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CT检查对儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症胸腺受累诊断价值
目的 朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)易累及胸腺.本研究分析儿童胸腺受累CT表现特征及诊断价值.方法 收集华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院2011-01-01-2018-03-30经确诊的44例LCH患儿资料,分为单系统-LCH (single-system langerhans cell histiocytosis,SS-ICH)21例和多系统-LCH(multi-system langerhans cell histiocytosis,MS-LCH)23例.回顾分析41例初诊及32例随访胸部CT影像学资料.结果 18例胸部受累均见于MS-LCH,胸腺受累11例,肺部受累18例,胸腺+肺部同时受累9例.胸腺CT表现,7例见点状或小片状钙化,其中2例并小片状或囊状低密度影;2例见小片状或囊状低密度影,增强后更明显;2例平扫胸腺有增大,疑有占位效应,密度基本均匀,增强后见多发散在小片状或囊状低密度影.治疗后复查,32例胸腺体积均有缩小,包括治疗前正常和异常的胸腺;2例钙化减少至消失.肺部CT表现,10例肺部见小气囊影、结节影、蜂窝肺及细网织样间质改变,其中6例并胸腺异常;4例轻度磨玻璃样;4例少许炎症.19例MS-LCH患儿免疫功能异常.结论 儿童LCH胸腺异常见于MS-LCH,同时存在免疫功能紊乱.胸腺CT具有特征性影像表现是多发散在点状或小片状钙化影,并(或)多发小片状或囊状低密度影,增强后病灶显示更明显.若同时并肺部典型间质改变,提高了LCH影像诊断价值.
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一例朗格罕细胞组织细胞增生症伴继发性硬化性胆管炎患儿的护理
朗格罕细胞组织细胞增生症(Langerhan's cell histi ocytosis,LCH)是一种复杂的免疫紊乱性疾病,主要病理表现为朗格罕细胞(LC)在单核内皮细胞上的克隆性增生性疾病,发病高峰为1～4岁,男女比例2:1,仅2%有家族遗传史.临床表现多种多样,常见受累部位分别为骨骼、皮肤、肝、脾、肺以及神经系统.我科于2004年3月收治1例朗格罕细胞组织细胞增生症伴继发性硬化性胆管炎患者,现将护理体会总结如下.
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颅骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症合并出血1例
昆明医科大学第二附属医院神经外科于2014年3月收治1例颅骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症合并病灶出血的患者,术后取得明显疗效,据查阅文献,国外类似病例罕见,国内目前尚无相关报道,现复习文献报道如下.1 临床资料患者男,30岁,因左颞顶头皮包块伴疼痛1a,头痛伴呕吐2d入院,3个月前至当地医院行头皮包块穿刺活检病理提示:朗格汉斯细胞组织细胞增生症(langerhans cell histiocytosis,LCH).
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评价眼眶朗格汉斯细胞组织细胞增生症MRI的表现及其特点
目的:分析眼眶LCH的MRI表现特点,为临床诊断提供参考.材料与方法:选取我院于2013年1月至2015年1月收治的10例眼眶LCH患者作为研究对象,所有患者行MRI检查,分析患者的MRI和临床资料.结果:10例患者临床表现有4例外侧壁病变,有5例外上壁病变,有1例上壁病变.MRI主要表现为T1WI呈现低信号有2例,等信号有7例,高信号有1例;T2WI呈现低信号有3例,等信号有3例,高信号有4例,多数信号表现为不均匀.嗜酸性肉芽肿的病变边界清晰,其余类型均不清晰.结论:临床上进行MRI检查可以准确清晰的反映LCH患者眼眶病灶区域,有利于早期病症诊断,为临床的治疗方案和手术计划提供有用的参考数据.
