体与邻牙之间的色差值和满意度两面对修复体进行评价,结果根据定制比色板制作的修复体与相邻天然牙的色差值小于根据VITA比色板制作的修复体;医生和患者对前者的满意度也高于后者.结论:2种评价方式都说明,定制比色板的比色效果优于VITA比色板.
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体外模型评估Cyrstaleye比色仪的可靠性和准确性
目的:通过体外模型,评估Crystaleye口腔比色仪的可靠性和准确性,探讨该仪器临床应用的可行性.方法:在可靠性实验中,随机选取Vita classical,Vita 3d master和Shofu vintage比色板各一块,用Crystaleye比色仪对三块比色板上的各色片依次测量十遍,记录比色结果.在准确性实验中,随机选取上述三种比色板各三块,用Crystaleye比色仪对比色板上的各色片依次测一遍,记录比色结果.用t test和1-wayANOVA统计方法分别对同一比色板颈中切三部分及不同比色板相应颈中切三部分之间的可靠性和准确性结果做统计分析.结果:Crystaleye比色仪对三种比色板各色片颈中切三部分均有较高的可靠性,尤其中1/3的可靠性高,范围是84.62%-91.25%.Crystaleye比色仪对三种比色板色片中1/3有较高的准确性,其范围是70.83%-87.18%,与切1/3和颈1/3的准确性差异有统计学意义.Crystaleye比色仪的可靠性和准确性较比三种比色板无明显差异.结论:Crystaleye比色仪对各品牌的比色板色片的测色结果均有较好的可靠性.对各品牌比色板色片中1/3的测色结果有较好的准确性,具有一定的临床应用价值.
关键词： 比色仪 比色板 比色 Crystaleye比色仪 -
计算机选色技术在修复比色中的应用
目的:探讨计算机选色技术在齿科领域应用的可行性.方法:收集9种光敏树脂并在不同背景色下测色,制作数据库文件,测取天然牙的色度值与数据库内数据进行比较,选出与其色差小的光敏树脂,并将该树脂填入天然牙唇面窝洞内用肉眼判定颜色匹配情况.结果:CCS结果与肉眼判定结果基本一致.结论:CCS方法可以代替视感比色面被应用于临床,但尚有一些问题需要完善补充.
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Crystaleye比色仪比色与比色板比色的临床效果对比
目的:比较Crystaleye比色仪比色方法与Vita 3D Master比色板比色方法的临床应用效果.方法:对80例患者的103颗前牙采用随机分组的方法,分为两组,即比色仪组:40例患者(52颗前牙)；比色板组:40例患者(51颗前牙).分别采用Crystaleye比色仪比色方法和Vita 3D Master比色板比色方法进行临床测色.制作修复体后,在口内再用C rystaleye比色仪对修复体和对照牙分别进行测色.分别计算两组修复体与对照牙的色差(△E)并评价患者对修复体颜色的满意度.结果:比色仪组的△E为(2.97±1.64),比色板组的△E为(6.07±2.28)；t检验,差异有统计学意义(P＜0.05).比色仪组的患者满意度整体水平高于比色板组；x2检验,差异有统计学意义.结论:Crystaleye比色仪与Vita 3D Master比色板相比:比色结果更准确,患者满意度更高.
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不同牙位、部位牙冠颜色的测量分析
不同牙位、部位的牙体组织构成与牙体形态的差异决定了不同牙位、部位牙冠颜色的差异,深入研究牙冠颜色的变化规律对临床修复的比色、配色有重要意义.本项研究应用人体牙齿颜色测量系统对我国西南地区1 944枚前牙进行测量,分析了不同牙位、部位牙冠颜色的差异.
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色彩学知识与牙科比色Ⅳ.牙科色彩识别相关的研究方法及进展
口腔色彩学研究是口腔医学科研领域的重要组成部分.口腔色彩学研究主要包括天然牙颜色研究、牙科色彩识别方法研究以及口腔材料光学特性研究.本讲将介绍与牙科色彩识别相关的科学研究方法及进展,以利于更多对口腔色彩研究感兴趣的医师深入到这个领域中.
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色彩学知识与牙科比色Ⅰ.与牙科比色相关的色彩学基本知识
色彩学知识一直是口腔医学生、口腔临床医师培养中较欠缺的内容.很多医师比色时仅凭感觉,或者说凭眼睛的直觉,致使比色"没有把握"、"比不准".然而,色彩问题是美学修复过程中医师和患者高度关注的问题,单颗前牙修复时首要考虑的问题就是如何准确描述、再现颜色.天然牙的颜色千差万别,已有文献报道,需要用400多种颜色才能全面描述正常天然牙的各种颜色.牙科比色不应是一项盲目的工作,而应在色彩学知识的指导下科学地进行.
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色彩学知识与牙科比色Ⅲ.比色方法及颜色信息传递
本次系列讲座的前两讲已经分别介绍了色彩学的基本知识以及影响比色的因素,本次讲座将重点介绍视觉比色的方法,并探讨仪器测色及颜色信息传递等问题.一、视觉比色的基本方法人眼对明度差异的敏感度明显高于同等程度的色相差异或饱和度差异,因此修复体与天然牙明度的一致性是修复体制作过程中重要的问题.进一步而言,比色过程中要重点考虑明度确定的准确性,因此,比色时应首先在柔和的光线下,对天然牙进行明度的判断,然后再在较高的照度下进行饱和度与色相的选择.合理的比色顺序有利于降低比色的难度.
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比色板标准与非标准色标识别差异的初探
目的 测试口腔修复学专业研究生对比色板标准色标与非标准色标颜色识别的差异,评价、分析口腔修复学专业研究生临床实际比色能力,为探讨临床比色教学方法提供客观的基础数据.方法 选择具有1～5年临床工作经验、排除色觉识别障碍、经过色彩学知识培训的口腔修复学专业研究生62名.从比色板A(Lineargnide)的29个标准色标中通过随机数字表抽取7个色标作为标准色标,以比色板B(Vita Bleachadgnide 3D-Master)中的7个色标作为非标准色标,在D55标准光源下,以比色板C(Vita 3D-Master)作为比色工具,对标准色标和非标准色标进行比色测试.计算受试者对两种色标比色的总体准确率;统计比色正确的人数分布,并进行Monte Carlo确切概率法检验;统计比色结果在明度、饱和度、色相上的等级偏差,并进行Wilcoxin符号秩和检验.结果 受试者对标准色标比色的总体正确率为45.9%(199/434),对非标准色标比色的总体正确率为9.0%(39/434);对两种色标比色正确的人数分布的差异有统计学意义(P<0.001);对两种色标比色结果的明度等级偏差[分别为0.2(0.1～0.3)、0.4(0.4～0.5)]、饱和度等级偏差[分别为0.2(0.1～0.4)、0.5(0.4～0.6)]的差异均有统计学意义(P<0.01),色相等级偏差[分别为0.3(0.1～0.4)、0.3(0.1～0.4)]的差异无统计学意义(P=0.079>0.01).结论 口腔修复学专业研究生对比色板非标准色标颜色的识别能力明显低于对标准色标颜色的识别能力.
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比色板与电脑比色仪比色准确性的分析
目的 通过分析比色板与电脑比色仪比色的准确性,探讨电脑比色仪对比色板色标未能覆盖颜色的精确表达作用.方法 选取天然牙颜色分布相对均一的单颗前牙全瓷冠修复患者120例,按照随机数字表分为两组(V组和S组),每组60例.V组采用比色板,S组采用电脑比色仪,对患者的天然牙进行比色;再根据测色结果分为色标颜色组(V1、S1)和中间颜色组(V2、S2).修复后使用电脑比色仪对所有修复体及V组比色参照的天然牙进行测色,分别计算每组修复体中部与天然牙中部的总色差△E*ab,对结果进行配对t检验.结果 V组△E*ab(3.92±1.59)与S组△E*ab(2.23±0.96)的差异有统计学意义(P＜0.01);V1组△E*ab(2.29±0.88)与V2组△E*ab(4.42±1.42)的差异有统计学意义(P＜0.01);S1组△E*ab(2.12±0.84)与S2组△E*ab(2.27±1.01)的差异无统计意义(P=0.014).V2组AE*ab与S2组△E*ab的差异有统计学意义(P＜0.01);V1组△E*ab与S1组△E*ab的差异无统计学意义(P=0.698).结论 对于比色板色标未能覆盖的颜色,电脑比色仪的定位与表达比单纯用比色板比色更准确,利于指导修复体的颜色再现.
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自制四环素牙比色板的临床应用初探
目的 通过比较普通比色板和自制四环素牙比色板对四环素牙比色后制作的修复体与天然牙的颜色差异,探讨四环素牙比色板的实用性,以期为其临床应用提供参考.方法 对42例四环素牙患者的53颗牙行镍铬合金基底烤瓷冠修复,分别使用19色比色板(Shofu)和自制四环素牙比色板进行比色,设计两套配色方案,制作两组修复体(A组和B组).使用ShadeEye NCC比色仪测量,计算两组修复体与天然牙的色差.同时请医师与患者对两组修复体进行主观评价.结果 使用四环素牙比色板比色后制作的修复体(B组)与天然牙的色差为(7.80±4.70),使用19色比色板比色后制作的修复体(A组)与天然牙的色差为(10.68±4.70),两组差异有统计学意义(t=7.328,P＜0.001).医师和患者对B组修复体的主观评价均优于A组.结论 四环素牙比色板可为四环素牙的颜色再现提供有益的参照,是对临床19色比色板的补充.
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两种牙齿比色训练系统的应用对比分析
目的 评价牙齿比色训练箱与训练软件对受训者辨色能力的影响,为口腔色彩识别训练的设计提供参考依据.方法 选择具备1～5年修复临床经验的口腔修复学专业研究生62名作为受训者,采用Vita 3D-Master比色板作为比色工具,以随机数字表随机抽取的7个比色板标准色标和7个比色板非标准色标为目标色标进行比色测试,测量训练前受训者可准确识别的色标个数.按照测试成绩将受训者平均分为TTB组和,TT组(每组31名),分别用牙齿比色训练箱和训练软件进行每周1次、连续3周的牙齿比色训练;按上述方法进行训练中期比色测试.之后两组互换训练方式,再进行每周1次、连续3周的训练后,进行训练后比色测试.采用Wileoxin符号秩和检验分析训练中期与训练后两组受训者可准确识别的色标个数差异.结果 训练中期TTB组受训者可准确识别的标准色标和全部色标个数(4.4 ±1.3、5.3±1.6)均高于TT组(4.0±1.4、4.9±1.5),但差异均无统计学意义(P=O.457、0.310).训练后TT组受训者可准确识别的标准色标个数(4.9±0.8)高于TTB组(4.7±1.1),但差异无统计学意义(P=0.222,0.118);TT组可准确识别的全部色标个数(6.4±0.8)大于TTB组(5.8±0.9),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种系统联合应用时,先进行牙齿比色训练软件训练,后进行牙齿比色训练箱训练的效果较好.
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牙冷光漂白疗效评价可靠性研究
目的：研究不同种类变色牙Beyond冷光美白前后比色结果，探讨使用Vitapan Classical比色板对疗效评价的可靠性。方法收集2009年2月至2014年7月就诊的Beyond冷光美白病例67例，其中四环素牙13例、氟斑牙30例、黄牙24例。由两组不同的评价者分别在治疗前后比色，分别统计治疗前后不同种类变色牙，被评价者同时认为“无色标对应”的比例，和评价者选择相同色标、比色结果一致的比例。治疗前后分别设置了对照组。通过χ2检验比较各组间差异。结果漂白前后四环素牙和氟斑牙无色标对应比例明显更高，分别为65.4％和28.3％，且四环素牙明显高于氟斑牙，而黄牙和对照组均为0（χ2＝59.412，P＝0.000）；漂白前后四环素牙评价者选择相同色标的比例低，其次是氟斑牙，分别为19.2％和51.7％，两者均低于对照组，黄牙与对照组差异无统计学意义，分别为75％和80％（χ2＝32.766，P＝0.000）。结论单独使用Vitapan Classical比色板对四环素牙和氟斑牙冷光漂白疗效的评价不可靠，目前的评价方法有待改进。
