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纵隔气肿诊断为心血管神经症一例报告
1 病例资料1.1急诊资料 患者女性,39岁,主因“间断心悸、气短1天”入院.患者于入院前1天情绪激动,大笑后出现心悸、气短,无明显喘憋症状,不伴有出汗,深吸气后及端坐位症状有所缓解,后间断出现上述症状,并伴四肢麻木感,症状持续不缓解,于急诊就诊.生命体征平稳,心率109次/min,查心肌酶、N末端B型脑钠肽前体、血常规、血凝均未见明显异常,血气分析示:pH 7.58,二氧化碳分压21.0 mm Hg(1 mm Hg=0.133 Kpa),氧分压198.0 mm Hg,血清钾3.3mmol/L.给予吸氧及倍他乐克、硝酸甘油、前列地尔、丹红等药物治疗,后仍间断出现心悸、气短,症状明显时多次复查心电图,但均“未见异常”.甲状腺超声示:甲状腺左叶小结节,急诊以“心血管神经症”收入院.
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黛力新治疗心血管神经症的临床研究
目的 探讨黛力新治疗心血管神经症患者焦虑抑郁情绪的临床疗效.方法 将72例心血管神经症患者随机分为两组,研究组36例,应用黛力新加常规治疗;对照组36例,应用常规治疗.观察6w.于治疗前及治疗第6w末采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评定焦虑抑郁情绪,并进行对比分析.结果 治疗6w末研究组SAS及SDS较治疗前显著下降(P<0.001),较对照组亦显著下降(p<0.001).治疗6w末研究组显效率为88.89%,对照组为66.67%;研究组显著高于对照组(P<0.05).结论 黛力新能显著改善或缓解心血管神经症患者焦虑抑郁情绪,疗效显著优于常规治疗.
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大剂量谷维素联合β-受体阻滞剂治疗心血管神经症的疗效
目的 对大剂量谷维素联合β-受体阻滞剂治疗心血管神经症的疗效进行研究与探讨.方法对在我院就诊的112例患有心血管神经症的患者利用不同治疗方式进行分组对照研究.观察组患者运用大剂量谷维素联合β-受体阻滞剂治疗;对照组患者运用常规治疗,在持续治疗2周后对患者进行随访,调查具体疗效.结果观察组和对照组各周汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分以及心血管神经症评分与治疗前相比均有明显下降.治疗各周后两组的汉密尔顿抑郁评分和汉密尔顿焦虑评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论大剂量谷维素联合β-受体阻滞剂对于心血管神经症患者有良好与确切的治疗效果,此方式值得在临床上广泛推广.
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步长稳心颗粒和骨化三醇胶丸治疗心血管神经症的效果研究
目的 探讨步长稳心颗粒和骨化三醇胶丸治疗心血管神经症的效果.方法 选取2015年8月～2017年8月我院门诊就诊的124例心血管神经症患者为主要研究对象,运用随机数字表法分组,每组62例.给予对照组患者常规治疗,观察组患者接受步长稳心颗粒和骨化三醇胶丸治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 观察组的临床治疗有效率为96.77％,显著高于对照组的82.26％,组间差异具有统计学意义;经治疗后,观察组患者的生活质量评分、不良情绪评分均明显优于对照组,组间差异有统计学意义;观察组患者的不良反应发生率为3.22％,明显低于对照组的12.90％,组间差异具有统计学意义.结论 采用步长稳心颗粒和骨化三醇胶丸联合的用药方案,用于心血管神经症的临床治疗,不仅可以提高临床治疗有效率,改善患者的临床症状,同时也可以改善患者的负面情绪,提升其生存质量,且用药安全性高,可进一步应用和推广.
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宁心汤治疗更年期心血管神经症的疗效观察
目的 对宁心汤治疗更年期心血管神经症的效果进行观察分析.方法 将80例更年期心血管神经症患者随机分为两组,观察组使用宁心汤来进行治疗,对照组使用安神汤进行治疗,后观察两组治疗效果如何.结果 两组患者中,观察组治愈35例,总有效率为95.0％,对照组治愈30例,总有效率为87.5％.结论 对于更年期心血管神经症患者使用宁心汤来进行治疗效果很好,作用明显.
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中西医结合治疗心血管神经症的疗效观察
目的：探讨中西医结合治疗心血管神经症（CN）的临床疗效。方法对2010年6月至2012年6月在我院就诊的80例CN患者的临床资料行回顾性分析。结果较之对照组，研究组加行中医疗法后治疗总有效率明显高（P＜0.05），差异有统计学意义。结论中西医结合治疗CN，可明显改善疗效，值得深究推广。
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谷维素联合β-受体阻滞剂对心血管神经症的疗效分析
目的：探讨给予心血管神经症患者进行谷维素与β-受体阻滞剂联合治疗的重要意义。方法对2012～2013年我院收治的82例心血管神经症患者进行随机分组，每组各41例，为对照组实施常规治疗，观察组基于对照组的基础联用谷维素与β-受体阻滞剂治疗，对两组受试者的治疗情况进行分析与比较。结果治疗14d后的总有效率比较，观察组为95.1%，对照组为75.6%，差异显著（P＜0.05）；在治疗7d、14d和42d后，两组受试者的症状评分对比，差异同样具备统计学意义（P＜0.05）。结论在心血管神经症中联用谷维素与β-受体阻滞剂进行治疗，疗效安全、显著，有利于患者尽早康复出院，建议推广。
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76例心理调理辅助治疗心血管神经症临床分析
目的：探索研究心理调理辅助治疗对心血管神经症的临床效果。方法就我院收治的76例心血管神经症患者平均分为2组，特殊治疗组38例和普通治疗组38例，2组患者均做必要的体格检查和实验室检查，包括治疗前后心率、收缩压、舒张压等，以及治疗药剂选用百合清脑静神汤剂进行治疗，但是特殊治疗组辅以心理治疗，普通治疗组不进行处理。结果监测数据说明，普通治疗组治疗后心率明显低于治疗之前，差异具有统计学意义（P<0.05），而其他数据没有明显变化，差异不具有统计学意义（P>0.05）。特殊治疗组患者的总有效率为89.4%，普通治疗组的总有效率为65.8%，特殊治疗组的总有效率明显高于普通治疗组的总有效率，差异具有统计学意义（P<0.05）。同时特殊治疗组中，显效率完全高于普通治疗组的显效率，差异具有统计学意义（P<0.01），无效率低于普通治疗组，差异具有统计学意义（P<0.05）。其中，由于忧郁型患者采用心理调理辅助治疗的效果是好的。结论药剂治疗为主，心理调理为辅，治疗心血管神经症的效果要好于只使用药剂治疗，辅以心理调理能够很好的改善患者的心率和心压，效果显著，同时能够提升患者的而生活质量，是一种值得推广使用的治疗方法，而且简单易行，也很利于推广。
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综合疗法治疗心理因素相关期前收缩的疗效观察
目的 探讨采用药物和心理疗法治疗与心理因素有关的期前收缩的临床疗效.方法 选取郑州市第一人民医院门诊就诊,经心电图证实的期前收缩患者38例作为治疗观察对象,所有患者均符合心血管神经症的诊断标准.(1)药物治疗:美托洛尔片25～50 mg,2次/d,口服;谷维素片100 mg,3次/d,口服.(2)心理治疗:给予患者实施放松训练和合理情绪疗法.2次/d,5 mir/次.应用合理情绪疗法进行心理疏导治疗1次/5d,60 mir/次.1个月为一疗程.结果 治愈26例,治愈率为68.4％;有效9例,总有效率为92.1％.结论 综合疗法治疗与心理因素有关的期前收缩,疗效显著,值得临床推广应用.
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心血管神经症中医辨证治疗效果分析
目的：对采用中医辩证治疗心血管神经症的临床效果进行分析探讨。方法：将我院收治的心血管神经症患者随机分为两组，西医组接受常规西医药物治疗，中医组则接受中医辩证治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：中医组的起效时间和平均疗程均明显短于西医组，中医组的治疗有效率明显高于西医组，p<0.05。结论：采用中医辩证治疗方法能够有效治疗心血管神经症，改善患者病情，缩短患者治疗时间，提高疾病治疗有效率，值得在临床中推广。
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肉蔻五味丸治疗心血管神经症80例疗效观察
心血管神经症是由于神经功能失调，引起心脏血管功能紊乱所产生的综合征，又称神经性血循环衰弱症、Da-Costa综合征、高动力心脏综合征。近年来，随着生活节奏加快和社会压力增大，发病率呈上升趋势。2011-01-2012-05，我们采用肉蔻五味丸治疗心血管神经症80例，并与西药治疗的80例对照观察，结果如下。
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补心气口服液合血府逐瘀软胶囊治疗心血管神经症98例
心血管神经症（亦称心脏神经官能症）是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征,属于功能性神经症的一种类型,某些器质性心脏病有时也合并,西医无特效疗法.近年来,笔者采用补心气口服液合血府逐瘀软胶囊并西药对症处理治疗心血管神经症98例,效果满意,现报道如下.
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郁香宁心合剂治疗肝郁脾虚型心血管神经症疗效观察
郁香宁心合剂是我院心内科王林等的经验方经现代工艺制成的纯中药合剂,用于治疗心血管神经症,经过与西药谷维素对比观察,证实其对心血瘀阻型心血管神经症具有较好的治疗效果[1].本研究应用郁香宁心合剂治疗肝郁脾虚型心血管神经症,并与中成药逍遥丸进行比较,现报道如下.
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文拉法辛与小剂量阿米替林治疗心血管神经症临床疗效的对比研究
目的：比较文拉法辛（VLF）与小剂量阿米替林（AMT）治疗心血管神经症的临床疗效。方法选取菏泽市单县东大医院2014年5月—2016年1月收治的心血管神经症患者156例，采用随机数字表法分为常规治疗组53例、AMT 组55例和 VLF 组48例。常规治疗组患者给予谷维素+美托洛尔治疗，AMT 组患者给予盐酸阿米替林片治疗，VLF 组患者给予盐酸文拉法辛胶囊治疗；3组患者均连续治疗8周。比较3组患者临床疗效，治疗前后心血管神经症评分量表（CN）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、匹兹堡睡眠质量指数量表（ PSQI）评分及不良反应发生情况。结果 AMT 组和 VLF 组患者临床疗效均优于常规治疗组（ P ﹤0.05）；VLF 组患者临床疗效优于 AMT 组（P ﹤0.05）。治疗前3组患者 CN、HAMA、HAMD、PSQI 评分比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。治疗后 AMT 组和 VLF 组患者 CN、HAMA、HAMD、PSQI 评分低于常规治疗组（P ﹤0.05）；AMT 组和 VLF 组患者 CN、HAMA、HAMD、PSQI 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。3组患者头晕、乏力发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；AMT 组和 VLF 组患者嗜睡、口干、便秘发生率均高于常规治疗组（P ﹤0.05）；AMT 组患者嗜睡、口干、便秘发生率高于 VLF 组（P ﹤0.05）。结论 VLF 治疗心血管神经症的临床疗效优于小剂量 AMT，可更有效地改善患者临床症状和睡眠质量，减轻焦虑和抑郁程度，且不良反应较少。
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不同剂量谷维素治疗心血管神经症的疗效观察
目的 观察不同剂量的谷维素治疗心血管神经症的疗效.方法 将我院2009年12月-2011年12月收治的60例心血管神经症患者分为观察组和对照组,两组均采用谷维素联合β受体阻滞剂治疗,对照组谷维素的剂量为20mg/次,3次/d.观察组为100mg/次,3次/d.比较两组患者的临床疗效及躯体化症状自评量表(SSS)评分.结果 观察组治愈20例,有效7例,总有效率为90.0%,显著高于对照组的73.3%.且观察组的SSS评分改善显著优于对照组.结论 大剂量谷维素治疗心血管神经症的效果较好,能够显著改善患者的临床症状.
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心血管神经症30例诊疗观察
心血管神经症是以心血管疾病的有关症状表现的临床综合征,属功能性神经症的一种类型.大多发生在中、青年,20～50岁较多见;女性多于男性,尤其多见于更年期妇女.临床上无器质性心脏病的证据,症状严重患者可明显地影响生活和工作[1].
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中药加针刺与心理疗法治疗心血管神经症的临床分析
心血管神经症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，是神经症的一种类型。大多发生在青年和壮年，以20~40岁者多见。女性多于男性，尤其是更年期妇女更多见。病理上无器质性心脏病证据。笔者自2005年以来采用中药加针刺与心理疗法治疗该病60例，效果满意，现报道如下。
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参茯胶囊治疗心血管神经症的疗效观察
目的 观察参茯胶囊治疗心血管神经症的临床疗效.方法 将87例患者随机分为两组,治疗组(51例)在常规治疗的基础上加用参茯胶囊;对照组(36例)在常规治疗的基础上加用谷维素,观察两组患者临床症状及心电图的改善情况.结果 经过2个疗程的治疗,治疗组显效8例,有效9例,无效19例;治疗组显效35例,有效13例,无效2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参茯胶囊可明显改善心血管神经症患者的临床症状,改善生活质量.
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中医辨证治疗心血管神经症的临床效果分析
目的 探讨分析中医辨证治疗心血管神经症的临床效果.方法 选取我院2013年8月～2015年8月间收治的120例心血管神经症患者,根据治疗方法分为两组,各60例.甲组给予中医辨证治疗、乙组给予美托洛尔联合谷维素治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 甲组患者的治疗总有效率为93.3％,乙组患者的治疗总有效率为71.7％,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对心血管神经症患者实施中医辨证治疗,能够显著提高治疗有效率,在较短的时间内缓解临床症状,是一种值得临床普及的治疗方法.
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稳心颗粒与美托洛尔治疗心血管神经症疗效观察
心血管神经症,亦称心脏神经官能症,属于神经症的范畴,是以心悸、胸痛、失眠、气短、乏力等心血管疾病症状为主要表现的临床综合征.随着社会经济的快速发展,现代人们生活、工作压力的日益增加,其发病率呈逐年上升趋势.心血管神经症大多发生在青壮年,以20～40岁者多见.女性多于男性,尤其是更年期妇女多见.病理上无器质性心脏病证据[1].心血管神经症可表现为多种心血管系统症状及神经症候群,严重影响患者的工作能力和生活质量,给患者带来极大的躯体、精神痛苦,给国家和社会带来巨大的经济负担.现代医学对心血管神经症的长期管理以对症治疗、改善自主神经功能等药物治疗,不能从根本上解决问题.
