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  • 单孔腹腔镜子宫全切除术23例临床分析

    作者:张俊吉;孙大为;熊巍;刘珠凤;冷金花;朱兰;郎景和

    目的:探讨单孔腹腔镜子宫全切除术( LESS-TH)的临床效果。方法中国医学科学院北京协和医院妇科2012年1月至2013年8月共实施LESS-TH 23例,子宫全切除术的所有操作均在单孔腹腔镜下完成,以传统腹腔镜器械配合特殊单孔腹腔镜器械,电凝及切割组织采用智能能量器械,在腹腔镜下沿阴道穹隆切下子宫后,使用自固定可吸收缝线( V-LOC)镜下缝合阴道断端,完成LESS-TH。结果23例患者平均切除的子宫质量(230±38)g,手术时间(73±22)min,术中出血量平均(99±53)ml,术后疼痛视觉模拟评分(VAS)平均(3.9±1.6)分,术后肠道功能恢复时间平均(13±4)h,术后住院日平均(1.8±0.6)d,23例患者均未发生并发症,随访时间14~60 d,平均41.6 d。术后随诊所有患者均无明显自觉症状,大、小便正常,阴道分泌物正常,脐部切口愈合良好,19例未见明显瘢痕,阴道残端切口均愈合良好。结论术中通过弯、直器械的配合、智能能量器械及V-LOC缝合阴道断端的应用,LESS-TH安全有效。

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