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  • 切口保护套在无气腹腹腔镜手术中的应用研究

    作者:张露平;王恩杰;张生澎;冯力民

    目的 探讨国产切口保护套在妇科无气腹腹腔镜手术中的临床应用及安全性.方法 分析2006年10月至2009年3月期间无气腹腹腔镜手术中使用国产(36例)与进口切口保护套(48例)的置入与取出的次数、术中出血量、手术时间、并发症等各项指标.结果 两组患者的保护套置入次数无统计学意义(P>0.05),均可一次取出.均无术中及术后并发症发生.国产组和进口组子宫肌瘤剔除术的手术时间分别是(103.18±35.24)min和(100.32±35.35)min,术中出血量分别是(80.90±51.26)ml和(87.90±85.20)ml,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).国产组和进口组卵巢囊肿剥除术的手术时间(85.71±27.31)min和(77.35±29.21)min,术中出血量分别是(44.64±40.59)ml和(40.29±23.75)ml,两者比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 国产切口保护套在妇科无气腹腹腔镜及小切口手术中的应用具有可行性,安全性好,价格较低,值得推广.

  • 胸腔镜手术切口保护套使用与否对围术期各项指标的影响

    作者:叶新桥;刘祖洪;马二招;黄羊生;陈健明

    目的:探讨分析胸腔镜手术切口保护套使用与否对围术期各项指标的影响,为今后的临床治疗工作提供可靠的理论依据。方法选取接受胸腔镜手术治疗的患者90例,将其按照入院时间顺序分成对照组和观察组,对照组患者接受胸腔镜穿刺套管处理,观察组患者则是接受胸腔镜切口保护套处理,对2组患者的手术情况与围术期各项指标变化情况进行对比分析。结果对比发现,观察组患者术中出血量(70.2±10.1)mL、术后引流量(41.7±5.3)mL均较对照组显著降低[(96.3±9.8)mL,(51.4±6.2)mL](P<0.05);观察组镜头擦拭次数较对照组减少[(5.8±1.2)次vs (8.5±2.4)次](P<0.05),手术时间明显缩短[(78.6±8.7)min vs (88.9±10.1)min](P<0.05)。结论实施胸腔镜手术过程中合理应用切口保护套可有效改善围术期各项指标水平,应用价值显著,值得关注并推广。

  • 切口保护套在电视胸腔镜手术中的应用体会

    作者:刘梅芳;张丽雅;张兰梅

    [目的]探讨切口保护套在电视胸腔镜手术中应用的可行性及安全性.[方法]将2010年10月-2012年10月行电视胸腔镜手术的120例病人,随机分成两组,观察组使用切口保护套,对照组使用胸腔镜穿刺套管.比较两组术中出血量、术后引流量、手术时间、镜头擦拭次数、切口愈合情况、并发症等.[结果]观察组使用切口保护套后术中出血量及术后引流量降低,擦拭镜头的次数大幅减少,手术时间明显缩短,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]切口保护套在电视胸腔镜手术中应用能减少术中出血量,缩短手术时间,具有良好的可行性和安全性,使用方便.

  • 切口保护套在90例腹部手术中的应用临床观察

    作者:朴正根;金头峰

    [背景]观察使用切口保护套对腹部手术切口感染率的影响.[病例报告]选择各90例行腹部手术时使用与未使用切口保护套的患者作为观察组与对照组,两组手术切口均大于8 cm,采用病例对照研究方法观察使用切口保护套对腹部手术切口感染率的影响.结果见,观察组腹部手术切口感染率较对照组明显降低(P<0.05).[讨论]切口保护套可保护手术切口,降低切口感染的发生.

  • 浅析切口保护套及配套密闭装置在腹腔镜手术中的应用效果

    作者:王珂;许炳华;徐建敏;鲍传庆

    目的:探讨切口保护套及配套密闭装置在腹腔镜手术中的应用效果.方法:对2012年以来在我院进行腹腔镜手术的36例癌症患者的临床资料进行回顾性研究.对这36例患者均使用切口保护套及配套密闭装置进行腹腔镜手术治疗.然后,观察这些患者的手术效果.结果:这36例患者的手术均获得成功,无1例患者中途转为进行开腹手术治疗.这些患者手术切口的大小平均为5cm,其手术切口下视野的暴露良好.这些患者进行手术的平均时间为240min,其术中的平均出血量为600ml.术后,这36例患者手术切口愈合的情况均良好,无1例患者出现手术切口感染等并发症.这些患者住院的平均时间为8d.进行术后随访的结果为,在这36例患者中,无1例患者出现癌细胞经手术切口转移种植的现象.结论:切口保护套及配套密闭装置在腹腔镜手术中的应用效果显著,可有效地保护患者的手术切口,促进其手术切口的愈合,缩短其治疗的时间.

  • 切口保护套联合皮下负压引流在预防肝内外胆管结石手术切口感染的效果研究

    作者:张春

    目的 探讨切口保护套联合皮下负压引流在预防肝内外胆管结石手术切口感染的效果,为降低术后切口感染发生率提供有效干预措施.方法 回顾性分析2008年1月至2014年12月间肝内外胆管结石手术300例治疗胆道疾病患者临床资料,将患者随机分为4组,保护套组75例、负压组75例、对照组75例及联合组(切口保护套联合皮下负压引流)75例.对照组按传统切口缝合方法,治疗组在腹直肌前鞘与皮下脂肪间置引流管1根,术后持续负压引流;切口保护套组在进腹后置入一次性切口保护套,关腹前取出.比较4组患者术后切口感染发生率及其他临床指标.结果 与对照组比较,联合组、保护套组及负压组切口感染率均明显降低(P<0.05)、术后住院时间明显缩短、住院费用明显减少(均P<0.05);联合组与保护套组及负压组在切口感染率、术后住院时间及住院费用两两对比,联合组切口感染率、术后住院时间及住院费用低(P<0.05),保护套组与负压组相比较无差异(P>0.05).结论 切口保护套联合皮下置管负压引流技术均对胆道术后切口感染有较好的预防作用,但保护套联合皮下置管负压引流技术的应用效果更确切,同时可缩短住院时间,减少住院费用,值得临床推广.

  • 切口保护套联合弯盘在剖宫产手术中的应用

    作者:潘春丽;李珍;贾明阳

    目的 探讨切口保护套联合弯盘在剖宫产手术中应用的有效性及安全性.方法 选择2015年6月至2016年6月于我院行剖宫产手术的120例产妇,随机分为研究组(术中使用一次性切口保护套联合弯盘)和对照组(应用无菌纱布垫联合弯盘对切口进行保护).结果 研究组的术中出血量、 切口周围布单浸润面积均显著少于对照组,手术时间显著短于对照组(P<0.05).两组的住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 切口保护套联合弯盘应用于剖宫产手术具有良好的有效性和安全性.

  • 使用切口保护套单孔法胸腔镜治疗原发性手汗症的临床研究

    作者:伊严;黎伟文;杨家恒

    目的 探讨使用切口保护套单孔法胸腔镜治疗原发性手汗症的可行性和安全性.方法 使用切口保护套完成单孔法胸腔镜下行胸交感神经链切断术治疗手汗症患者30例,术中准确定位T3或T4交感神经节位置,在同一孔中伸入胸腔镜和电凝钩,在第3或第4肋骨表面将交感神经链电灼切断,并沿该肋骨表面向外侧延伸2~3 cm以切断可能存在的旁路上传神经纤维,分别于交感神经链切断前后记录掌温变化情况.结果 30例均在胸腔镜下完成单孔手术,未出现术后出血、切口感染、血气胸、心动过缓以及霍纳氏综合征等并发症.全组患者一侧手术时间5~12 min,平均7 min,住院时间2~3 d,平均2.5 d.全组随访1~10个月,平均3.5个月,切口处未见明显瘢痕,无1例复发及严重代偿性多汗,轻度代偿性多汗2例占6.7%(2/30),所有患者均十分满意手术疗效和美容效果.结论 使用切口保护套单孔法胸腔镜治疗原发性手汗症具有微创、安全简便、定位准确、疗效确切、切口隐蔽美观、符合美学要求等优点.

  • 切口保护套对腹部急症手术部位感染的预防作用

    作者:徐飞鹏;林琳;黄哲;黄先进

    目的 探讨切口保护套在腹部急症手术中预防手术部位感染的临床应用效果.方法 设计一种腹部急症手术保护套,选择本院2011年1月至2012年1月间收治的128例腹部急症手术患者作为观察组,术中使用切口保护套对切口进行保护,选择之前术中未使用切口保护套的100例患者作为对照组,对两组的感染率进行比较.结果 观察组使用切口保护套后术后切口的感染率明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腹部急症手术中应用切口保护套可显著降低术后切口感染率,值得临床推广.

  • 胸腔镜心脏手术切口保护套的临床应用研究

    作者:金艳;徐学增;郑霄;俞世强;张晶晶

    目的 探讨胸腔镜心脏手术切口保护套在临床应用的可行性及安全性.方法 设计一种胸腔镜心脏手术切口保护套,选择2009年10月~2010年3月在我院接受胸腔镜下房间隔缺损修补术和二尖瓣置换术的125例患者,随机分成两组,观察组术中使用切口保护套,对照组术中不使用切口保护套,对两组的术中出血量、术后引流量、手术时间、镜头擦拭次数、切口愈合情况等指标进行对比研究.结果 观察组使用切口保护套后术中出血量及术后引流量降低,擦拭镜头的次数大幅减少,手术时间明显缩短,与对照组比较,差异均具有显著意义(P<0.05).结论 胸腔镜心脏手术切口保护套能够减少手术出血量,缩短手术时间,安全性好,且制作简单,价格低廉.

  • 自制切口保护套在腹腔镜直肠癌根治术标本取出时的应用

    作者:杨小蕾

    腹腔镜技术因其具有手术创伤小、疗效好、并发症少、术后恢复快等多项优点,被广泛应用于临床。腹腔镜直肠癌手术后的步骤是将含肿瘤的标本从腹壁小切口取出,如果标本从切口取出时与腹壁切口接触可能导致癌细胞种植。我院于2014年7月在腹腔镜直肠癌手术中应用自制的切口保护套作为标本取出通道,取得了较好的效果,值得临床推广。现报告如下。

  • 切口保护套在预防腹部切口脂肪液化中的应用

    作者:李阳阳;赵永福

    目的:探讨切口保护套的应用在预防腹部切口脂肪液化中的作用。方法对我科2014年9月~12月份收治的170例行上腹部手术患者的临床资料进行回顾性分析,其中使用切口保护套的患者有95例(观察组),未使用切口保护套的患者有75例(对照组)。结果观察组有3例患者发生切口脂肪液化,对照组有8例患者发生切口脂肪液化,两组有明显差异(<0.05)。结论术中使用切口保护套可减少切口脂肪液化的发生。

  • 腹腔镜下经肛微创手术治疗直肠肿瘤的疗效分析

    作者:徐楷;游清;王治国;阮灿平;胡志前;张剑

    目的 探讨腹腔镜器下完成经肛微创手术治疗直肠肿瘤的可行性及疗效.方法 我院2012年6月至12月14例适合于局部切除的直肠良性肿瘤、类癌病例选择腹腔镜下经肛微创治疗.手术方法以肛管扩张器、手套联合切口保护套建立腹腔镜操作通路,使用腹腔镜/结肠镜作为照明和充气设备,超声刀完成直肠黏膜下切除或全层切除,全层切除创面采用可吸收线缝合.结果 14例患者手术过程顺利,无围手术期并发症.手术时间30 ~ 70 min,其中建立操作入路平均花费15 min.切除的肿瘤直径1.5 ~3.8cm,大体观和病理检查证实均为R0切除.随访6~12个月无复发及远期并发症.结论 使用腹腔镜器械设备完成经肛微创手术治疗直肠肿瘤安全有效,但该术式部分操作细节仍需改进.

  • 剖宫产术中应用切口保护套及术后改良式阴道清拭降低子宫内膜异位症的发生率

    作者:张云梅;王强;房淑丽

    子宫内膜异位症是指子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫以外的部位,称之为子宫内膜异位症.异位内膜可侵犯全身任何部位,绝大多数位于盆腔以外的脏器和壁腹膜.卵巢、宫骶韧带为常见,其次为子宫及其他脏腹膜,阴道直肠隔等部位.近年来,由于剖产率的增高,该病的发生率也不断增加,尤其是腹壁内膜异位症,发病原因确定是剖宫产手术史.子宫内膜异位症在形态学上呈良性表现,但是,在临床行为上具有恶性肿瘤的特点,如种植、侵袭及远处转移等,持续加重的盆腔黏连,疼痛、不孕时期主要临床表现.

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