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盆腹腔淋巴取样术在子宫内膜癌手术中的临床意义
目的 探讨盆腹腔淋巴取样术在子宫内膜癌的临床意义.方法 分析2000年1月-2007年12月上海同济大学附属第一妇婴保健院手术治疗的213例子宫内膜癌患者,其中,86例行盆腹腔淋巴取样术,127例行淋巴结切除术.手术方式根据手术切除淋巴结的情况分为两组.①取样组:淋巴取样术,筋膜外全子宫双附件切除/次广泛子宫切除术十盆腔/腹主动脉旁淋巴结取样术86例；②切除组:次广泛/广泛子宫切除术十盆腔淋巴结切除/腹主动脉旁淋巴结切除术127例.结果 取样组:切除淋巴结中位数18枚,淋巴结的转移10例.切除组:切除淋巴结中位数32枚,淋巴结转移11例.5年生存率分别为94.2％和94.5％.取样组无病发症发生,淋巴结切除组中有9例,分别是1例术中大出血(＞2 000 ml),淋巴囊肿感染6例,淋巴漏2例.结论 在子宫内膜癌中淋巴结取样术可准确了解淋巴结的转移情况,适宜手术分期,并不影响生存率,是避免过度手术减少并发症发生的有效方法.
