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伴有Holmes-Adie综合征的重症肌无力一例
Holmes-Adie综合征(HAS)是以强直瞳孔、腱反射消失为主要特点的临床综合征,多为特发性,也可见于颅内病变、颅脑外伤、感染、副肿瘤综合征等,但少见与重症肌无力(MG)合并存在的报道.我们报道1例MG合并HAS的患者,其临床表现为波动性四肢无力伴呼吸困难,伴右上睑下垂,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔3 mm,右侧瞳孔2 mm,左侧瞳孔直接、间接对光反射迟钝,右侧瞳孔对光反射灵敏.用毛果芸香碱稀释滴眼液(0.062 5%)滴双眼,10 min后左眼瞳孔缩小至2 mm,右侧瞳孔仍为2 mm.胸部CT检查发现胸腺瘤.经胸腺切除、糖皮质激素、丙种球蛋白及他克莫司治疗后,患者右上睑及四肢无力好转,但左侧瞳孔直径及对光反射无变化.结合患者的症状、体征及辅助检查提示MG合并HAS.分析了MG合并HAS的临床特点,以提高临床对该病的认识,避免误诊及漏诊.
关键词： 重症肌无力 Holmes-Adie综合征 胸腺瘤 -
特发性Holmes-Adie综合征一例
Holmes-Adie综合征 (Holmes-Adie syndrome,HAS)又称强直性瞳孔、阿迪(Adie)瞳孔,其主要表现是无任何症状及诱因的单侧瞳孔散大,由于在临床上发病率低,极易被误诊为动眼神经损伤、球后视神经炎等.其诊断主要依靠其固有的眼部特征、特殊的临床体征和影像学表现而综合诊断.宁夏医科大学总医院神经外科于2014年2月17日收治了1例典型HAS患者,现报告如下.
关键词： Holmes-Adie综合征 瞳孔异常 鉴别诊断 -
Holmes－Adie综合征及相关疾病
Holmes － Adie 综合征（Holmes － Adie Syndrome ，HAS）是一种罕见综合征，其病因、发病机制、诊断等不清，尚无有效的治疗方法。本病与多种疾病相关，而临床医师对此了解甚少，临床诊治过程中易被忽视，而耽误诊治。现对本病进行综述，介绍目前报道的相关疾病，旨在使临床医师对本病及相关疾病有大致了解，为患者诊治提供参考。
关键词： Holmes-Adie综合征 Adie瞳孔 综述文献 -
伴有发汗异常的Holmes-Adie综合征(附1例报告)
目的 探讨Holmes-Adie综合征(HAS)的临床表现、病理特点及发病机制.方法 对1例伴有发汗异常的HAS患者的临床资料结合文献进行分析.结果 该患者具有典型的Adie瞳孔、下肢腱反射消失等HAS临床表现及发汗过多等自主神经功能异常症状,眼科裂隙灯检查证实为HAS特征性瞳孔;头颅MRI示腔隙性脑梗死;瞳孔睫状神经节部分性或完全性失神经是HAS主要病理特点.结论 HAS病因不明,具有特征性瞳孔表现,与自主神经功能异常有一定关联,需与Ross综合征及Harlequin综合征等疾病相鉴别.
关键词： Holmes-Adie综合征 Adie瞳孔
