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罕见α-地中海贫血的新生儿筛查与诊断
目的:探讨罕见α-地中海贫血的新生儿筛查与诊断。方法应用全自动毛细管电泳技术对6525例新生儿脐血进行血红蛋白定量分析,有 Hb Bart’s 区带的样本进行常规基因诊断(gap-PCR 和PCR-RDB),对于未检出异常的样本,用多重 PCR 技术检测4种罕见α-基因缺失(-- THAI、-- FIL、-- MED、-(α)20.5),用PCR 产物直接测序法检测罕见非缺失型α-地贫。结果6525例新生儿脐血样本中,检出Hb Bart’s阳性样本377例,其中基因确诊375例:包括14种基因型、383个α-地贫等位基因;发现罕见α-地贫7例,包括2例-- THAI/αα及5例罕见非缺失型α-地贫;发现1例α2-基因突变至与 Hb Bart’s区带峰同区域的异常血红蛋白(Hb J-Wenchang-Wuming)。结论毛细管电泳技术定量分析血红蛋白,准确、高效,应作为α-地贫高发地区的新生儿疾病筛查常规项目;在α-地贫高发地区应注意罕见α-地贫的筛查与诊断,防止漏诊导致重型地贫儿出生。